Preoperativ avbildning av neuroendokrina tumörer (POPINET)

Neuroendokrina tumörer (NET) är de vanligaste tumörerna i tunntarmen. Trots sin ringa storlek har dessa tumörer den speciella egenskapen att de bildar mesenterisk metastas och ganglioniska sekundära lesioner längs den övre mesenteriska axeln, som är i omedelbar närhet av den övre mesenteriska artären (SMA).

Kirurgi är den enda botande behandlingen. Eftersom den fullständiga resektionen är en faktor för god patientprognos, måste risker för efterföljande lokala komplikationer (ocklusion, blödning) diskuteras. Den begränsande faktorn för resectability är arteriell vaskulär invasion med tanke på risken för postoperativt tunntarmssyndrom.

För närvarande är valet av avbildningsundersökning och dess protokoll inte standardiserat, inte heller beskrivningen av tumörens mesenteriska och ganglioniska förlängning, särskilt kriterierna som definierar en lymfkörtel som lymfadenopati. Dessutom kan komplexiteten i SMA:s anatomi och frånvaron av kriterier för arteriell invasion som definierar arteriell invasion leda till en misstolkning av den preoperativa avbildningen och därmed till en ofullständig planering av det kirurgiska ingreppet.

För att korrigera denna frånvaro av radiologisk standardisering har undersökningsgruppen utvecklat ett läsnät för datortomografi (CT) som syftar till att underlätta preoperativ planering av tunntarms-NET.

Huvudsyftet med den aktuella studien är att förbättra den semiotiska beskrivningen av den mesenteriska och ganglioniska tumörförlängningen av tunntarmen NET med hjälp av en tekniskt optimerad avbildningsundersökning och ett standardiserat läsnät för att planera det bästa kirurgiska ingreppet som skulle möjliggöra upprätthållande av en minimal längd av tunntarmen som behövs för att ge en tillfredsställande livskvalitet och näringsstatus.

Det sekundära målet med denna studie är att utvärdera reproducerbarheten av den standardiserade skannerns läsrutnät.