Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kortykosteroidy/β2-agoniści we włosach u pacjentów z astmą (CorticHair) (CorticHair)

2 sierpnia 2022 zaktualizowane przez: Hopital Foch

Monitorowanie leków terapeutycznych kortykosteroidów/β2-agonistów we włosach u pacjentów z astmą: otwarte studium wykonalności

To studium wykonalności będzie prowadzone metodą otwartej próby z dwiema grupami dawkowania: pacjenci otrzymujący budezonid/formoterol Turbuhaler® w całkowitej dawce dobowej [400 do 800 µg[ (grupa 1) oraz pacjenci otrzymujący całkowitą dawkę dobową ≥800 µg/dobę (grupa 2 ) w celu zbadania, czy istnieje związek między dawką a stężeniem we włosach.

Celem tego studium wykonalności jest ustalenie, czy produkt podawany pacjentowi jest wykrywalny i mierzalny we włosach, aby mieć środek do monitorowania przestrzegania leczenia. Niniejsze badanie w żaden sposób nie ocenia skuteczności ani bezpieczeństwa produktu leczniczego, który będzie stosowany zgodnie z pozwoleniem na dopuszczenie do obrotu.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Szczegółowy opis

Astma dotyka 3-10% populacji europejskiej i jest chorobą niejednorodną pod względem objawów klinicznych, a także odpowiedzi na leczenie. Ponieważ terapia jest często rozpoczynana w młodym wieku i prowadzona przez wiele lat, z korektami kontroli choroby, szczególne obawy budzi długoterminowe przestrzeganie zaleceń i skuteczność.

Przestrzeganie wziewnych leków kontrolujących jest głównym wyzwaniem w uzyskaniu kontroli choroby i uniknięciu poważnych zaostrzeń astmy lub niepotrzebnej intensyfikacji leczenia. Oprócz obaw związanych z przestrzeganiem zaleceń, słaba kontrola astmy może być również konsekwencją złej techniki inhalacji i wynikającej z niej niewystarczającej ekspozycji na lek.

Aby przezwyciężyć problemy związane z przestrzeganiem zaleceń, zachęca się pacjentów do samodzielnego radzenia sobie z chorobą, a pomocne może być stosowanie nowych technologii, takich jak przypomnienia o inhalatorze, urządzenia elektroniczne i/lub aplikacje na smartfony. Chociaż istnieje margines poprawy i monitorowania przestrzegania zaleceń, ocena skuteczności techniki inhalacji w codziennej rutynie i jej konsekwencji w zakresie narażenia na lek jest znacznie trudniejsza.

Tradycyjny monitoring terapii farmakologicznych obejmuje monitoring terapeutyczny leków, czyli pomiar stężenia leku w osoczu. Ale stężenie leku w osoczu w większości odzwierciedla tylko ilość leku w organizmie w ciągu ostatnich 24-48 godzin. W związku z tym terapeutycznego monitorowania leków nie stosuje się w przypadku leczenia astmy wziewnej, częściowo z powodu ograniczonego zainteresowania oceną tylko 24-48 godzinnej ekspozycji i bardzo niskich stężeń w osoczu, które są bardzo trudne do zmierzenia.

Ponieważ leki obecne we krwi również docierają i pozostają we włosach tworzących się, gdzie ich stężenie można zmierzyć i zinterpretować jako ogólną ekspozycję przewlekłą, analiza włosów może stać się cennym narzędziem w monitorowaniu leczenia astmy wziewnej z wykorzystaniem bardzo określonej masy technik spektrometrii i najczulszych spektrometrów mas ostatniej generacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

24

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Suresnes, Francja, 92150
        • Foch Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 49 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wyrażenie świadomej zgody przed jakąkolwiek procedurą związaną z badaniem
  • Pacjenci ambulatoryjni z astmą, obojga płci, w wieku ≥18 i <50 lat podczas wizyty 1
  • Astma kontrolowana lub częściowo kontrolowana zgodnie z wytycznymi Global Initiative for Asthma (GINA).
  • Przyjmowanie stałej dawki dobowej ≥400 µg budezonidu/formoterolu Turbuhaler® przez ponad 2 miesiące
  • W ciągu najbliższych 3 miesięcy nie planuje się rezygnacji z leczenia
  • Wynik ACQ (kwestionariusz kontroli astmy) ≤ 1,50
  • Pacjent z ubezpieczeniem zdrowotnym

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety w ciąży lub kobiety pragnące zajść w ciążę w ciągu najbliższych 3 miesięcy
  • Pacjenci ze wskaźnikiem masy ciała (BMI) <18 lub >30
  • Pacjenci z rozpoznaną chorobą nerek lub wątroby (klirens kreatyniny < 60 ml/min/1,73 m² lub aminotransferaza alaninowa (ALAT) > 5N)
  • Palacze lub byli palacze < 3 lat
  • Pacjenci z jednoczesną astmą i przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) (lub zdefiniowaną jako zespół nakładania się astmy i POChP)
  • Inne leki zawierające budezonid lub formoterol (np. Foradil®, Rhinocort®, Mikicort®, Entocort®…)
  • Induktory CYP3A4 (ogólnoustrojowe kortykosteroidy, ryfampicyna, fenobarbital, karbamazepina…)
  • Inhibitory CYP3A4 (makrolidy, azolowe leki przeciwgrzybicze, kwas walproinowy, amiodaron, fluoksetyna)
  • Pielęgnacja włosów (koloryzacja, rozjaśnianie, trwała ondulacja…)
  • Bezwłosi pacjenci, implanty włosów lub przedłużanie włosów
  • Długość włosów z okolicy wierzchołka tylnego < 5 cm lub planowane ścięcie włosów z tej okolicy o mniej niż 5 cm w ciągu najbliższych 4 miesięcy
  • Pacjent pozbawiony wolności decyzją sądową lub administracyjną
  • Major chroniony prawem

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: INNY
  • Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Średnia dawka Symbicort Turbuhaler®

Populacja obejmuje pacjentów z astmą spełniających kryteria włączenia i wyłączenia, dla których optymalna całkowita dawka dobowa do leczenia choroby wynosi od ≥400 do 800 µg budezonidu złożonego z formoterolu Symbicort Turbuhaler®.

Próbka włosów po 4 miesiącach leczenia.

Analiza stężeń leków we włosach.

Po 4 miesiącach leczenia zostanie ścięte pasmo włosów z tylnego wierzchołka głowy o szerokości cienkiego ołówka i długości równej lub większej niż 3 cm.
Stężenia budezonidu/formoterolu we włosach analizuje się za pomocą spektrometrii mas.
EKSPERYMENTALNY: Wysoka dawka Symbicort Turbuhaler®

Populacja obejmuje pacjentów z astmą spełniających kryteria włączenia i wyłączenia, dla których optymalna całkowita dawka dobowa do leczenia choroby wynosi ≥800 µg budezonidu/formoterolu Symbicort TurbuhalerTurbuhaler®.

Próbka włosów po 4 miesiącach leczenia.

Analiza stężeń leków we włosach.

Po 4 miesiącach leczenia zostanie ścięte pasmo włosów z tylnego wierzchołka głowy o szerokości cienkiego ołówka i długości równej lub większej niż 3 cm.
Stężenia budezonidu/formoterolu we włosach analizuje się za pomocą spektrometrii mas.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stężenia budezonidu/formoterolu we włosach (substancja czynna i metabolity)
Ramy czasowe: 4 miesiące
Po 4 miesiącach leczenia badano stężenie budesonidu/formoterolu we włosach za pomocą spektrometrii mas.
4 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stężenie budesonidu/formoterolu w trzech 1 cm segmentach włosów (substancja czynna i metabolity)
Ramy czasowe: 4 miesiące
Po 4 miesiącach leczenia stężenie budezonidu/formoterolu w trzech 1-centymetrowych segmentach włosów analizuje się za pomocą spektrometrii mas.
4 miesiące
Stężenie budesonidu/formoterolu we włosach w porównaniu z codzienną obserwacją.
Ramy czasowe: 4 miesiące
Skumulowaną dawkę dla pacjenta szacuje się na podstawie codziennej obserwacji odnotowanej przez pacjenta w rejestrze obserwacji.
4 miesiące
Korelacja między stężeniem budesonidu/formoterolu we włosach, natężoną objętością wydechową w ciągu 1 sekundy (FEV1) i kwestionariuszem kontroli astmy (ACQ)
Ramy czasowe: 4 miesiące
FEV1 (mierzone zgodnie ze znormalizowaną techniką spirometryczną) i ACQ (pacjenci z wynikiem poniżej 1,0 będą mieli odpowiednio kontrolowaną astmę, a powyżej 1,0 ich astma nie będzie dobrze kontrolowana) są zbierane podczas wizyty włączenia i wizyty 4-miesięcznej
4 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Stanislas Grassin-Delyle, Dr, University Versailles Saint Quentin / Foch Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

20 września 2018

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

20 lipca 2023

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

20 lipca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 września 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 października 2018

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

2 października 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

3 sierpnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 sierpnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj