Einsatz von Ganzkörpervibrationen bei Patienten mit Fibromyalgie

ACTIVE_COMPARATOR: Ganzkörper-Vibrationsplatte

Ein Armtyp, bei dem eine Gruppe von Patienten mit Fibromyalgie eine Intervention erhält, die auf der Verwendung einer Ganzkörper-Vibrationsplattform basiert, die klinisch als wirksam angesehen wird.

Gerät: Ganzkörper-Vibrationsplattform

Eine neuromuskuläre Behandlung mit einer rotierenden Ganzkörper-Vibrationsplattform.

KEIN_EINGRIFF: Kontrollgruppe

Kein Interventionsarm

Druckschmerzschwellen

Druckreize wurden auf zwei bilaterale Körperstellen ausgeübt: Epikondylen und Zeigefinger. Die Druckschmerzschwelle wurde als der Druckwert definiert, der von den Teilnehmern als schmerzhaft empfunden wurde.

Vibrationsschwellenwerte

Vibrationsschwellen an den großen Zehen und an den Zeigefingern wurden bilateral mit einem Vibratron II (Physitemp, Clifton, USA) quantifiziert. Unter Verwendung eines Zwangswahlverfahrens mit zwei Alternativen identifizierten die Probanden, welcher der beiden Stäbe vibrierte. Die auf der Steuereinheit angezeigten Vibrationswerte sind Vibrationseinheiten (die Amplitude der Vibration, proportional zum Quadrat der angelegten Spannung). Die Vibrationsschwelle für den Zeigefinger in der Normalbevölkerung zwischen 18 und 65 Jahren beträgt 0,7 Vibrationseinheiten mit einer Standardabweichung von 0,4 Vibrationseinheiten. Die Vibrationsschwelle für den großen Zeh in einer ähnlichen Population beträgt 1,2 Vibrationseinheiten mit einer Standardabweichung von 0,5 Vibrationseinheiten. Es gibt eine Zunahme der Schwellenwertwerte und der Varianz als Funktion des Alters. Je nach Alter gibt es eine Zunahme der Schwellenwerte und der Varianz. Wenn die Vibrationsschwelle niedriger ist, zeigt dies die größere Fähigkeit des Patienten an, Vibrationsreize wahrzunehmen.

Berg-Skala

Dies ist ein Tool zur Bewertung des funktionellen Gleichgewichts, das aus 14 funktionellen Aufgaben mit Werten von 0 (kann keine Leistung erbringen) bis 4 (normale Leistung) besteht. Die allgemeinen Werte reichen von 0 (stark beeinträchtigtes Gleichgewicht) bis 56 (ausgezeichnetes Gleichgewicht). Die Berg-Skala wurde zuvor bei Patienten mit Fibromyalgie zur Beurteilung des Gleichgewichts verwendet.

Sechs-Minuten-Gehtest (6MWT)

Der 6MWT ist ein Funktionstest, bei dem der Patient 6 Minuten lang geht, was er kann, wobei die zurückgelegte Gesamtstrecke analysiert wird.

Dynamometer

Ein Rückenmuskeldynamometer wurde verwendet, um die isometrische Rückenmuskelkraft zu messen.

Analyse des Romberg-Balance-Tests mit der CvMob-Software

Der CvMob ist ein Open Source Tool zur Bewegungsanalyse. Die Software ist in der Lage, die Trajektorien zu analysieren und die kinematischen Variablen aus einem Film zu bestimmen, was mit einer einfachen Kamera möglich ist. Das Tool beinhaltet die Movement Elements Decomposition Method (MED). In der vorliegenden Studie haben wir die oszillierenden Körperbewegungen während der Testdurchführung analysiert. Diese oszillierenden Bewegungen sollten bei guter Balance minimal sein. Die Patienten wurden gebeten, für 1 Minute in orthostatischer Position mit parallelen Füßen auf Schulterhöhe, am Körper ausgestreckten Armen und geschlossenen Augen zu bleiben. Auf dem Kopf des Patienten wird ein Körpermarker angebracht. Eine an der Decke angebrachte Kamera zeichnet die Bewegungen auf. Anschließend analysiert und zerlegt die Software die Bewegung, die der Patient in der anteroposterioren und mediolateralen Achse beschrieben hat. Höhere Werte stehen für ein schlechteres Ergebnis.

Gangaufgabe

Die Probanden wurden angewiesen, auf einem 4-Meter-Teppich in ihrem normalen Gehschritt zu gehen, mit Schocks und mit gebeugten Armen, die auf dem Bauch positioniert sind. An den folgenden drei Körperpositionen wurden optische Marker angebracht: Bereich zwischen lateralem Femurkondylus und Fibulaköpfchen, großer Trochanter und lateraler Malleolus. Die Bewegung des Subjekts wurde digital mit einer Videokamera bei 210 Bildern pro Sekunde (CasioExilimEX-FS10) aufgezeichnet. Die Kamera wurde in einem Abstand von 4 Metern vom Teppich positioniert, um Änderungen in Position, Geschwindigkeit und anatomischen Punkten entlang der x-Achse zu visualisieren. Die Schrittlänge wurde von einer Open-Source-Software zur Computer-Vision-Analyse der menschlichen Bewegung berechnet.

Fibromyalgie-Impact-Fragebogen (FIQ)

Der Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) ist ein Bewertungs- und Bewertungsinstrument, das entwickelt wurde, um den Status, den Fortschritt und die Ergebnisse von Patienten mit Fibromyalgie (FM) zu messen. Es wurde entwickelt, um die Komponenten des Gesundheitszustands zu messen, von denen angenommen wird, dass sie am stärksten von Fibromyalgie betroffen sind. Der FIQ ist ein selbstverwaltetes Instrument, dessen Durchführung ungefähr 5 Minuten dauert. Die Anleitung ist einfach und die Wertung selbsterklärend. Der FIQ wird so bewertet, dass eine höhere Punktzahl eine größere Auswirkung des Syndroms auf die Person anzeigt. Jedes der 10 Items hat eine maximal mögliche Punktzahl von 10. Somit ist die maximal mögliche Punktzahl 100. Der durchschnittliche FM-Patient hat etwa 50 Punkte, schwer betroffene Patienten sind in der Regel 70 plus.

Visuell-analoge Schmerzskala (VAS)

Jeder Teilnehmer wurde gebeten, sein aktuelles Schmerzniveau mit einem 20-cm-VAS anzugeben, das von 0 (kein Schmerz) bis 100 (höchstes Schmerzniveau) reichte.

Lebensqualitätsindex (QLI)

Der Quality of Life Index (QLI) ist ein Fragebogen zur Selbsteinschätzung, der die wahrgenommene gesundheitsbezogene Lebensqualität misst. Wir haben die Gesamtpunktzahl von QLI verwendet. Seine Skala wird bewertet, indem einfach die Punktzahl für jedes Element addiert wird. Der Bereich der Werte liegt zwischen 15 und 105, wobei ein höherer Wert oder eine höhere Zahl eine höhere Lebensqualität anzeigt. Eine durchschnittliche Gesamtbewertung für eine gesunde Person liegt normalerweise bei etwa 90, während eine niedrige Lebensqualität etwa 15 misst.