HODNOCENÍ BRACHIÁLNÍHO PLEXUSU V JINÉ POLOZE PAŽÍ (ELAST)

V každodenním životě lidé chrání své tkáně před ischemií neustálou změnou polohy. V situacích, které způsobují bezvědomí, jako je anestezie, lidé nemohou reagovat na stres nebo tlak v důsledku imobility. Toto prodloužení nehybnosti může vést k reverzibilnímu nebo nevratnému poškození tkání. Proto může neopatrné polohování u pacientů podstupujících operaci vést k závažným komplikacím .Poruchy periferních nervů jsou v klinické praxi běžné.Zlatým standardem pro hodnocení nervových poruch jsou i nadále elektrodiagnostické studie.Elastografie je technika, která měří elastické vlastnosti tkání jako nová ultrasonografická technologie.Vzhledem k histologickým změnám u nemocných periferních nervů Nervová elastografie se začala studovat jako neinvazivní způsob hodnocení změn ve složení nervové tkáně. Elastografie periferních nervů byla studována jen zřídka.

Primárním cílem této studie je porovnat hodnoty elastografie brachiálního plexu v různých polohách paže a hlavy a přispět k objasnění mechanismu poškození nervů v důsledku polohy. Dobrovolníci Americké společnosti anesteziologů (ASA) I-II ve věku let Do studie bude přijato 18-65.Bude vyšetřen oboustranný brachiální plexus každého dobrovolníka.Účastníci s traumatem horní končetiny nebo krční páteře, svalovou slabostí, výhřezem krční ploténky nebo anamnézou operace páteře nebo lebky, neuromuskulárním onemocněním, klinickou diagnózou brachiální plexopatie, hyperlipidemie, diabetes mellitus nebo radioterapeutická anamnéza v cervikální oblasti, body mass index > 35 nebudou měřeny. Před výkonem bude vyšetřena svalová síla horní končetiny a krční svaly a dobrovolníci se svalovou slabostí budou vyloučeni ze studie.Měření budou provedena společně dvěma výzkumníky, kteří mají alespoň 5 let zkušeností v ultrasonografii.Měření nt budou provedeny ve 3 různých polohách. Když jsou paže a hlava v neutrální poloze, hlava je otočena na opačnou stranu a hlava je otočena na opačnou stranu, bude plexus brachialis v supraklavikulární oblasti vizualizován ultrasonografií paže je v hyperabdukci. Oblast mezi horní hranicí a dolní hranicí plexu bude označena a hodnoty budou měřeny 5krát po sobě metodou elastografie s dělovou vlnou a bude zaznamenán modul pružnosti, rychlost smykové vlny.