Vegetariánská ketogenní dieta versus všežravá ketogenní dieta – protokol keto-vege diety pro remisi diabetu 2. (DT2-OFF)

V posledních letech došlo celosvětově k explozi prevalence obezity a diabetu 2. typu (T2DM). Obezita, vysoký krevní tlak, nadměrná sekrece inzulínu a další rizikové faktory jsou prekurzory vážných nebo chronických zdravotních problémů, jako je cukrovka. Diabetes typu 2, který postihuje více než 8,1 % quebecké populace (2017–2018), má průměrný roční nárůst prevalence o 3,3 %, nemluvě o jeho zničujících přímých a nepřímých důsledcích na kardiometabolické zdraví a astronomických nákladech na zdraví. Toto je nyní celosvětový problém, pro který výzkumníci, zdravotní experti a lékaři spolupracují na hledání praktických řešení. V roce 2016 bylo více než 3,8 milionu úmrtí přímo připsáno cukrovce nebo vysoké hladině cukru v krvi. Počet nepřímých úmrtí souvisejících s diabetem je však obtížné odhadnout. Navzdory tomu existují pádné důkazy, že cukrovka zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění, mrtvice a selhání ledvin.

Mnoho lékařů po celém světě používá ke zvrácení T2DM nízkosacharidové nebo ketogenní diety. Od ledna 2017 to dělá doktorka Evelyne Bourdua-Royová z kliniky Reversa. Více než 2000 pacientů si zvolilo kliniku, aby se stravovali jinak, aby se naučili lépe zvládat svou obezitu, hypertenzi, diabetes 2. typu a související komorbidity. V důsledku strategií navržených klinikou Reversa je řada léků pravidelně omezována nebo zcela vysazena v důsledku změn ve stravě pacientů. Výsledkem jsou značné úspory pro pacienty a systém zdravotní péče. Výsledkem je také zlepšení zdravotního stavu pacienta (glykovaný hemoglobin [HbA1c], C-reaktivní protein [CRP], hypertenze atd.). Nové pokyny vydané Americkou diabetickou asociací, Diabetes Australia a Diabetes UK nyní uznávají diety s nízkým a velmi nízkým obsahem sacharidů jako bezpečnou a účinnou léčbu ke zlepšení hladiny cukru v krvi a pomáhají zvládat odchylky krevního cukru, a tím lépe zvládat toto onemocnění. Vzhledem k tomu, že touto chorobou je postiženo více než 8 % populace, vydala společnost Diabetes Canada na jaře roku 2020 prohlášení v tomto smyslu.

Nízkosacharidová strava ve všežravém kontextu je studována stále více, ale nikdy nebyla ověřena ve vegetariánském kontextu.

Několik studií ukazuje, že veganská strava může být účinným způsobem, jak pomoci T2DM lépe zvládat hladinu glukózy v krvi. Je tedy třeba si položit otázku, zda tyto účinky mohou být zvýrazněny v kontextu diety s nízkým nebo velmi nízkým obsahem sacharidů. Vzhledem k novosti této hypotézy a její absenci v literatuře je důležité provést první pilotní projekt s menším počtem účastníků, abychom získali předběžná data, která nám umožní přesněji definovat výzkumné cesty pro následnou studii.