Využití vibrací celého těla u pacientů s fibromyalgií

ACTIVE_COMPARATOR: Vibrační deska na celé tělo

Typ paže, kdy skupina pacientů s fibromyalgií dostává intervenci založenou na použití celotělové vibrační platformy, která je podle klinických důkazů považována za účinnou.

Přístroj: Vibrační plošina pro celé tělo

Nervosvalové ošetření využívající rotační vibrační platformu celého těla.

NO_INTERVENTION: Kontrolní skupina

Žádné zásahové rameno

Tlakové prahové hodnoty bolesti

Tlakové stimuly byly aplikovány na dvě bilaterální místa těla: epikondyly a ukazováček. Práh tlakové bolesti byl definován jako hodnota tlaku, kterou účastník považoval za bolestivou.

Prahové hodnoty vibrací

Vibrační prahy na palcích u nohou a na ukazovácích byly kvantifikovány bilaterálně pomocí Vibratron II (Physitemp, Clifton, USA). Pomocí postupu nuceného výběru se dvěma alternativami subjekty identifikovaly, která ze dvou tyčí vibruje. Hodnoty vibrací zobrazené na řídicí jednotce jsou jednotky vibrací (amplituda vibrací, úměrná druhé mocnině použitého napětí). Vibrační práh pro ukazováček u normální populace mezi 18 a 65 lety je 0,7 vibračních jednotek se směrodatnou odchylkou 0,4 vibračních jednotek. Prahová hodnota vibrací pro palec u nohy u podobné populace je 1,2 vibračních jednotek se směrodatnou odchylkou 0,5 vibračních jednotek. Dochází k nárůstu prahových skóre a rozptylu jako funkce věku. Dochází k nárůstu prahových skóre a rozptylu v závislosti na věku. Když je vibrační práh nižší, indikuje to větší schopnost pacienta detekovat vibrační podněty.

Bergova stupnice

Jedná se o nástroj pro hodnocení funkční rovnováhy, který se skládá ze 14 funkčních úloh s hodnotami od 0 (nelze provést) do 4 (normální výkon). Obecné skóre se pohybuje od 0 (těžce narušená rovnováha) do 56 (výborná rovnováha). Bergova škála byla dříve používána u pacientů s fibromyalgií k posouzení rovnováhy.

Šestiminutový test chůze (6MWT)

6MWT je funkční test, při kterém pacient během 6 minut ujde, co může, a analyzuje celkovou ušlou vzdálenost.

Dynamometr

K měření izometrické síly zádových svalů byl použit dynamometr zádového svalu.

Analýza Rombergova testu rovnováhy pomocí softwaru CvMob

CvMob je open source nástroj pro analýzu pohybu. Software je schopen analyzovat trajektorie a určit kinematické proměnné z filmu, což lze provést jednoduchou kamerou. Nástroj zahrnuje metodu rozkladu pohybových prvků (MED). V této studii jsme analyzovali oscilační pohyby těla během testu. Tyto ocilační pohyby by měly být minimální s dobrou rovnováhou. Pacienti byli požádáni, aby zůstali v ortostatické poloze s chodidly paralelně ve výšce ramen, pažemi nataženými podél těla a zavřenýma očima po dobu 1 minuty. Na hlavu pacienta se umístí tělesná značka. Kamera umístěná na stropě zaznamenává pohyby. Následně software analyzuje a rozloží pohyb, který pacient popsal v anteroposteriorní a mediolaterální ose. Vyšší hodnoty znamenají horší výsledek.

Úkol chůze

Subjekty byly instruovány, aby chodily po 4metrovém koberci svým normálním krokem, s otřesy a s ohnutými pažemi umístěnými na břiše. Optické markery byly připojeny v následujících třech polohách těla: oblast mezi laterálním kondylem femuru a hlavicí fibulární kosti, velkým trochanterem a laterálním kotníkem. Pohyb subjektu byl digitálně zaznamenáván videokamerou při 210 snímcích za sekundu (CasioExilimEX-FS10). Kamera byla umístěna ve vzdálenosti 4 metrů od koberce, aby vizualizovala změny polohy, rychlosti a anatomických bodů podél osy x. Délku kroku vypočítal software s otevřeným zdrojovým kódem pro počítačovou analýzu lidského pohybu.

Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ)

Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) je hodnotící a hodnotící nástroj vyvinutý k měření stavu pacienta s fibromyalgií (FM), pokroku a výsledků. Byl navržen k měření složek zdravotního stavu, o kterých se předpokládá, že jsou nejvíce ovlivněny fibromyalgií. FIQ je samostatně spravovaný nástroj, jehož dokončení trvá přibližně 5 minut. Pokyny jsou jednoduché a bodování je samovysvětlující. FIQ se hodnotí tak, že vyšší skóre ukazuje na větší dopad syndromu na člověka. Každá z 10 položek má maximální možné skóre 10. Maximální možné skóre je tedy 100. Průměrný pacient s FM má skóre kolem 50, těžce postižení pacienti mají obvykle 70 plus.

Vizuální analogová stupnice bolesti (VAS)

Každý účastník byl požádán, aby uvedl svou aktuální úroveň bolesti pomocí 20 cm VAS, která se pohybovala od 0 (žádná bolest) do 100 (nejvyšší úroveň bolesti).

Index kvality života (QLI)

Index kvality života (QLI) je dotazník s vlastními údaji, který měří vnímanou kvalitu života související se zdravím. Použili jsme celkové skóre QLI. Jeho stupnice se boduje jednoduchým sečtením skóre u každé položky. Rozsah skóre je mezi 15 až 105, přičemž vyšší skóre nebo číslo svědčí o vyšší kvalitě života. Průměrné celkové hodnocení u zdravého člověka je obvykle kolem 90, zatímco nízká kvalita života měří kolem 15.