- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04066088
Klinická studie dávkování guanfacinu s prodlouženým uvolňováním pro snížení agrese a sebepoškozování chování spojeného se syndromem Prader-Willi
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Prader-Willi syndrom je genetická porucha způsobená ztrátou funkce specifických genů. U novorozenců příznaky zahrnují slabé svaly, špatné krmení a pomalý vývoj. Počínaje dětstvím má člověk neustálý hlad, což často vede k obezitě a cukrovce 2. typu. Typické jsou také lehké až středně těžké poruchy učení a problémy s chováním.
Guanfacine Extended Release (GXR), zkoumaný lék v této studii, by byl první studií, která by vyhodnotila lék u pacientů se syndromem Prader Willi. "Vyšetřovací" znamená, že není schválen Food and Drug Administration (FDA) k léčbě syndromu Prader Willi. Nicméně, Guanfacine Extended Released (GXR) je lék schválený FDA používaný k léčbě dětí a dospívajících s hypertenzí a poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Předpokládá se, že GXR reaguje na části mozku, které vedou k posílení pracovní paměti, snížení rozptýlení, zlepšení pozornosti a kontroly impulzů. GXR je obecně považován za bezpečný pro děti, pokud se používá podle pokynů pro dávkování (až 4 mg) kvalifikovaného lékaře.
Typ studie
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NYU Langone Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 6 a 35 let
- diagnóza PWS potvrzená genetickým vyšetřením.
- Pro vstup bude vyžadováno hodnocení střední nebo vyšší na stupnici klinického globálního dojmu-závažnosti.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty s pozitivním těhotenským testem, potížemi s polykáním a/nebo s aktivní psychózou nebo mánií budou vyloučeny.
- Jedinci s již existující, klinicky významnou bradykardií (< 8 let:
- Subjekty, které dostávají antipsychotické léky kvůli zdokumentované anamnéze psychózy nebo bipolární poruchy, budou moci pokračovat v užívání léků bez úpravy dávkování.
- Růstový hormon, substituční léčba hormony štítné žlázy a nepsychiatrické léky budou moci pokračovat.
- N-acetylcystein a antikonvulzivní léky (pouze pokud jsou předepsány pro záchvaty) budou moci pokračovat s konkrétními pokyny, abyste během klinického hodnocení neprováděli žádné změny dávkování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Falešný srovnávač: Placebo
|
Placebo bude podáváno ve stejnou dobu jako GXR
|
|
Experimentální: GXR
Bezprostředně po 8týdenní zaslepené randomizované studii bude následovat 8týdenní otevřená pokračovací fáze, aby se dále definovala účinnost a snášenlivost GXR a stanovila se jeho bezpečnost se specifickým zaměřením na metabolický profil.
|
Počáteční dávka pro všechny subjekty bude 1 mg denně.
Pokud je lék dobře snášen, lze dávku zvýšit na 2 mg do 28. dne a zvýšit na 3 mg po zbývající 4 týdny ve studii.
Dávkovací schéma nebude pevně stanoveno; ošetřující lékař může oddálit plánované zvýšení nebo snížení dávky, aby zvládl nežádoucí účinky.
V týdnu 8 bude studie odslepena a subjekty budou pokračovat v léčbě dalších 8 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení stupnice CGI-I
Časové okno: 19 týdnů
|
Pozitivní klinická odpověď bude určena hodnocením 1 nebo 2 (Velmi/Hodně lepší) na stupnici CGI-I na konci zaslepené studie.
|
19 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kontrolní seznam aberantního chování
Časové okno: 19 týdnů
|
Skládá se ze 2 subškál; podrážděnost (15 položek) a hyperaktivita/neshoda (16 položek).
|
19 týdnů
|
|
Sebepoškozování Trauma stupnice
Časové okno: 19 týdnů
|
Bylo zjištěno, že skóre SHI 5 nebo vyšší ukazuje na hraniční poruchu osobnosti.
Část 1 je klasifikována na základě počtu zranění 1 = jedna by (časté u mírného SIB, ale vzácné v těžkém případě) 2 = dvě nebo čtyři zranění (běžné) a 3 = pět nebo více zranění (vzácné).
Závažnost zranění je hodnocena na subjektivním základě s popisky jako „mírné“, „střední“ a „těžké“ doprovázené popisy pozorovaného stavu anatomie.
Část 3 je Odhad současného rizika.
|
19 týdnů
|
|
Modifikovaná stupnice zjevné agrese
Časové okno: 19 týdnů
|
čtyřdílná hodnotící stupnice chování používaná k hodnocení a dokumentaci „frekvence a závažnosti“ agresivních epizod.[1]
Hodnotící škála se skládá ze čtyř kategorií; verbální agrese, agrese vůči předmětům, agrese vůči sobě samému a agrese vůči ostatním
|
19 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Deepan Singh, MD, New York Langone Health
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Choroba
- Vrozené vady
- Nadměrná výživa
- Poruchy výživy
- Genetické choroby, vrozené
- Intelektuální postižení
- Abnormality, vícenásobné
- Chromozomové poruchy
- Obezita
- Agrese
- Syndrom
- Prader-Willi syndrom
- Sebepoškozující chování
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Guanfacine
Další identifikační čísla studie
- 19-00936
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .