- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04967859
Hodnocení účinnosti profylaktického topického gentamicinu v tunelových katétrech pro hemodialýzu
Hodnocení účinnosti profylaktického topického gentamicinu v tunelových katétrech pro hemodialýzu: Randomizovaná, dvojitě zaslepená klinická studie
Chronické onemocnění ledvin (CKD) je celosvětově závažným problémem veřejného zdraví s významným nárůstem počtu pacientů léčených dialýzou a transplantací ledvin. Hemodialýza (HD) je nejrozšířenější dialyzační terapií na světě a je nutný adekvátní cévní přístup. Centrální žilní katétr (CVC), i když není považován za ideální cévní přístup, je stále široce používán. Jeho použití má silnou souvislost s infekcí související s přístupem, ať už se jedná o výstupní otvor (IES), tunel a nejzávažnější, krevní řečiště (BSI). V důsledku toho CVC přispívá k morbiditě a mortalitě pacientů u HD a také k vysokým nákladům na hemodialyzační léčbu.
Porovnat použití 0,1% topického gentamicinu s použitím placeba v místě výstupu (ES) tunelových katétrů u pacientů s chronickou HD s ohledem na snížení četnosti IES a BSI a identifikovat indukci bakteriální rezistence na gentamicin.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
São Paulo
-
Botucatu, São Paulo, Brazílie, 18.618-970
- Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- incident a převládající pacienti na hemodialýze
- Implantát tunelového katétru do 90 dnů od zahájení studie
Kritéria vyloučení:
- pacientů mladších 18 let
- těhotná žena
- jiné typy přístupu pro dialýzu než tunelové katétry
- průběhu infekce v době zahájení studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Skupina 1 (kontrola):
Pacienti používající placebo mast v místě výstupu hemodialyzačního katétru
|
Pacienti používající placebo mast v místě výstupu hemodialyzačního katétru
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 2 (zásah)
Pacient používající 0,1% gentamicinovou mast v místě výstupu hemodialyzačního katetru
|
Pacient používající 0,1% gentamicinovou mast v místě výstupu hemodialyzačního katetru
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra infekce v místě výstupu
Časové okno: 1 rok
|
Míra infekce v místě výstupu (měřeno v událostech na 1 000 katétrových dnů)
|
1 rok
|
|
Míra infekcí krevního řečiště souvisejících s katetrem
Časové okno: 1 rok
|
Míra infekcí krevního řečiště souvisejících s katétrem (měřeno v událostech na 1 000 katétrových dnů)
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Daniela Ponce, Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- National Kidney Foundation. KDOQI Clinical Practice Guideline for Hemodialysis Adequacy: 2015 update. Am J Kidney Dis. 2015 Nov;66(5):884-930. doi: 10.1053/j.ajkd.2015.07.015. Erratum In: Am J Kidney Dis. 2016 Mar;67(3):534.
- Zhao Y, Li Z, Zhang L, Yang J, Yang Y, Tang Y, Fu P. Citrate versus heparin lock for hemodialysis catheters: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Kidney Dis. 2014 Mar;63(3):479-90. doi: 10.1053/j.ajkd.2013.08.016. Epub 2013 Oct 11.
- Camins BC. Prevention and treatment of hemodialysis-related bloodstream infections. Semin Dial. 2013 Jul-Aug;26(4):476-81. doi: 10.1111/sdi.12117.
- James MT, Conley J, Tonelli M, Manns BJ, MacRae J, Hemmelgarn BR; Alberta Kidney Disease Network. Meta-analysis: antibiotics for prophylaxis against hemodialysis catheter-related infections. Ann Intern Med. 2008 Apr 15;148(8):596-605. doi: 10.7326/0003-4819-148-8-200804150-00004.
- Zacharioudakis IM, Zervou FN, Arvanitis M, Ziakas PD, Mermel LA, Mylonakis E. Antimicrobial lock solutions as a method to prevent central line-associated bloodstream infections: a meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Infect Dis. 2014 Dec 15;59(12):1741-9. doi: 10.1093/cid/ciu671. Epub 2014 Aug 25.
- Wang Y, Ivany JN, Perkovic V, Gallagher MP, Woodward M, Jardine MJ. Anticoagulants and antiplatelet agents for preventing central venous haemodialysis catheter malfunction in patients with end-stage kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 4;4(4):CD009631. doi: 10.1002/14651858.CD009631.pub2.
- Liu Y, Zhang AQ, Cao L, Xia HT, Ma JJ. Taurolidine lock solutions for the prevention of catheter-related bloodstream infections: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2013 Nov 21;8(11):e79417. doi: 10.1371/journal.pone.0079417. eCollection 2013.
- Snaterse M, Ruger W, Scholte Op Reimer WJ, Lucas C. Antibiotic-based catheter lock solutions for prevention of catheter-related bloodstream infection: a systematic review of randomised controlled trials. J Hosp Infect. 2010 May;75(1):1-11. doi: 10.1016/j.jhin.2009.12.017. Epub 2010 Mar 15.
- Yahav D, Rozen-Zvi B, Gafter-Gvili A, Leibovici L, Gafter U, Paul M. Antimicrobial lock solutions for the prevention of infections associated with intravascular catheters in patients undergoing hemodialysis: systematic review and meta-analysis of randomized, controlled trials. Clin Infect Dis. 2008 Jul 1;47(1):83-93. doi: 10.1086/588667.
- Landry D, Braden G. Reducing catheter-related infections in hemodialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2014 Jul;9(7):1156-9. doi: 10.2215/CJN.04700514. Epub 2014 Jun 26. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 98328718.0.0000.5411
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .