- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03461510
Type 2-diabetes og hjernen hos unge
Dysglykæmi og fedme: Indvirkning på hjernen hos unge med type 2-diabetes
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et tværsnitsstudie, der undersøger neurokognitiv funktion og hjerneaktivitet i hviletilstand og under arbejdshukommelses- og eksekutivfunktionsopgaver ved hjælp af blodiltniveauafhængig (BOLD) funktionel MRI (fMRI) under hyperinsulinemiske eglykæmiske og hyperglykæmiske klemmer hos overvægtige teenagere med T2D sammenlignet med ikke-diabetes overvægtige og magre kontroller. Forskerne vil måle glykæmisk kontrol (akut hyperglykæmi under klemmer og glykæmisk variabilitet) og insulinresistens for at undersøge deres sammenhæng med neurokognitive målinger og hjernefunktionel aktivitet.
Der vil være et screeningsbesøg og tre studiebesøg for forsøgspersoner med T2D. Et besøg vil bestå af neurokognitiv testning og dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DEXA) af hele kroppen for at vurdere kropssammensætning inklusive fedtmasse. I de to andre besøg vil forsøgspersoner med T2D gennemgå normale og høje glukoseklemmer under fMRI.
Overvægtige og magre kontrolpersoner vil have et screeningsbesøg og to studiebesøg, et til neurokognitiv testning og DEXA og et andet til fMRI uden glukoseklemmer. Alle forsøgspersoner vil få taget en blodprøve ved screeningsbesøget.
Kun unge med type 2-diabetes vil bære en kontinuerlig glukosemonitor (CGM) i 6 dage før neuroimaging for at bestemme glykæmisk variabilitet. A1C vil blive vurderet ved baseline.
Forældre til forsøgspersoner vil også have forkortet IQ-test.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32207
- Nemours Children's Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Type 2 diabetes:
- BMI ≥85. percentil
- A1c ≥ 8 %
- Pubertal
Sund kontrol:
- BMI ≥85. percentil for overvægtige kontroller
- BMI < 85. percentil for Lean Controls
- Pubertal
- Normal A1c og fastende glukose
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig udviklingsforsinkelse eller indlæringsvanskeligheder
- Betydelige visuelle eller auditive mangler
- Født
- Neurologisk sygdom
- Psykiatrisk sygdom, der kræver døgnbehandling
- Betydelig hovedtraume
- Malignitet
- Graviditet
- Vægt > 350 lb (MRI vægtgrænse)
- Metal i kroppen (inklusive tandbøjler)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Type 2 diabetes
Hyperglykæmisk klemme og hyperinsulinemisk Euglykæmisk klemme
|
Forsøgspersoner med T2D vil modtage IV dextrose-infusion for at opretholde plasmaglucose ved ~250 mg/dL under fMRI.
Forsøgspersoner med T2D vil modtage IV dextrose- og insulininfusion for at opretholde plasmaglucose på ca. 90 mg/dL under fMRI.
|
|
Ingen indgriben: Lean kontrol
Kontroller gennemgår ikke hyperglykæmisk klemme og hyperinsulinemisk Euglykæmisk klemme
|
|
|
Ingen indgriben: Fedme kontrol
Kontroller gennemgår ikke hyperglykæmisk klemme og hyperinsulinemisk Euglykæmisk klemme
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjerneaktivitet ved hjælp af funktionel MR (fMRI)
Tidsramme: Baseline
|
Forskerne vil undersøge funktionel forbindelse mellem hjernenetværk under tværsnits hviletilstand og opgaverelateret (arbejdshukommelse og responshæmning) BOLD-fMRI-aktivering.
fMRI-aktivering hos unge med T2D vil blive sammenlignet med alders- og kønsmatchede, ikke-diabetiske, sunde magre og fede kontroller.
|
Baseline
|
|
Neurokognitive batterimålinger inklusive IQ samt eksekutiv funktion og visuel-rumlig hukommelse
Tidsramme: Baseline
|
Efterforskerne vil evaluere kognitiv præstation ved at undersøge testresultater fra neurokognitive målinger, som afspejler global IQ, rumlig genkendelse, episodisk hukommelse, eksekutiv funktion (inkluderer responshæmning, arbejdshukommelse), akademisk præstation og behandlingshastighed.
Unge med T2D vil blive sammenlignet med kontroller for at afgøre, om disse forskelle er forbundet med glykæmisk kontrol, fedme og insulinresistens.
|
Baseline
|
|
fMRI ydeevne i forhold til dysglykæmi
Tidsramme: Baseline
|
Hos teenagere med T2D vil efterforskerne undersøge BOLD-fMRI hjerneaktivering i relation til akut hyperglykæmi under glucose clamping, kronisk hyperglykæmi, glykæmisk variabilitet og insulinresistens.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lydia Snyder, MD, Nemours Children's Health System
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mazaika PK, Weinzimer SA, Mauras N, Buckingham B, White NH, Tsalikian E, Hershey T, Cato A, Aye T, Fox L, Wilson DM, Tansey MJ, Tamborlane W, Peng D, Raman M, Marzelli M, Reiss AL; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Variations in Brain Volume and Growth in Young Children With Type 1 Diabetes. Diabetes. 2016 Feb;65(2):476-85. doi: 10.2337/db15-1242. Epub 2015 Oct 28.
- Mauras N, Mazaika P, Buckingham B, Weinzimer S, White NH, Tsalikian E, Hershey T, Cato A, Cheng P, Kollman C, Beck RW, Ruedy K, Aye T, Fox L, Arbelaez AM, Wilson D, Tansey M, Tamborlane W, Peng D, Marzelli M, Winer KK, Reiss AL; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Longitudinal assessment of neuroanatomical and cognitive differences in young children with type 1 diabetes: association with hyperglycemia. Diabetes. 2015 May;64(5):1770-9. doi: 10.2337/db14-1445. Epub 2014 Dec 8.
- Marzelli MJ, Mazaika PK, Barnea-Goraly N, Hershey T, Tsalikian E, Tamborlane W, Mauras N, White NH, Buckingham B, Beck RW, Ruedy KJ, Kollman C, Cheng P, Reiss AL; Diabetes Research in Children Network (DirecNet). Neuroanatomical correlates of dysglycemia in young children with type 1 diabetes. Diabetes. 2014 Jan;63(1):343-53. doi: 10.2337/db13-0179. Epub 2013 Oct 29.
- Bruehl H, Sweat V, Tirsi A, Shah B, Convit A. Obese Adolescents with Type 2 Diabetes Mellitus Have Hippocampal and Frontal Lobe Volume Reductions. Neurosci Med. 2011 Mar 1;2(1):34-42. doi: 10.4236/nm.2011.21005.
- Yau PL, Javier DC, Ryan CM, Tsui WH, Ardekani BA, Ten S, Convit A. Preliminary evidence for brain complications in obese adolescents with type 2 diabetes mellitus. Diabetologia. 2010 Nov;53(11):2298-306. doi: 10.1007/s00125-010-1857-y. Epub 2010 Jul 30.
- Yau PL, Kang EH, Javier DC, Convit A. Preliminary evidence of cognitive and brain abnormalities in uncomplicated adolescent obesity. Obesity (Silver Spring). 2014 Aug;22(8):1865-71. doi: 10.1002/oby.20801. Epub 2014 May 28.
- Cui Y, Jiao Y, Chen YC, Wang K, Gao B, Wen S, Ju S, Teng GJ. Altered spontaneous brain activity in type 2 diabetes: a resting-state functional MRI study. Diabetes. 2014 Feb;63(2):749-60. doi: 10.2337/db13-0519. Epub 2013 Dec 18.
- Marder TJ, Flores VL, Bolo NR, Hoogenboom WS, Simonson DC, Jacobson AM, Foote SE, Shenton ME, Sperling RA, Musen G. Task-induced brain activity patterns in type 2 diabetes: a potential biomarker for cognitive decline. Diabetes. 2014 Sep;63(9):3112-9. doi: 10.2337/db13-1783. Epub 2014 Apr 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 17-35
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .