Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kortikosteroidy/β2-agonisté ve vlasech u pacientů s astmatem (CorticHair) (CorticHair)

2. srpna 2022 aktualizováno: Hopital Foch

Terapeutické drogové monitorování kortikosteroidů/β2-agonistů ve vlasech u pacientů s astmatem: otevřená studie proveditelnosti

Tato studie proveditelnosti bude otevřená se dvěma dávkovými skupinami: pacienti užívající budesonid/formoterol Turbuhaler® v celkové denní dávce [400 až 800 µg[ (skupina 1) a pacienti, kteří dostávají celkovou denní dávku ≥800 µg/den (skupina 2 ), abychom zjistili, zda existuje vztah mezi dávkou a koncentrací vlasů.

Cílem této studie proveditelnosti je určit, zda je produkt podaný pacientovi detekovatelný a kvantifikovatelný ve vlasech, aby bylo možné sledovat dodržování léčby. Tato studie žádným způsobem nehodnotí účinnost ani bezpečnost léčivého přípravku, který bude používán v souladu s jeho registrací.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Detailní popis

Astma postihuje 3–10 % evropské populace a je heterogenním onemocněním ve svých klinických projevech a také v odpovědi na léčbu. Vzhledem k tomu, že léčba je často zahájena v mladém věku a podávána po mnoho let, s úpravami kontroly onemocnění, dlouhodobá adherence a účinnost jsou zvláště důležité.

Dodržování inhalačních kontrolních léků je hlavní výzvou pro získání kontroly nad nemocí a pro zabránění vážným vzplanutím astmatu nebo zbytečnému zintenzivnění léčby. Kromě obav z adherence může být špatná kontrola astmatu také důsledkem špatné inhalační techniky az ní vyplývající nedostatečné expozice léku.

K překonání problémů s adherencí se pacientům doporučuje, aby své onemocnění zvládali sami, přičemž může být užitečné používat nové technologie, jako jsou připomenutí inhalátoru, elektronická zařízení a/nebo aplikace pro chytré telefony. Přestože existuje prostor pro zlepšení a sledování adherence, posouzení účinnosti inhalační techniky v každodenním režimu a jejích důsledků z hlediska expozice drogám je mnohem obtížnější.

Tradiční monitorování farmakologických terapií zahrnuje terapeutické monitorování léčiv, tj. měření koncentrace léčiva v plazmě. Ale koncentrace léků v plazmě většinou odráží pouze množství léku v těle pouze za posledních 24-48 hodin. Terapeutické monitorování léčiv se proto nepoužívá pro léčbu inhalačního astmatu, částečně kvůli omezenému zájmu o hodnocení pouze 24-48hodinové expozice a velmi nízkým plazmatickým koncentracím, které je velmi obtížné měřit.

Vzhledem k tomu, že léky přítomné v krevním řečišti také dosahují a zůstávají ve formujících se vlasech, kde lze jejich koncentrace měřit a interpretovat jako celkovou chronickou expozici, analýza vlasů by se mohla stát cenným nástrojem při monitorování léčby inhalačního astmatu s použitím velmi specifické hmotnosti. spektrometrických technik a nejcitlivějších hmotnostních spektrometrů poslední generace.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Suresnes, Francie, 92150
        • Foch Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 49 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Poskytnutí informovaného souhlasu před jakýmkoli specifickým postupem studie
  • Ambulantní pacienti s astmatem, jakéhokoli pohlaví, ve věku ≥18 a <50 let při návštěvě 1
  • Kontrolované nebo částečně kontrolované astma podle doporučení Global Initiative for Asthma (GINA).
  • Přijímání konstantní denní dávky ≥400 µg budesonidu budesonidu/formoterolu Turbuhaler® po dobu delší než 2 měsíce
  • V následujících 3 měsících není plánováno žádné snížení léčby
  • ACQ (Astma Control Questionnaire) skóre ≤ 1,50
  • Pacient se zdravotním pojištěním

Kritéria vyloučení:

  • Těhotné ženy nebo ženy, které chtějí otěhotnět v příštích 3 měsících
  • Pacienti s indexem tělesné hmotnosti (BMI) <18 nebo >30
  • Pacienti se známým onemocněním ledvin nebo jater (clearance kreatininu < 60 ml/min/1,73 m² nebo alaninaminotransferáza (ALAT) > 5N)
  • Kuřáci nebo bývalí kuřáci < 3 roky
  • Pacienti se současným astmatem a chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) (nebo definovaní jako pacienti se syndromem překrytí astmatu a CHOPN)
  • Jiné léky obsahující budesonid nebo formoterol (např. Foradil®, Rhinocort®, Mikicort®, Entocort®…)
  • Induktory CYP3A4 (systémové kortikosteroidy, rifampicin, fenobarbital, karbamazepin…)
  • Inhibitory CYP3A4 (makrolidy, azolová antimykotika, kyselina valproová, amiodaron, fluoxetin)
  • Ošetření vlasů (barvení, odbarvování, trvalá…)
  • Bezvlasí pacienti, vlasové implantáty nebo prodlužování vlasů
  • Délka vlasů z oblasti vertex posterior < 5 cm nebo plánujete ostříhat vlasy z této oblasti kratší než 5 cm v příštích 4 měsících
  • Pacient zbavený svobody soudním nebo správním rozhodnutím
  • Major chráněný zákonem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: JINÝ
  • Přidělení: NON_RANDOMIZED
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Střední dávka Symbicort Turbuhaler®

Populaci tvoří astmatičtí pacienti splňující kritéria pro zařazení a vyloučení, pro které je optimalizovaná celková denní dávka k léčbě onemocnění ≥400 až 800 µg budesonidu budesonidu/formoterolu Symbicort Turbuhaler®.

Odběr vzorků vlasů po 4 měsících léčby.

Analýza koncentrací drog ve vlasech.

Po 4 měsících léčby bude odstřižen pramen vlasů ze zadní oblasti temene hlavy o šířce tenké tužky a o délce rovné nebo větší než 3 cm.
Koncentrace budesonidu/formoterolu ve vlasech se analyzuje hmotnostní spektrometrií.
EXPERIMENTÁLNÍ: Vysoká dávka Symbicort Turbuhaler®

Populaci tvoří astmatičtí pacienti splňující kritéria pro zařazení a vyloučení, pro které je optimalizovaná celková denní dávka k léčbě onemocnění ≥800 µg budesonidu budesonidu/formoterolu Symbicort TurbuhalerTurbuhaler®.

Odběr vzorků vlasů po 4 měsících léčby.

Analýza koncentrací drog ve vlasech.

Po 4 měsících léčby bude odstřižen pramen vlasů ze zadní oblasti temene hlavy o šířce tenké tužky a o délce rovné nebo větší než 3 cm.
Koncentrace budesonidu/formoterolu ve vlasech se analyzuje hmotnostní spektrometrií.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Koncentrace budesonidu/formoterolu ve vlasech (účinná látka a metabolity)
Časové okno: 4 měsíce
Po 4 měsících léčby se pomocí hmotnostní spektrometrie analyzují koncentrace budesonidu/formoterolu ve vlasech.
4 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Koncentrace budesonidu/formoterolu ve třech 1cm vlasových segmentech (aktivní látka a metabolity)
Časové okno: 4 měsíce
Po 4 měsících léčby se pomocí hmotnostní spektrometrie analyzují koncentrace budesonidu/formoterolu ve třech 1 cm vlasových segmentech.
4 měsíce
Koncentrace budesonidu/formoterolu ve vlasech ve srovnání s denním dodržením.
Časové okno: 4 měsíce
Kumulativní dávka pro pacienta je odhadnuta z denního sledování zaznamenaného pacientem v záznamu o sledování.
4 měsíce
Korelace mezi koncentracemi budesonidu/formoterolu ve vlasech, objemem usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1) a dotazníkem kontroly astmatu (ACQ)
Časové okno: 4 měsíce
FEV1 (měřeno podle standardizované spirometrické techniky) a ACQ (pacienti se skóre pod 1,0 budou mít adekvátně kontrolované astma a nad 1,0 jejich astma nebude dobře kontrolováno) jsou shromážděny při vstupní návštěvě a 4měsíční návštěvě.
4 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Stanislas Grassin-Delyle, Dr, University Versailles Saint Quentin / Foch Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

20. září 2018

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

20. července 2023

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

20. července 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. září 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. října 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

2. října 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

3. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit