Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ambulantní předoperační parenterální výživa u podvyživených chirurgických pacientů (OPPortuNity)

8. září 2026 aktualizováno: University of Alberta

Ambulantní předoperační parenterální výživa u podvyživených chirurgických pacientů: studie proveditelnosti

U chirurgických pacientů je běžná podvýživa. Mnoho studií prokázalo jasnou souvislost mezi podvýživou a špatnými chirurgickými výsledky. Parenterální výživa (PN) je nutriční intervence, která se podává žilou a může být bezpečně poskytnuta podvyživeným pacientům. Obsahuje sacharidy, tuky a bílkoviny stejně jako normálně ve vaší stravě. Předoperační PN je schopna zlepšit výsledky u chirurgických pacientů. Předoperační PN však tradičně vyžaduje přijetí do nemocnice, což má za následek delší pobyt, náklady v nemocnici a infekci získanou v nemocnici. Navíc v nemocnici nemusí být předoperační PN proveditelná nebo upřednostňovaná, když je omezený přístup k lůžkovým chirurgickým lůžkům. Ambulantní PN poskytuje možnost tento problém řešit. Proveditelnost a dopad ambulantní PN u podvyživených pacientů podstupujících velkou operaci nebyly dosud studovány. Tato studie si klade za cíl zhodnotit proveditelnost ambulantní předoperační PN a její vliv na výsledky pacienta.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

13

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2B7
        • University of Alberta Hospital
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T5H 3V9
        • Royal Alexandra Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti ve věku 18 let nebo starší
  2. Pacienti s rizikem podvýživy pomocí nástroje Canadian Nutrition Screening Tool (CNST) a subjektivním globálním hodnocením (SGA) B nebo C identifikováni jako podvyživení

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti podstupující menší nebo laparoskopický chirurgický výkon
  2. Těhotenství
  3. Pacienti se závažným systémovým onemocněním definovaným Americkou společností anesteziologů (ASA) klasifikace III až V
  4. Pacienti s diabetes mellitus
  5. Pacienti s plánovanou paliativní léčbou

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Zásahová skupina
Účastníci budou dostávat parenterální výživu (Olimel 7,6% E 1000 ml), podávanou v infuzi po dobu 4-5 hodin na ambulantní infuzní ambulanci po dobu 5-10 dnů během 14 dnů před operací.
Olimel 7,6% E 1000 ml bude podáván v infuzi po dobu 4-5 hodin na ambulantní infuzní klinice po dobu 5-10 dnů během 14 dnů před operací.
Ostatní jména:
  • Olimel 7,6% E 1000 ml
Jiný: Kontrolní skupina
Účastníci dostanou nutriční terapii od registrovaných dietologů do 14 dnů před operací. Pacienti s SGA B a SGA C získají pokročilou nutriční péči, respektive specializovanou nutriční péči
Účastníci dostanou nutriční terapii od registrovaných dietologů do 14 dnů před operací. Pacienti s SGA B a SGA C získají pokročilou nutriční péči, respektive specializovanou nutriční péči.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra dokončení parenterální výživy
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Míra dokončení parenterální výživy vypočtená počtem pacientů, kteří mohou dokončit parenterální výživu před operací po dobu 5-10 dnů, vydělená celkovým počtem pacientů ve skupině parenterální výživy
ukončením studia v průměru 1 rok
Pooperační komplikace hodnocené klasifikací Clavien-Dindo
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Klasifikace Clavien-Dindo klasifikuje pooperační komplikace do 5 stupňů (stupeň I až stupeň V) od mírných po těžké komplikace stupeň I: není potřeba specifická intervence. ohrožující komplikace vyžadující vedení JIP Stupeň V: smrt pacienta
ukončením studia v průměru 1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Doba mezi přijetím do nemocnice a propuštěním
ukončením studia v průměru 1 rok
Kvalita života: krátký dotazník (SF)-12
Časové okno: 5-10 dní během infuze parenterální výživy
Kvalita života hodnocená dotazníkem Short Form (SF)-12 Skóre mentální složky (MCS-12) a skóre fyzické složky (PCS-12) se vypočítá součtem mentálních a fyzických otázek. Skóre se pohybuje od 0 do 100, což znamená, že čím vyšší skóre, tím lepší kvalitu života.
5-10 dní během infuze parenterální výživy
Tělesná hmotnost
Časové okno: 5-10 dní během infuze parenterální výživy
Měření tělesné hmotnosti v kilogramech
5-10 dní během infuze parenterální výživy
Stav výživy
Časové okno: 5-10 dní během infuze parenterální výživy

Nutriční stav hodnocený pacientem generovaným subjektivním globálním hodnocením

Pacientem generované subjektivní globální hodnocení rozděluje pacienta do 3 skupin:

A = dobře živený B = středně podvyživený nebo podezření na podvýživu C = těžce podvyživený Celkové skóre se také vypočítá součtem skóre z hmotnosti, příjmu potravy, gastrointestinálních symptomů, aktivity, metabolické potřeby a fyzikálního vyšetření. Pohybuje se v rozmezí 0-55, což znamená, že nižší skóre znamená lepší stav výživy.

5-10 dní během infuze parenterální výživy
Svalová síla
Časové okno: 5-10 dní během infuze parenterální výživy
Svalová síla hodnocená testem síly úchopu
5-10 dní během infuze parenterální výživy
Úspora nákladů
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
Rozdíl v celkové délce pobytu (primární délka pobytu plus délka pobytu během readmise) mezi 2 skupinami se násobí odhadovanými jednotkovými náklady na pobyt v nemocnici za den od Alberta Health Service
ukončením studia v průměru 1 rok
Opětovné přijetí do nemocnice
Časové okno: 30 dní po propuštění
Míra opětovného přijetí do 30 dnů po propuštění
30 dní po propuštění
Celková energie z parenterální výživy
Časové okno: 5-10 dní během infuze parenterální výživy
Celková energie z parenterální výživy měřená celkovou energií v kilokaloriích za den vynásobená celkovým počtem dnů parenterální výživy
5-10 dní během infuze parenterální výživy
Celkový protein z parenterální výživy
Časové okno: 5-10 dní během infuze parenterální výživy
Celkový protein z parenterální výživy měřený celkovým proteinem v gramech za den vynásobený celkovým počtem dnů parenterální výživy
5-10 dní během infuze parenterální výživy
Přijatelnost, vhodnost a proveditelnost intervence měřená dotazníkem přijatelnosti, vhodnosti a proveditelnosti
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok

Dotazník přijatelnosti, vhodnosti a proveditelnosti obsahoval skóre 1 až 5

  1. naprosto nesouhlasí s intervencí
  2. nesouhlasí se zásahem
  3. ani souhlas, ani nesouhlas se zásahem
  4. souhlasit se zásahem
  5. naprosto souhlasím se zásahem
ukončením studia v průměru 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Leah Gramlich, MD, University of Alberta

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. října 2019

Primární dokončení (Aktuální)

31. července 2026

Dokončení studie (Aktuální)

31. července 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. dubna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. dubna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

25. dubna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit