Pilotní studie programu šampiona živých dárců jater (LLDC)

Ve Spojených státech je na čekací listině na transplantaci jater více než 13 000 pacientů. Přestože se ročně provede více než 6 000 transplantací jater, na čekací listině každý rok zemře nejméně 1 700 pacientů. Játra jsou přidělována pacientům podle toho, jak jsou účastníci nemocní, přičemž přednost mají nemocnější pacienti.

Dárcovství od žijících dárců nabízí pacientům možnost transplantace dříve, než pacienti vážně onemocní, což výrazně zkracuje dobu čekání pacientů na játra. Játra od žijících dárců mají obvykle vynikající kvalitu, protože dárci jsou extenzivně hodnoceni a darovat je povoleno pouze v případě, že jsou pacienti ve velmi dobrém zdravotním stavu. Živé dárcovství nejen zachrání život kandidáta na transplantaci jater, ale také uvolní játra pro pacienta na čekací listině, který tuto možnost nemá.

Řada studií se pokoušela pochopit překážky při hledání živého dárce. Několik průzkumů naznačilo, že vzdělávací potřeby nejsou splněny jak u kandidátů na transplantaci, tak u potenciálních dárců. Nedostatek znalostí a pochopení důsledků dárcovství může navíc prohloubit strach kandidáta z rizik dárce, což přispívá k neochotě kandidáta umožnit přátelům nebo rodině darovat. A konečně, neadekvátní komunikační dovednosti v tom, jak někoho požádat o darování, je jednou z nejčastějších překážek uváděných kandidáty na transplantaci.

„Šampion živých dárců“ (LDC) je přítel, rodinný příslušník nebo člen komunity, který slouží jako obhájce kandidáta při snaze účastníků o dárcovství od žijících dárců. Centrum vyšetřovatelů již dříve vyvinulo šestiměsíční program, který poskytuje vzdělávání a školení v oblasti obhajoby kandidátů na transplantaci ledvin a nejméně rozvinutých zemí účastníků; v současnosti však neexistuje žádný program pro kandidáty na transplantaci jater.

Instrumentální podpora poskytovaná LDC z ledvinového programu vyšetřovatelů překlenuje kritické spojení mezi vzděláváním a činností. V pilotních studiích měli kandidáti s LDC častěji transplantaci ledvin od živého dárce než odpovídající kontroly.

V této pilotní studii vyšetřovatelé plánují zapsat kandidáty na transplantaci jater a nejméně rozvinuté země účastníků do zkráceného dvou nebo tříměsíčního programu, který poskytuje vzdělávání a školení v oblasti obhajoby s cílem rozšířit přístup k transplantaci jater od živého dárce. Vyšetřovatelé vytvořili dvě verze stejného programu a na základě zpětné vazby od účastníků a zaměstnanců se vyšetřovatelé snaží analyzovat účinnost programu Liver Liver Donor Champion na tuto populaci pacientů.