Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimální trvání oxaliplatiny v adjuvans XELOX pro pacienty s rakovinou žaludku (EXODOX)

4. února 2022 aktualizováno: Zang, Dae Young, Hallym University Medical Center

Randomizovaná klinická studie fáze 3 zkoumající optimální trvání podávání oxaliplatiny v pooperační adjuvantní chemoterapii XELOX (oxaliplatina + kapecitabin) u pacientů s rakovinou žaludku stadia II/III

Tato studie si klade za cíl porovnat účinnost a bezpečnost snížené adjuvantní léčby XELOX (4 cykly XELOX následované 4 cykly samotného kapecitabinu) se standardní adjuvantní léčbou XELOX (8 cyklů XELOX).

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Kombinovaná chemoterapie XELOX (oxaliplatina + kapecitabin) je považována za standardní adjuvantní léčbu u pacientů s kurativním resekovaným karcinomem žaludku poté, co svou účinnost prokázala ve studii CLASSIC. Adjuvantní chemoterapie XELOX je dlouhodobá léčba s celkovou léčebnou dobou 6 měsíců a je známo, že asi 33 % pacientů nemůže dokončit léčebný plán kvůli nežádoucím účinkům. Zejména periferní neuropatie, která je způsobena kumulativním podáváním oxaliplatiny, je hlavní příčinou snížení kvality života pacienta a kompliance léčby a je známo, že četnost výskytu se zvyšuje, pokud standardní léčba XELOX pokračuje déle než 6 cykly. U kolorektálního karcinomu byly aktivně prováděny klinické studie s cílem zkrátit trvání standardní adjuvantní chemoterapie ke snížení periferní senzorické neuropatie způsobené oxaliplatinou, ale neexistují žádné relevantní studie u karcinomu žaludku.

Tato studie si klade za cíl porovnat účinnost a bezpečnost snížené adjuvantní léčby XELOX (4 cykly XELOX následované 4 cykly samotného kapecitabinu) se standardní adjuvantní léčbou XELOX (8 cyklů XELOX).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

976

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

15 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s histologicky nebo cytologicky potvrzeným adenokarcinomem žaludku nebo gastroezofageální junkce, kteří podstoupili kurativní operaci (D1 beta nebo D2 resekce)
  • Patologicky potvrzeni pacienti stadia II, III (AJCC 8. vydání)
  • Věk 19 let a starší
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 2
  • Přiměřená funkce kostní dřeně (ANC > 1 500/ul, krevní destičky > 100 000/ul, Hb > 8,0 g/dl, studie se mohou zúčastnit i pacienti s chronickou anémií, kteří vyžadují intermitentní krevní transfuze)
  • Přiměřená funkce ledvin se sérovým kreatininem < 1,5 x horní hranice normy (ULN).
  • Přiměřená funkce jater s celkovým bilirubinem v séru ≤ 1,5 x ULN, alaninaminotransferázou (ALT) a aspartátaminotransferázou (AST) ≤ 3 x ULN
  • Písemný, informovaný souhlas se studií

Kritéria vyloučení:

  • Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící
  • Pozitivní těhotenský test na začátku (postmenopauzální ženy by měly mít amenoreu alespoň 12 měsíců, aby byly považovány za neplodné)
  • Sexuálně aktivní muži a ženy, kteří nejsou ochotni používat antikoncepci během studie a do 3 měsíců po vysazení studovaného léku
  • Důkaz metastázy (včetně cytologicky potvrzeného maligního ascitu)
  • Předchozí systémová chemoterapie nebo radiační terapie rakoviny žaludku
  • Pacienti, kteří se nevyléčili ze závažných komplikací gastrektomie
  • Anamnéza jiných malignit v posledních 3 letech (s výjimkou adekvátně léčeného bazaliomu kůže, in situ rakoviny děložního čípku, nemetastatického karcinomu štítné žlázy)
  • Anamnéza klinicky významných nekontrolovaných záchvatů, poruch centrálního nervového systému nebo duševních poruch, které znemožňují porozumět informovanému souhlasu nebo narušují dodržování perorálního příjmu drog
  • Klinicky významné (tj. aktivní) srdeční onemocnění: např. nestabilní angina pectoris vyžadující léčbu, symptomatické onemocnění koronárních tepen, městnavé srdeční selhání s NYHA stupněm II nebo vyšším, těžké srdeční arytmie nebo akutní koronární syndrom v posledních 6 měsících (včetně infarktu myokardu)
  • Nedostatek integrity nebo malabsorpční syndrom v horním gastrointestinálním traktu, který pravděpodobně ovlivní absorpci studovaného léku
  • Závažná nekontrolovaná infekce nebo jiné závažné nekontrolované onemocnění
  • Aloštěp vyžadující imunosupresivní léčbu v anamnéze
  • Během 4 týdnů před randomizací obdržel jakýkoli zkoumaný lék nebo proceduru
  • Aktivní virová infekce (pro nosiče hepatitidy B mohou být pacienti registrováni, pokud je titr HBV-DNA nižší než 20 000 IU/ml, a je jim povoleno používat profylaktická antivirová činidla podle výběru zkoušejícího)
  • Aktivní infekce HIV
  • Pacienti s periferní senzorickou neuropatií s funkční poruchou

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Ovládací rameno

Standardní adjuvantní XELOX 8 cyklů

Oxaliplatina: 130 mg/m2/den (1. den) Kapecitabin: 2 000 mg/m2/den (1.-14. den), q 3 týdny, celkem 8 cyklů

Oxaliplatina: 130 mg/m2/den
Kapecitabin: 2 000 mg/m2/den
Experimentální: Studijní rameno

Adjuvantní XELOX 4 cykly následované monoterapií kapecitabinem 4 cykly

Oxaliplatina: 130 mg/m2/den (1. den) Kapecitabin: 2 000 mg/m2/den (1.-14. den), q 3 týdny, 4 cykly

následován

Kapecitabin: 2 000 mg/m2/den (den 1-14), q 3 týdny, 4 cykly

Oxaliplatina: 130 mg/m2/den
Kapecitabin: 2 000 mg/m2/den

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
přežití bez onemocnění
Časové okno: 3letá
Přežití bez onemocnění (DFS) bude měřeno od začátku studijní léčby až do zdokumentované progrese nádoru (podle RECIST) nebo úmrtí z jakékoli příčiny
3letá

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
celkové přežití
Časové okno: 5 let
Celkové přežití (OS) bude odhadováno od začátku studijní léčby do smrti účastníka a měřeno pomocí Kaplan-Meierovy metody
5 let
Profily toxicity
Časové okno: 3letá
Nežádoucí příhody budou hodnoceny pomocí obecných terminologických kritérií NCI pro nežádoucí příhody (NCTCAE) v 5.0
3letá

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

31. prosince 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. března 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. března 2021

První zveřejněno (Aktuální)

8. března 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. února 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. února 2022

Naposledy ověřeno

1. února 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit