- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04663854
Podávání mykóz pro léčení Alzheimerovy neuropatie (MASHIANE) (MASHIANE)
Hodnocení terapeutických účinků trehalózy u pacientů s Alzheimerovou chorobou
Alzheimerova choroba (AD) je nevratné, progresivní onemocnění mozku, které pomalu ničí paměť a myšlení a nakonec i schopnost samostatného fungování. Navzdory značnému úsilí porozumět základní biologii onemocnění a farmaceutickým pokrokům ve vývoji léčiv není k dispozici žádná účinná terapie pro léčbu AD nebo zpomalení progrese onemocnění.
Akumulace β-amyloidu mimo mozkové buňky a abnormální akumulace tau proteinu uvnitř neuronů jsou považovány za dvě hlavní změny v mozku, které vedou k AD. Progresivní akumulace β-amyloidu interferuje s komunikací mezi neurony na synapsích, což přispívá k smrti nervových buněk. Tau spleti také blokují transport živin a dalších nezbytných molekul do neuronů. Bylo prokázáno, že mnoho molekul inhibuje agregaci amyloidu. Anti-amyloidogenní aktivita trehalózy byla potvrzena jak ve studiích in vitro, tak in vivo a byly také prokázány její inhibiční účinky na tvorbu β-amyloidu u AD. Trehalóza je netoxický disacharid a v žádné ze studií bezpečnosti nebyly pozorovány žádné nežádoucí účinky závislé na dávce. Může působit jako chemický chaperon a stabilizovat nativně složenou strukturu proteinu a také trehalóza byla identifikována jako induktor autofagie a podporuje clearance agregovaných proteinů. Trehalóza by tedy mohla být cenným kandidátem pro léčbu a prevenci onemocnění souvisejících s amyloidem. Na základě navržené hypotézy je cílem této studie prozkoumat potenciální účinnost podávání trehalózy u pacientů s AD.
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Razavi Khorasan
-
Mashhad, Razavi Khorasan, Írán, Islámská republika, 9919991766
- Nábor
- Ghaem Educational, Research and Treatment Center
-
Kontakt:
- Amirhossein Sahebkar, PharmD, PhD
- Telefonní číslo: +989151221496
- E-mail: sahebkara@mums.ac.ir
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Skóre Mini-Mental State Examination (MMSE) se pohybuje od 10 do 23
- Nemít jiné kognitivní poruchy
Kritéria vyloučení:
- MMSE skóre vyšší než 23 nebo nižší než 10
- Přítomnost dalších kognitivních poruch, které budou hodnoceny klinickým hodnocením a zobrazením mozku
- Přítomnost faktorů ovlivňujících kognitivní poruchy, jako je deprese
- Vaskulární demence a demence s Lewyho tělísky
- Předchozí historie poranění hlavy
- Užívání alkoholu a jiných drog, které ovlivňují kognitivní funkce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Trehalóza
Trehalóza Účastníci budou dostávat intravenózní infuzi trehalózy týdně (15 g/týden) po dobu 12 týdnů.
|
Trehalóza je přírodní disacharid, který se hojně vyskytuje u různých organismů včetně bakterií, rostlin, hmyzu, kvasinek, hub a bezobratlých.
Tím, že brání denaturaci bílkovin, hraje různé ochranné role proti stresovým podmínkám, jako je teplo, mráz, oxidace, vysychání a dehydratace.
Díky této kapacitě je trehalóza farmaceutickým excipientem schváleným FDA, který se používá jako stabilizátor v mnoha léčivech včetně parenterálních produktů.
V této studii budou všechny injekce prováděny vyškolenou sestrou v přítomnosti odborného lékaře po dobu 45-90 minut.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci budou dostávat stejné množství normálního fyziologického roztoku týdně po dobu 12 týdnů.
|
Trehalóza je přírodní disacharid, který se hojně vyskytuje u různých organismů včetně bakterií, rostlin, hmyzu, kvasinek, hub a bezobratlých.
Tím, že brání denaturaci bílkovin, hraje různé ochranné role proti stresovým podmínkám, jako je teplo, mráz, oxidace, vysychání a dehydratace.
Díky této kapacitě je trehalóza farmaceutickým excipientem schváleným FDA, který se používá jako stabilizátor v mnoha léčivech včetně parenterálních produktů.
V této studii budou všechny injekce prováděny vyškolenou sestrou v přítomnosti odborného lékaře po dobu 45-90 minut.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny testu Mini-Mental State (MMSE)
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 týdnů
|
Globální kognice bude hodnocena testem MMSE, který bude proveden na začátku a v týdnu 12.
|
Od výchozího stavu do 12 týdnů
|
|
Změny v klinické škále hodnocení demence (CDR)
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 týdnů
|
Klinická škála demence Rating Scale (CDR) má šest různých kognitivních a behaviorálních domén, jako je paměť, orientace, úsudek a řešení problémů, komunitní záležitosti, domácí a zájmové výkony a osobní péče, které budou prováděny na začátku a v týdnu 12.
|
Od výchozího stavu do 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Prince M, Bryce R, Albanese E, Wimo A, Ribeiro W, Ferri CP. The global prevalence of dementia: a systematic review and metaanalysis. Alzheimers Dement. 2013 Jan;9(1):63-75.e2. doi: 10.1016/j.jalz.2012.11.007.
- Villemagne VL, Burnham S, Bourgeat P, Brown B, Ellis KA, Salvado O, Szoeke C, Macaulay SL, Martins R, Maruff P, Ames D, Rowe CC, Masters CL; Australian Imaging Biomarkers and Lifestyle (AIBL) Research Group. Amyloid beta deposition, neurodegeneration, and cognitive decline in sporadic Alzheimer's disease: a prospective cohort study. Lancet Neurol. 2013 Apr;12(4):357-67. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70044-9. Epub 2013 Mar 8.
- Prince M, Comas-Herrera A, Knapp M, Guerchet M, Karagiannidou M. World Alzheimer report 2016: improving healthcare for people living with dementia: coverage, quality and costs now and in the future.
- Alzheimer's Association. 2015 Alzheimer's disease facts and figures. Alzheimers Dement. 2015 Mar;11(3):332-84. doi: 10.1016/j.jalz.2015.02.003.
- Cohen FE, Kelly JW. Therapeutic approaches to protein-misfolding diseases. Nature. 2003 Dec 18;426(6968):905-9. doi: 10.1038/nature02265.
- Teplow DB. Structural and kinetic features of amyloid beta-protein fibrillogenesis. Amyloid. 1998 Jun;5(2):121-42. doi: 10.3109/13506129808995290.
- Izmitli A, Schebor C, McGovern MP, Reddy AS, Abbott NL, de Pablo JJ. Effect of trehalose on the interaction of Alzheimer's Abeta-peptide and anionic lipid monolayers. Biochim Biophys Acta. 2011 Jan;1808(1):26-33. doi: 10.1016/j.bbamem.2010.09.024. Epub 2010 Oct 1.
- Du J, Liang Y, Xu F, Sun B, Wang Z. Trehalose rescues Alzheimer's disease phenotypes in APP/PS1 transgenic mice. J Pharm Pharmacol. 2013 Dec;65(12):1753-6. doi: 10.1111/jphp.12108. Epub 2013 Aug 5.
- Arora A, Ha C, Park CB. Inhibition of insulin amyloid formation by small stress molecules. FEBS Lett. 2004 Apr 23;564(1-2):121-5. doi: 10.1016/S0014-5793(04)00326-6.
- Tanaka M, Machida Y, Niu S, Ikeda T, Jana NR, Doi H, Kurosawa M, Nekooki M, Nukina N. Trehalose alleviates polyglutamine-mediated pathology in a mouse model of Huntington disease. Nat Med. 2004 Feb;10(2):148-54. doi: 10.1038/nm985. Epub 2004 Jan 18.
- Yoshizane C, Mizote A, Yamada M, Arai N, Arai S, Maruta K, Mitsuzumi H, Ariyasu T, Ushio S, Fukuda S. Glycemic, insulinemic and incretin responses after oral trehalose ingestion in healthy subjects. Nutr J. 2017 Feb 6;16(1):9. doi: 10.1186/s12937-017-0233-x.
- Richards AB, Krakowka S, Dexter LB, Schmid H, Wolterbeek AP, Waalkens-Berendsen DH, Shigoyuki A, Kurimoto M. Trehalose: a review of properties, history of use and human tolerance, and results of multiple safety studies. Food Chem Toxicol. 2002 Jul;40(7):871-98. doi: 10.1016/s0278-6915(02)00011-x.
- Ohtake S, Wang YJ. Trehalose: current use and future applications. J Pharm Sci. 2011 Jun;100(6):2020-53. doi: 10.1002/jps.22458. Epub 2011 Feb 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 971659
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .