Nutriční intervence na podporu imunitního zotavení z omezení spánku

Fyzický a psychický stres válečných bojovníků během výcviku a operačních misí může potlačit imunitní reakci. Modely kožních ran lze použít k detekci změn imunitní funkce. Výzkumníci nedávno prokázali, že relativně mírné narušení spánku degraduje imunitní odpověď v místě narušené kožní bariéry a oddaluje počáteční obnovu kožní bariéry. Zdá se, že poskytování dodatečného proteinu a multinutričního nápoje během a po omezení spánku zmírňuje snížení lokální imunitní funkce, aniž by vyvolalo detekovatelné účinky na počáteční obnovu kožní bariéry. Předchozí práce však používala design studie s paralelními skupinami a variabilita mezi subjekty mohla ztížit detekci významných rozdílů v obnově kožní bariéry mezi účastníky, kteří dostávali nutriční intervenci, oproti těm, kteří dostávali placebo. Účelem navrhované křížové studie je proto otestovat účinnost multinutričního nápoje a doplňkového proteinu (1,5 g proteinu na kg tělesné hmotnosti oproti 0,9 g proteinu na kg tělesné hmotnosti) na imunitní funkci a počáteční obnovu kožní bariéra v důsledku provozního stresoru (tj. 72hodinové omezení spánku). Vliv omezení spánku na střelecký úkol přítel-nepřítel, stav toku a měření kognitivní a neuromotorické výkonnosti bude zkoumán jako dílčí studie (příloha A). Kromě toho budou testovány účinky omezení spánku na fyziologii chuti k jídlu, stravovací chování a střevní propustnost. Výzkum bude prováděn v laboratorním prostředí za použití vojáků a vojáků z oddělení lidských výzkumných účastníků (NSRDEC), nebo vojáků nebo civilistů v NSRDEC a/nebo USARIEM. Účastníci studie popsané v tomto dokumentu (n = 20) budou v jednoslepém, zkříženém designu vystaveni ~72hodinové normální fázi kontroly spánku a 2 obdobím ~72hodinového omezení spánku (monitorováno v laboratoři s ~2h spánku za noc), během této doby se vyvolá osm puchýřů odsátím na předloktí účastníka a horní vrstva puchýřů se odstraní, aby se odhalila dermální vrstva kůže. V normálním spánkovém testu budou účastníci konzumovat ~0,9 g bílkovin na kg tělesné hmotnosti za den a placebo nápoj během (3 dnů). V první studii omezení spánku budou účastníci konzumovat ~0,9 g bílkovin na kg tělesné hmotnosti za den a placebo nápoj během (3 dnů) a po (5 dnů) omezení spánku; a ve druhém pokusu o omezení spánku (po alespoň dvou týdnech vymývání) budou účastníci místo toho konzumovat ~1,5 g bílkovin na kg tělesné hmotnosti a multinutriční nápoj (arginin: 20 g·d-1, glutamin: 30 g ·d-1, síran zinečnatý: 24 mg·d-1, vitamín C: 400 mg·d-1, vitamín D3: 800 IU·d-1 a omega-3 mastné kyseliny: 1 g·d-1). Mezi výsledná opatření patří imunitní funkce (např. cirkulující markery zánětu, cytokiny v místě puchýře a sekreční imunoglobin A), doba obnovy kožní bariéry (transepidermální ztrátou vody), subjektivní hodnocení chuti k jídlu, koncentrace hormonů zprostředkujících chuť k jídlu, preference jídla a chutě složení střevní mikroflóry a střevní propustnost. Zjištění z této studie určí, zda nutriční intervence zmírní ztrátu imunitní reakce na vojensky relevantní stresor (tj. omezení spánku), a určí účinky akutního omezení spánku na chuť k jídlu, složení střevní mikroflóry a střevní propustnost.