Vliv sklerální čočky na hloubku přední komory a minimální šířku okraje

Ke korekci rozmazaného vidění se často používají kontaktní čočky. Mezi nejběžnější typy kontaktních čoček patří ty označované jako „měkké“ a „tuhé“. Zraková ostrost díky tuhým čočkám často překonává čočky měkké. Historicky měly tyto čočky malý průměr, a proto pacienti také pociťovali nepohodlí při nošení čoček. Sklerální čočky jsou relativně nová, přizpůsobená zařízení, která si v posledních 5-10 letech získala oblibu u pacientů a lékařů, protože jsou pohodlnější a poskytují stabilnější vidění než tuhé kontaktní čočky s malým průměrem. Poměrně málo je však známo o fyziologické odezvě oka na sklerální čočku nebo o dlouhodobých účincích jejich použití, protože jde o takovou novou modalitu.

Udržování IOP v oku je nezbytné, aby se zabránilo poškození oční tkáně, ke kterému může dojít u glaukomu. Vzhledem k tomu, že sklerální čočka překrývá skléru a řasnaté těleso, což napomáhá modulaci transportu tekutiny v oku, existuje možnost, že tyto čočky narušují drenáž tekutiny, což by mohlo vést ke zvýšení IOP během nošení sklerální čočky. Umístění čočky vytváří překážku při hodnocení NOT, když je čočka skutečně na oku (zakrývá rohovku), a protože ke zvýšení NOT může dojít pouze během nošení čočky, což se při stanovení klinických měření NOT odstraňuje, je obtížné monitorujte NOT během nošení sklerální čočky pomocí tradičních přístrojů pro NOT (tj. iCare, Goldman atd.).

Optická koherentní tomografie je neinvazivní zobrazovací technologie, která způsobila revoluci ve způsobu klinického hodnocení sítnice a zrakového nervu. Hlava optického nervu je typicky hodnocena pomocí radiálních skenů, ze kterých je minimální vzdálenost od otvoru Bruchovy membrány k vnitřní omezující lamině kvantifikována jako minimální šířka okraje (MRW). Je známo, že se změnami IOP se MRW také mění v tloušťce. Mnoho studií zkoumá změny MRW během kolísání NOT, přičemž studie zjistily pokles MRW během akutního zvýšení NOT. V tomto projektu bude MRW použita k nepřímému hodnocení změn IOP periodickým měřením MRW během aktivního nošení sklerální čočky.

Kromě toho začleňujeme optickou biometrii s nízkou koherencí (Lenstar) k vyhodnocení účinku tlaku sklerální čočky na přední komoru. Pomocí Lenstar lze kvantifikovat tloušťku rohovky, hloubku přední komory (ACD), tloušťku čočky a hloubku sklivcové komory. V tomto projektu bude ACD využito k nepřímému hodnocení změn tlaku v přední komoře. Předpokládá se, že ACD se bude měnit na základě změn tlaku v rezervoáru slz sklerální čočky.

Tato studie přispěje k poznání toho, jak sklerální čočka ovlivňuje dynamický tlakový systém oka. Na základě důsledků pro onemocnění s chronickým zvýšením a kolísáním IOP je to důležitá informace, kterou je třeba pochopit se sklerální čočkou, relativně novou modalitou refrakční léčby.