Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Podpora zotavení ledvin po akutním poškození ledvin při příjmu dialýzy (Recover-AKI)

25. února 2025 aktualizováno: Samuel Silver
Celkovým cílem této studie je zhodnotit proveditelnost provedení randomizované kontrolované studie srovnávající standardizovanou dialyzační strategii s obvyklou péčí (dialyzační předpis nařízený primárním nefrologem každého pacienta) u pacientů s dialýzou přijímající AKI.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

110

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
        • Kingston Health Sciences Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Přijato ≥2 sezení jakékoli dialyzační modality pro předpokládanou AKI
  • Plány pro pokračující intermitentní hemodialýzu nebo trvalou nízkoúčinnou dialýzu

Kritéria vyloučení:

  1. Příjem dialýzy po dobu ≥90 dnů
  2. Známá výchozí odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) <15 ml/min/1,73 m2
  3. Silné klinické podezření na obstrukci močových cest, rychle progresivní glomerulonefritidu (RPGN), vaskulitidu, trombotickou mikroangiopatii (TMA), sádrovou nefropatii související s myelomem nebo akutní intersticiální nefritidu (AIN) jako základní příčinu AKI
  4. Příjem jakékoli dialýzy před současným přijetím během posledních 2 měsíců
  5. Transplantace ledvin za posledních 12 měsíců
  6. Těhotná

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Standardizovaná dialýza a strukturované ukončení (S2D2)
Předpis k minimalizaci ischemie vyvolané dialýzou a standardizaci přerušení dialýzy

Předpis k minimalizaci ischémie vyvolané dialýzou

  • Chladný dialyzát (35,0◦C)
  • Dialyzát sodný 145 mmol/l
  • Dialyzujte vápník 1,5 mmol/l
  • Maximální rychlost ultrafiltrace 10 ml/kg/hod (bez hmotnosti je maximum 500 ml/hod)

    • Poznámka: Pokud dialyzační přístroje nemohou dosáhnout specifikovaných hodnot, jsou přijatelné hodnoty, které se jim nejvíce blíží.

Ukončení strukturované dialýzy (všechna kritéria splněna)

  • Nejnovější draslík před dialýzou 12 mmol/l
  • Poslední objem moči ≥1 l/den NEBO poslední ultrafiltrace na dialýze
  • Je-li k dispozici, časovaný sběr moči s výsledkem průměrné clearance kreatininu a/nebo močoviny >12 ml/min
Aktivní komparátor: Obvyklá péče
Dialyzační předpis nařídil jejich primární nefrolog/intenzivista.
Předpis na dialýzu nařídil jejich klinický tým. Rozhodnutí o přerušení dialýzy bude ponecháno na jednotlivých lékařích a nebude se řídit standardním protokolem.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nábor
Časové okno: 2 roky
Nábor cílové populace do RCT
2 roky
Věrnost
Časové okno: 2 roky
Nejméně 80 % randomizovaných účastníků zůstává ve studii a na přidělené studijní léčbě
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dny bez dialýzy
Časové okno: 6 měsíců
Počet dní, po které pacient nepotřeboval dialýzu. Pacient může nabírat dny bez dialýzy pouze po poslední dialýze, která zahajuje období sledování zotavení ledvin. Účastníci, kteří zemřou, budou mít nula dní bez dialýzy.
6 měsíců
Hypotenzní příhoda na dialýze
Časové okno: 6 měsíců

Definováno jako pokles krevního tlaku vyžadující jeden z:

  • Zahájení vazopresoru během sezení renální substituční terapie (RRT), NEBO,
  • Předčasné ukončení relace RRT kvůli poklesu krevního tlaku, NEBO,
  • Jakýkoli jiný zásah ke stabilizaci krevního tlaku během dialýzy, jak je uvedeno v ošetřovatelském záznamu
6 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Arytmie na dialýze
Časové okno: 6 měsíců
Definováno jako nová síňová (kromě sinusové tachykardie nebo sinusové arytmie) nebo ventrikulární arytmie, která se vyvine během RRT a nebyla přítomna před zahájením RRT
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Samuel A Silver, Kingston Health Sciences Centre

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. dubna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

20. prosince 2024

Dokončení studie (Aktuální)

20. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. června 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. června 2021

První zveřejněno (Aktuální)

2. července 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Neidentifikovaná data pacientů budou k dispozici až 3 roky po zveřejnění rukopisu výzkumníkům s metodologicky správnými návrhy schválenými hlavním zkoušejícím.

Časový rámec sdílení IPD

Až 3 roky po vydání rukopisu

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Dostupné výzkumníkům s metodologicky správnými návrhy schválenými hlavním řešitelem.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit