Uso della vibrazione del corpo intero nei pazienti con fibromialgia

ACTIVE_COMPARATORE: Pedana vibrante per tutto il corpo

Un tipo di braccio in cui un gruppo di pazienti con fibromialgia riceve un intervento basato sull'uso di una piattaforma vibrante per tutto il corpo, considerata efficace dall'evidenza clinica.

Dispositivo: Pedana vibrante per tutto il corpo

Un trattamento neuromuscolare che utilizza una piattaforma vibrante rotazionale per tutto il corpo.

NESSUN_INTERVENTO: Gruppo di controllo

Nessun braccio di intervento

Soglie del dolore alla pressione

Gli stimoli di pressione sono stati applicati su due posizioni corporee bilaterali: epicondili e dito indice. La soglia del dolore alla pressione è stata definita come il valore della pressione considerato doloroso dal partecipante.

Soglie di vibrazione

Le soglie di vibrazione agli alluci e agli indici sono state quantificate bilateralmente utilizzando un Vibratron II (Physitemp, Clifton, USA). Utilizzando una procedura di scelta forzata a due alternative, i soggetti hanno identificato quale delle due bacchette stava vibrando. I valori di vibrazione visualizzati sull'unità di controllo sono unità di vibrazione (l'ampiezza della vibrazione, proporzionale al quadrato della tensione applicata). La soglia di vibrazione per il dito indice nella popolazione normale tra i 18 ei 65 anni è di 0,7 unità di vibrazione con una deviazione standard di 0,4 unità di vibrazione. La soglia di vibrazione per l'alluce in una popolazione simile è di 1,2 unità di vibrazione con una deviazione standard di 0,5 unità di vibrazione. C'è un aumento dei punteggi soglia e della varianza in funzione dell'età. C'è un aumento dei punteggi soglia e della varianza a seconda dell'età. Quando la soglia vibratoria è più bassa, indica una maggiore capacità del paziente di rilevare gli stimoli vibratori.

Scala Berg

Questo è uno strumento di valutazione dell'equilibrio funzionale, composto da 14 compiti funzionali con valori che vanno da 0 (impossibilità di eseguire) a 4 (prestazione normale). I punteggi generali vanno da 0 (equilibrio gravemente compromesso) a 56 (equilibrio eccellente). La scala Berg è stata precedentemente utilizzata nei pazienti con fibromialgia per valutare l'equilibrio.

Test del cammino di sei minuti (6MWT)

Il 6MWT è un test funzionale in cui il paziente cammina quello che può per 6 minuti, analizzando la distanza totale percorsa.

Dinamometro

Un dinamometro per i muscoli della schiena è stato utilizzato per misurare la forza isometrica dei muscoli della schiena.

Analisi del Balance Test di Romberg con il software CvMob

Il CvMob è uno strumento Open Source per l'analisi del movimento. Il software è in grado di analizzare le traiettorie e determinare le variabili cinematiche da un filmato, cosa che può essere eseguita con una semplice telecamera. Lo strumento include il metodo di decomposizione degli elementi di movimento (MED). Nel presente studio, abbiamo analizzato i movimenti oscillatori del corpo durante l'esecuzione del test. Questi movimenti oscillatori dovrebbero essere minimi con un buon equilibrio. Ai pazienti è stato chiesto di rimanere in posizione ortostatica con i piedi paralleli all'altezza delle spalle, le braccia distese lungo il corpo e gli occhi chiusi per 1 minuto. Un marker per il corpo viene posizionato sulla testa del paziente. Una telecamera posta sul soffitto registra i movimenti. Successivamente, il software analizza e scompone il movimento che il paziente ha descritto nell'asse anteroposteriore e mediolaterale. Valori più alti rappresentano un risultato peggiore.

Compito sull'andatura

I soggetti sono stati istruiti a camminare su un tappeto di 4 metri al loro normale passo di deambulazione, con urti e con le braccia flesse posizionate sull'addome. Marcatori ottici sono stati attaccati nelle seguenti tre posizioni del corpo: area tra il condilo laterale del femore e la testa del perone, grande trocantere e malleolo laterale. Il movimento del soggetto è stato registrato digitalmente con una videocamera a 210 fotogrammi al secondo (CasioExilimEX-FS10). La telecamera è stata posizionata a una distanza di 4 metri dal tappeto per visualizzare i cambiamenti di posizione, velocità e punti anatomici lungo l'asse x. È stata calcolata la lunghezza del passo da un software open source per l'analisi della visione artificiale del movimento umano.

Questionario sull'impatto della fibromialgia (FIQ)

Il Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) è uno strumento di valutazione sviluppato per misurare lo stato, i progressi e gli esiti dei pazienti affetti da fibromialgia (FM). È stato progettato per misurare le componenti dello stato di salute che si ritiene siano maggiormente colpite dalla fibromialgia. Il FIQ è uno strumento autosomministrato che richiede circa 5 minuti per essere completato. Le indicazioni sono semplici e il punteggio è autoesplicativo. Il FIQ è valutato in modo tale che un punteggio più alto indichi un maggiore impatto della sindrome sulla persona. Ciascuno dei 10 elementi ha un punteggio massimo possibile di 10. Pertanto il punteggio massimo possibile è 100. Il punteggio medio del paziente FM è di circa 50, i pazienti gravemente afflitti di solito hanno più di 70 anni.

Scala del dolore analogico visivo (VAS)

Ad ogni partecipante è stato chiesto di indicare il proprio attuale livello di dolore utilizzando una VAS di 20 cm che variava da 0 (nessun dolore) a 100 (livello massimo di dolore).

Indice di qualità della vita (QLI)

Il Quality of Life Index (QLI) è un questionario self-report che misura la qualità della vita percepita correlata alla salute. Abbiamo utilizzato il punteggio totale di QLI. La sua scala viene valutata semplicemente aggiungendo il punteggio su ciascun elemento. L'intervallo dei punteggi è compreso tra 15 e 105, con un punteggio o un numero più elevato indicativo di una migliore qualità della vita. Una valutazione totale media per una persona sana è solitamente di circa 90, mentre una bassa qualità della vita misura circa 15.