Předoperační zobrazování neuroendokrinních nádorů (POPINET)

Neuroendokrinní nádory (NET) jsou nejčastějšími nádory tenkého střeva. Navzdory své malé velikosti se tyto nádory vyznačují zvláštností vytváření mezenterických metastáz a gangliových sekundárních lézí podél osy mesenterica superior, která je v těsné blízkosti arteria mesenterica superior (SMA).

Chirurgie je jedinou léčebnou léčbou. Kompletní resekce je faktorem pro dobrou prognózu pacienta, je třeba diskutovat o rizicích následných lokálních komplikací (okluze, krvácení). Limitujícím faktorem resekability je arteriální vaskulární invaze s ohledem na riziko pooperačního syndromu tenkého střeva.

V současné době není standardizován výběr zobrazovacího vyšetření a jeho protokol, ani popis nádorové mezenteriální a gangliové extenze, zejména kritéria definující lymfatické uzliny jako lymfadenopatii. Navíc složitost anatomie SMA a absence kritérií pro arteriální invazi definující arteriální invazi mohou vést k nesprávné interpretaci předoperačního zobrazení, a tím k neúplnému plánování chirurgického postupu.

K nápravě této absence radiologické standardizace vyvinul vyšetřující tým čtecí mřížku pro počítačovou tomografii (CT) zaměřenou na usnadnění předoperačního plánování NET tenkého střeva.

Hlavním cílem současné studie je zlepšit sémiotický popis mezenterického a gangliového tumorálního rozšíření NET tenkého střeva pomocí technicky optimalizovaného zobrazovacího vyšetření a standardizované čtecí mřížky za účelem naplánování nejlepšího chirurgického postupu, který by umožnil zachovat minimální délku tenkého střeva potřebného k zajištění uspokojivé kvality života a nutričního stavu.

Sekundárním cílem této studie je vyhodnotit reprodukovatelnost čtecí mřížky standardizovaného skeneru.