Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nutriční nápoj při gastroparéze

9. března 2023 aktualizováno: Johns Hopkins University
Gastroparéza je chronická, morbidní a nákladná neuromuskulární porucha žaludku charakterizovaná opožděným vyprazdňováním žaludku bez velkých strukturálních abnormalit. Periprandiální symptomy spojené s tímto onemocněním mohou bránit adekvátnímu perorálnímu příjmu a často vést ke ztrátě hmotnosti a nutričním deficitům 1. Tyto projevy jsou z velké části způsobeny zhoršenou akomodací jídla v žaludku a opožděným přenosem bolusů potravy ze žaludku do duodena2. V důsledku toho vědci předpokládají, že dietní suplementace nízkoobjemovým, hyperkalorickým nutričním nápojem může pomoci předcházet podvýživě, snížit zátěž symptomů a zlepšit kvalitu života související se zdravím u této populace. Vzhledem k nedostatku takového doplňku vědci vyvinuli nový nutriční nápoj navržený tak, aby maximalizoval snášenlivost u pacientů s gastroparézou. Tento nutriční nápoj byl testován na zdravých dobrovolnících (fáze I) a prošel testem chutnosti. Vyšetřovatelé se nyní snaží otestovat snášenlivost tohoto nápoje na pacientech s gastroparézou.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Detailní popis

Primární cíl:

Zhodnotit bezpečnost a snášenlivost nutričního nápoje u pacientů s gastroparézou.

Sekundární cíl:

Zhodnotit účinnost nutričního nápoje u pacientů s gastroparézou.

Postupy studie Tato studie bude pilotní, otevřenou studií u pacientů s gastroparézou. Z gastroenterologické gastroparézní ambulance se bude rekrutovat celkem 20 pacientů. Pokud dobrovolník splňuje kritéria způsobilosti, spoluřešitel bude pacienta kontaktovat, aby naplánoval studijní návštěvu u odborníka na výživu a získal písemný souhlas. Kontaktní a screeningové údaje pacientů, kteří byli úspěšně přijati, budou zdokumentovány, umístěny do studijní složky účastníka a uloženy v uzamčené skříni ve výzkumné jednotce. Veškeré informace zdokumentované během procesu screeningu pacientů, kteří nesplňují základní kritéria způsobilosti nebo se nechtějí zúčastnit, budou okamžitě zničeny.

Pacientům bude poskytnut dostatečný přísun výživného nápoje po dobu (4 týdnů) a budou vyzváni, aby konzumovali 200 ml nápoje třikrát denně. Následný hovor bude naplánován na den 2, den 7 a na konci studie, aby se zajistilo, že pacienti nápoj tolerují. Účastníci budou moci během období studie konzumovat vodu a jídlo podle potřeby, ale budou muset vést přesný deník jídla po dobu nejméně jednoho týdne před zařazením a během studie (ve 2 týdnech a ve 4 týdnech) spolu s měřením hmotnosti v výchozí stav, 2 týdny, 4 týdny a 6 týdnů. Účastníci budou požádáni o vyplnění dotazníku o chutnosti. Také vyplní denní deník Gastroparesis Cardinal Symptom Index (GCSI) a škálu PROMISE před zařazením jako výchozí pro jejich symptomy a znovu po 2 týdnech, 4 týdnech (konec studie) a 6 týdnech. Změny v těchto škálách oproti výchozímu stavu určují účinnost a případné vedlejší účinky nutričního nápoje.

Délka studia a počet studijních návštěv požadovaných od účastníků výzkumu:

4 týdny, počáteční studijní návštěva u odborníka na výživu za účelem screeningu a souhlasu, po níž následují 3 následné telefonáty v den 2, den 7 a ve 4 týdnech (konec studie) a závěrečná návštěva studie za 6 týdnů (2 týdny po dokončení studia)

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
        • Johns Hopkins University
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21224
        • Johns Hopkins Bayview Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s gastroparézou potvrzenou symptomy a studií vyprázdnění žaludku.
  • Neschopnost udržet adekvátní kalorický příjem standardními dietními opatřeními pro gastroparézu kvůli gastrointestinálním symptomům

Kritéria vyloučení:

  • Nedávná diagnóza poruchy jiné než gastroparéza, která by mohla ovlivnit příjem potravy
  • Orofaryngeální dysfagie nebo jiný stav s rizikem aspirace při perorálním požití.
  • Alergické reakce na kteroukoli složku nutričního nápoje
  • Aktuální těhotenství. Stav těhotenství bude určen výslechem potenciálního subjektu.
  • Pacient s gastrostomickou/jejunostomickou sondovou výživou nebo na totální parenterální výživě
  • V současné době užívám jakýkoli antikoagulant

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Živina
Výživný nápoj
Vysoce kalorický nápoj s terapeutickými doplňky

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Snášenlivost bude měřena pomocí dotazníku chutnosti po 2 dnech
Časové okno: 2 dny po zásahu

Pacientům bude poskytnut dostatečný přísun výživného nápoje po dobu 4 týdnů a budou vyzváni, aby konzumovali 200 ml nápoje třikrát denně. Následný hovor bude naplánován na 2. den studie, aby se zajistilo, že pacienti nápoj tolerují.

Snášenlivost bude měřena pomocí dotazníku chutnosti, který hodnotí šest položek na stupnici od 1 do 5 (1 = silně nesouhlasím a 5 = silně souhlasím. Těchto šest položek je:

  • Vzorec/doplněk chutnal velmi dobře.
  • Vzorec/doplněk chutnal velmi špatně.
  • S pitím doplňku jsem neměl žádné problémy.
  • Po pití doplňku se mi udělalo špatně.
  • Kdykoli bych mohl vypít více tohoto doplňku
  • Už bych nikdy více tohoto doplňku nevypil
2 dny po zásahu
Snášenlivost bude měřena pomocí dotazníku chutnosti po 7 dnech
Časové okno: 7 dní po zásahu

Pacientům bude poskytnut dostatečný přísun výživného nápoje po dobu 4 týdnů a budou vyzváni, aby konzumovali 200 ml nápoje třikrát denně. Následný hovor bude naplánován na 7. den studie, aby se zajistilo, že pacienti nápoj tolerují.

Snášenlivost bude měřena pomocí dotazníku chutnosti, který hodnotí šest položek na stupnici od 1 do 5 (1 = silně nesouhlasím a 5 = silně souhlasím. Těchto šest položek je:

  • Vzorec/doplněk chutnal velmi dobře.
  • Vzorec/doplněk chutnal velmi špatně.
  • S pitím doplňku jsem neměl žádné problémy.
  • Po pití doplňku se mi udělalo špatně.
  • Kdykoli bych mohl vypít více tohoto doplňku
  • Už bych nikdy více tohoto doplňku nevypil
7 dní po zásahu
Snášenlivost bude měřena pomocí dotazníku Palatability Questionnaire po 4 týdnech
Časové okno: 4 týdny po intervenci

Pacientům bude poskytnut dostatečný přísun výživného nápoje po dobu 4 týdnů a budou vyzváni, aby konzumovali 200 ml nápoje třikrát denně. Následný hovor bude naplánován na 4 týdny, aby se zajistilo, že pacienti tento nápoj tolerují.

Snášenlivost bude měřena pomocí dotazníku chutnosti, který hodnotí šest položek na stupnici od 1 do 5 (1 = silně nesouhlasím a 5 = silně souhlasím. Těchto šest položek je:

  • Vzorec/doplněk chutnal velmi dobře.
  • Vzorec/doplněk chutnal velmi špatně.
  • S pitím doplňku jsem neměl žádné problémy.
  • Po pití doplňku se mi udělalo špatně.
  • Kdykoli bych mohl vypít více tohoto doplňku
  • Už bych nikdy více tohoto doplňku nevypil
4 týdny po intervenci
Bezpečnost bude měřena na základě stupnice NIH PROMISE
Časové okno: Základní linie

To bude měřeno stupnicí NIH PROMISE. Toto je 10bodová stupnice (0 = žádné a 10 = nejzávažnější), která hodnotí následující příznaky:

  • Bolest, zejména břicha, hrudníku nebo zad
  • Roztažení břicha (nadýmání, pocit nadměrného plynu)
  • Potíže s jídlem, pocit uvíznutí jídla v žaludku.
  • Potíže s pohybem střev (zácpa nebo namáhání)
  • Nevolnost a/nebo zvracení
  • Žízeň
  • Slabost, nedostatek energie, únava, potíže s pohybem.
Základní linie
Bezpečnost bude měřena stupnicí NIH PROMISE po 2 týdnech
Časové okno: 2 týdny po intervenci

To bude měřeno stupnicí NIH PROMISE. Toto je 10bodová stupnice (0 = žádné a 10 = nejzávažnější), která hodnotí následující příznaky:

  • Bolest, zejména břicha, hrudníku nebo zad
  • Roztažení břicha (nadýmání, pocit nadměrného plynu)
  • Potíže s jídlem, pocit uvíznutí jídla v žaludku.
  • Potíže s pohybem střev (zácpa nebo namáhání)
  • Nevolnost a/nebo zvracení
  • Žízeň
  • Slabost, nedostatek energie, únava, potíže s pohybem.
2 týdny po intervenci
Bezpečnost bude měřena stupnicí NIH PROMISE po 4 týdnech
Časové okno: 4 týdny po intervenci

To bude měřeno stupnicí NIH PROMISE. Toto je 10bodová stupnice (0 = žádné a 10 = nejzávažnější), která hodnotí následující příznaky:

  • Bolest, zejména břicha, hrudníku nebo zad
  • Roztažení břicha (nadýmání, pocit nadměrného plynu)
  • Potíže s jídlem, pocit uvíznutí jídla v žaludku.
  • Potíže s pohybem střev (zácpa nebo namáhání)
  • Nevolnost a/nebo zvracení
  • Žízeň
  • Slabost, nedostatek energie, únava, potíže s pohybem.
4 týdny po intervenci
Bezpečnost bude měřena stupnicí NIH PROMISE po 6 týdnech
Časové okno: 6 týdnů po intervenci

To bude měřeno stupnicí NIH PROMISE. Toto je 10bodová stupnice (0 = žádné a 10 = nejzávažnější), která hodnotí následující příznaky:

  • Bolest, zejména břicha, hrudníku nebo zad
  • Roztažení břicha (nadýmání, pocit nadměrného plynu)
  • Potíže s jídlem, pocit uvíznutí jídla v žaludku.
  • Potíže s pohybem střev (zácpa nebo namáhání)
  • Nevolnost a/nebo zvracení
  • Žízeň
  • Slabost, nedostatek energie, únava, potíže s pohybem.
6 týdnů po intervenci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zlepšení příznaků gastroparézy
Časové okno: Výchozí stav, 2, 4 a 6 týdnů
Změna hmotnosti ve srovnání se základní linií
Výchozí stav, 2, 4 a 6 týdnů
Zlepšení příznaků gastroparézy
Časové okno: Výchozí stav, 2, 4 a 6 týdnů

Změny v denním deníku Gastroparesis Cardinal Symptom Index (GCSI) ve srovnání s výchozí hodnotou. Toto je šestibodová stupnice závažnosti (0-5 s 0 = žádné a 5 = velmi závažné), která hodnotí následující příznaky

  • Nevolnost
  • Časné nasycení
  • Postprandiální plnost
  • Nadýmání
  • Bolest v horní části břicha
  • Zvracení
  • Zvracení
  • Plnost žaludku
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Žaludek nebo břicho viditelně velké
Výchozí stav, 2, 4 a 6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. května 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

1. ledna 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

1. ledna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. dubna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. dubna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

18. dubna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • IRB00157677

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit