- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04676100
Mezinárodní registr ČR (ICRR)
Protokol Mezinárodního registru srdeční rehabilitace (ICRR).
ICRR je registr zdravotnických služeb, který určuje kvalitu poskytování CR a efektivitu z hlediska výsledků pacientů v prostředí s nízkými zdroji. Účelem registru je optimalizace péče, důkazní podpora advokacie / politiky ČR a výzkum.
Všechny programy v prostředí s nízkými zdroji se budou moci zdarma zúčastnit. Programy se budou řídit postupy schválenými jejich místní etickou radou pro sběr programových a pacientem hlášených proměnných. Vyšetření se provádí před srdeční rehabilitací (CR), po CR a poté každoročně.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Podvýbor uživatelů má formální proces registrace na webu. Zúčastněné weby budou vyzvány, aby zadaly údaje o všech pacientech splňujících kritéria pro zařazení/vyloučení, aby se snížilo zkreslení. Bude podporováno prospektivní/souběžné shromažďování údajů, aby se podpořily činnosti zlepšování kvality.
Společnost Dendrite bude hostit registr a zajistit bezpečnost dat. Bude zavedena ochrana soukromí a do registru nebudou zadány žádné identifikační údaje, jako jsou jména. Data vložená z webů do registru jsou zabezpečena pomocí šifrování přidaného k zabezpečenému HTTP, prováděného pomocí Transport Layer Security. Uložená data jsou také šifrována pomocí databázového softwaru InterSystems Cache.
Existuje programové šetření ICRR, které hodnotí strukturální ukazatele CR. Seznam proměnných registru pro data na úrovni pacienta byl vyvinut na základě doporučení Core Outcome Set-Standards for Development (COS-STAD) prostřednictvím procesu delphi. Konečný seznam proměnných a datový slovník naleznete zde: https://globalcardiacrehab.com/ICRR-Governance.
Existuje 10 proměnných hlášených v programu a 16 proměnných hlášených pacientem (některé proměnné jsou hodnoceny ve více časových bodech), hodnoceno před programem, po programu (v závislosti na délce trvání každého programu) a každý rok od počátečního hodnocení (do vypršení doby platnosti pacientů nebo nejsou schopni dokončit hodnocení, která je zjišťována programem, nebo pacient odhlášení/odstoupení). Místa mohou zařídit elektronický sběr dat pro proměnné hlášené programem, aby přispěly daty do registru, spíše než ruční elektronické zadávání.
Popisné statistiky (tj. průměry a směrodatné odchylky pro spojité proměnné a frekvence s procenty pro kategorické proměnné) budou použity k popisu kvality péče (výsledky níže). Pro testování změn ve výsledcích pacientů před programem a po něm budou také použity párové t-testy pro spojité proměnné a test chí-kvadrát pro kategorické proměnné.
Jednorozměrné a vícerozměrné přístupy budou použity k identifikaci faktorů spojených s výsledky, včetně použití terapií indikovaných podle pokynů. Asociace mezi charakteristikami pacienta a výsledky testovanými pomocí logistické regrese budou uvedeny s poměry šancí a 95% intervaly spolehlivosti. Asociace budou považovány za statisticky významné, když 2stranné α je <0,05. Pro opakovaná měření budou provedeny příslušné statistické korekce. K omezení vlivu zmatení bude použito vícerozměrné přizpůsobení, včetně propensity weighting, nebo jiné techniky. Bude provedena úprava rizik (např. socioekonomický stav, indikace, komorbidity, věk).
Registr má řídicí panel kvality dat, který zobrazuje úplnost zadávání dat podle místa v každém bodě hodnocení, což pomáhá snížit zkreslení. Registr má vestavěné minimální a maximální hodnoty pro spojité proměnné, aby se snížily chyby při zadávání dat. Datový slovník jasně definuje každou proměnnou a nové weby jsou před spuštěním školeny. Registr je před spuštěním testován na použitelnost a testován v Kataru. Podvýbor pro výzkum bude dohlížet na proces kvality dat; Audity dat mohou být podporovány analytikem databáze registru / profesionálním statistikem.
Při vývoji seznamu proměnných a výsledků byly zohledněny perspektivy pacientů. Stránka registru pro pacienty se připravuje (https://globalcardiacrehab.com/ICRR-for-Patients). Pacienti mají hlas v uživatelském podvýboru ICRR. Pacienti, kteří poskytují data před a po programu, mohou obdržet laické shrnutí svého pokroku. Laické souhrny výročních zpráv z registru mohou být sdíleny se zainteresovanými pacienty.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Doha, Katar
- Hamad Medical Corporation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
STRÁNKY:
- Program CR (definováno v sekci intervence)
- v prostředí s nízkými zdroji (tj. země s nízkými nebo středními příjmy podle Světové banky nebo v regionu v rámci země s vyššími příjmy, kde je nedostatečná rozvinutost ČR související s finančními zdroji, nedostatkem zdrojů zdravotnického systému, nedostatkem pacientů a informovanost poskytovatele a/nebo znevýhodnění pacienta [např. omezené sociální zdroje, geografické překážky])
Kritéria vyloučení:
STRÁNKY:
-program nemůže zadávat data v angličtině
PACIENTI:
- nejsou schopni porozumět matričnímu informačnímu dopisu z kognitivních nebo duševních důvodů (ačkoli by byli pravděpodobně také vyloučeni z ČR).
- nezná jazyk místního eticky schváleného registračního dopisu/formuláře souhlasu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: vyhodnocováno každoročně od data počátečního hodnocení až do vypršení platnosti nebo stažení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
úmrtnost ze všech příčin, hodnocená prostřednictvím telefonátu
|
vyhodnocováno každoročně od data počátečního hodnocení až do vypršení platnosti nebo stažení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
|
Morbidita
Časové okno: vyhodnocováno každoročně od data počátečního hodnocení až do vypršení platnosti nebo stažení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
CV událost nebo postup, návštěva pohotovostního oddělení pro kardiální příčinu nebo hospitalizace z jakékoli příčiny a/nebo jiný nový zdravotní stav hodnocený prostřednictvím vlastního hlášení
|
vyhodnocováno každoročně od data počátečního hodnocení až do vypršení platnosti nebo stažení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srdeční příznaky
Časové okno: vyhodnocováno každoročně od data počátečního hodnocení až do vypršení platnosti nebo stažení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
četnost dušnosti, závratě nebo bolesti na hrudi za poslední měsíc, hodnocená prostřednictvím položky self-report (položka vygenerovaná výzkumným pracovníkem na základě https://www.ichom.org/portfolio/coronary-artery-disease/)
|
vyhodnocováno každoročně od data počátečního hodnocení až do vypršení platnosti nebo stažení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
|
Funkční kapacita
Časové okno: program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů)
|
maximální METs, které lze vypočítat na základě zátěžového testu (běžící pás nebo kolo), indexu stavu aktivity podle Dukea nebo 6minutového testu chůze
|
program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů)
|
|
Lipoprotein s nízkou hustotou
Časové okno: program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů)
|
v mmol/l nebo mg/dl z laboratorní zprávy
|
program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů)
|
|
Index tělesné hmotnosti
Časové okno: program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů)
|
váha a výška budou kombinovány pro uvedení BMI v kg/m^2
|
program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů)
|
|
Krevní tlak
Časové okno: program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů)
|
systolický a diastolický (mmHg), hodnocené ručně nebo pomocí validovaného automatizovaného zařízení
|
program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů)
|
|
Pracovní stav
Časové okno: program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) & ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; není žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
návrat do práce, je-li to relevantní, posouzeno prostřednictvím vlastního hlášení o pracovním stavu
|
program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) & ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; není žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
|
Psychosociální pohoda
Časové okno: program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) a ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
kvalita života (Cantrilův žebříček) a symptomy deprese (PHQ-2)
|
program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) a ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
|
Kvalita života
Časové okno: program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) a ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
Cantrilův žebříček života (10 příček)
|
program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) a ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
|
Depresivní příznaky
Časové okno: program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) a ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
PHQ-2
|
program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) a ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fyzická aktivita
Časové okno: program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) a ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
self-report minut za týden aktivní až po alespoň mírnou dušnost, hodnoceno prostřednictvím self-reportu
|
program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) a ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
|
Strava
Časové okno: program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) a ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
průměrný počet ovoce a zeleniny za den prostřednictvím vlastního hlášení
|
program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) a ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
|
Dodržování léků
Časové okno: program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) a ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
četnost užívání léků na srdce podle pokynů lékaře za poslední měsíc (5bodová Likertova škála od všech do nikdy), hodnoceno prostřednictvím vlastní zprávy
|
program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) a ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
|
Užívání tabáku
Časové okno: program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) a ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
vlastní hlášení nikdy, aktuální (minulý měsíc) nebo dřívější (užívání tabáku před více než 1 měsícem)
|
program před a po CR (závisí na délce programu, ale celosvětově je medián 8 týdnů) a ročně do vypršení platnosti nebo odstoupení pacienta; neexistuje žádné plánované datum ukončení registrace, ale odhadujeme, že to bude posouzeno za 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sherry L Grace, York University & University Health Network
- Vrchní vyšetřovatel: Karam Turk-Adawi, PhD, Qatar University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gliklich RE, Dreyer NA, Leavy MB, editors. Registries for Evaluating Patient Outcomes: A User's Guide [Internet]. 3rd edition. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2014 Apr. Report No.: 13(14)-EHC111. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK208616/
- Poffley A, Thomas E, Grace SL, Neubeck L, Gallagher R, Niebauer J, O'Neil A. A systematic review of cardiac rehabilitation registries. Eur J Prev Cardiol. 2017 Oct;24(15):1596-1609. doi: 10.1177/2047487317724576. Epub 2017 Aug 1.
- Chowdhury MI, Turk-Adawi K, Babu AS, de Melo Ghisi GL, Seron P, Yeo TJ, Uddin J, Heine M, Saldivia MG, Kouidi E, Sadeghi M, Aljehani R, Grace SL. Development of the International Cardiac Rehabilitation Registry Including Variable Selection and Definition Process. Glob Heart. 2022 Jan 11;17(1):1. doi: 10.5334/gh.1091. eCollection 2022.
- Abukhadijah HJ, Turk-Adawi KI, Dewart N, Grace SL. Qualitative study measuring the usability of the International Cardiac Rehabilitation Registry. BMJ Open. 2022 Aug 29;12(8):e064255. doi: 10.1136/bmjopen-2022-064255.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- York U ethics e2020-359
- 215 (Jiné číslo grantu/financování: Qatar University International Research Collaboration Co-Fund 2020)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
ICCR v budoucnu prozkoumá možné veřejné zveřejňování anonymních registračních dat v úložišti, aby zvýšilo užitečnost dat prostřednictvím dostupnosti pro vědeckou komunitu.
Specifická místa mohou také žádat o etické schválení pro propojení administrativních dat (např. klinické databáze, zobrazovací nebo laboratorní data, vládní databáze nebo průzkumy), což by mohlo umožnit například analýzu efektivnosti nákladů. Přispívající stránky mohou také požádat o etický souhlas k průzkumu pacientů nad rámec hodnocení registru.
Jakékoli druhotné použití dat pro výzkumné účely projde samostatnou etickou kontrolou. Žádosti budou prověřovány výzkumným podvýborem ICRR. Nebudou zveřejněna žádná data, která by mohla identifikovat pacienty. To může zahrnovat sdílení agregovaných údajů o společných proměnných s jinými registry CR. Tento výzkum může být publikován v recenzovaných časopisech a prezentován na odborných konferencích.
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční rehabilitace
-
University of California, Los AngelesUniversity of Nebraska; Southern California College of Optometry at Marshall... a další spolupracovníciNáborNízké vidění | Pomůcky pro slabozrakéSpojené státy
-
University of California, Los AngelesBoston University; National Eye Institute (NEI); University of Nebraska; Southern... a další spolupracovníciDokončeno
-
New England College of OptometryUniversity of California, Los Angeles; National Institute on Disability, Independent...DokončenoNízké viděníSpojené státy
-
Shirley Ryan AbilityLabU.S. Department of EducationDokončenoPoranění míchySpojené státy
-
McMaster UniversityNáborKřehkost | Syndrom křehkosti | Křehcí starší dospělí | Křehkost ve stárnutíKanada
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping University; Ryhov County HospitalNeznámý
-
University of MichiganNational Eye Institute (NEI)NáborDědičná onemocnění sítniceSpojené státy
-
Clalit Health ServicesUkončeno
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNeznámýSyndrom křehkosti | Inteligentní POWER Rehabilitation Cluster MachineTchaj-wan
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Zatím nenabírámeKrátkozrakost | Myopie, progresivníČína