Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Robotická lobektomie mimo klec (OTC). (OTC-RATS)

Robotická lobektomie mimo klec (OTC), studie fáze I s jedním centrem člověka

Tato studie spočívá v prospektivní pilotní studii hodnotící proveditelnost a bezpečnost OTC RATS lobektomií u pacientů léčených pro karcinom plic. Budou osloveni všichni pacienti s nádory klinického stadia I (≤cT2N0M0), u kterých je plánována lobektomie VATS nebo RATS na CHUM. Na našem pracovišti jsou lobektomie prováděny buď otevřené torakotomií nebo MIS, včetně VATS a RATS. Technika se vybírá na základě velikosti nádoru, umístění nádoru a charakteristik pacienta. Budou osloveni pouze pacienti, u kterých je již plánována lobektomie VATS nebo RATS. Budou identifikováni prostřednictvím žádanky na operaci a budou osloveni buď v předoperační ambulanci nebo den před operací při přijetí. Cílem vyšetřovatelů je získat 20 pacientů.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Souhlasící pacienti podstoupí lobektomii pomocí OTC RATS podle přesných standardních kroků, které obvykle provádí VATS/RATS, kromě portů, které budou umístěny v subkostální rovině. Charakteristiky pacienta i případu určí počet řezů od 1 do 4.

Operační systém Davinci Xi® bude použit k provedení lobektomie přes porty standardní technikou s předním přístupem. Jakmile je procedura dokončena, robotická ramena a porty budou odstraněny z hrudníku a budou umístěny stehy s číslem 8 s nevstřebatelnými stehy, aby se uzavřela membrána v místě zavedení. Měkká hrudní trubice 24 Fr bude ponechána na místě, stejně jako při standardním lobektomickém postupu VATS/RATS. Uzavření řezu bude provedeno standardním způsobem.

Zařazení pacienti dostanou standardní pooperační péči. O odstranění a propuštění hrudní trubice rozhodne ošetřující chirurg podle stejných kritérií jako u lobektomií VATS/RATS. Během procedury budou zaznamenávány obrázky a videa. Pooperační průběh bude sledován v případě možných komplikací až do 30denní kontroly. Zdravotní záznamy budou ověřeny pro získání pooperačních výsledků při kontrolách na chirurgické klinice.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2X 0A9
        • CHUM

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni pacienti s nádory klinického stadia I (≤cT2N0M0) plánovali podstoupit lobektomii pomocí VATS/RATS na CHUM

Kritéria vyloučení:

  • Věk < 18 let
  • Neschopnost souhlasit se studií
  • Těhotenství

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Robotická lobektomie z klece
Pacienti se souhlasem podstoupí lobektomii pomocí OTC RATS podle přesných standardních kroků, které obvykle provádí VATS/RATS, s výjimkou řezů, které budou sestávat z 1 až 4 subkostálních portů, na základě charakteristiky pacienta a případu.

Souhlasící pacienti podstoupí lobektomii pomocí OTC RATS podle přesných standardních kroků, které obvykle provádí VATS/RATS, kromě portů, které budou umístěny v subkostální rovině. Charakteristiky pacienta i případu určí počet řezů od 1 do 4.

Operační systém Davinci Xi® bude použit k provedení lobektomie přes porty standardní technikou s předním přístupem. Jakmile je procedura dokončena, robotická ramena a porty budou odstraněny z hrudníku a budou umístěny stehy s číslem 8 s nevstřebatelnými stehy, aby se uzavřela membrána v místě zavedení. Měkká hrudní trubice 24 Fr bude ponechána na místě, stejně jako při standardním lobektomickém postupu VATS/RATS. Uzavření řezu bude provedeno standardním způsobem.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra konverze
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Proveditelnost bude hodnocena dokončením postupu bez přeměny přístupu nebo techniky. Jakákoli změna v léčebném plánu vyžadující použití interkostálních portů, přechod na konvenční minimálně invazivní hrudní chirurgii prostřednictvím interkostálních řezů nebo přechod na otevřenou operaci
Po ukončení studia v průměru 1 rok
30denní úmrtnost
Časové okno: 30 dní po propuštění
Bezpečnost bude hodnocena 30denní mortalitou. Budou evidováni všichni mrtví, ke kterým dojde během pobytu v nemocnici nebo do 30 dnů po propuštění.
30 dní po propuštění

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Délka pobytu
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Délka pobytu v nemocnici
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Provozní doba
Časové okno: Intraoperační
Operační doba včetně polohování robota
Intraoperační
Odhadovaná ztráta krve
Časové okno: Intraoperační
Registrováno týmem sester OR
Intraoperační
Závažné nežádoucí příhody
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Komplikace vyplývající z operace, která změnila cestu
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Peroperační komplikace
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Komplikace zahrnující intraoperační a pooperační výskyt během pobytu v nemocnici nebo do 30 dnů po propuštění budou hodnoceny podle Clavien-Dindo klasifikace
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Pooperační bolest
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Skóre bolesti na vizuální analogové stupnici: Stupnice hodnocení bolesti mezi 0 a 10 (0: lepší výsledek a 10: horší výsledek)
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Kvalita zotavení
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Hodnocení pooperační rekonvalescence pomocí dotazníku Quality Of Recovery (QOR-15) mezi 0 a 10 (0: lepší výsledek a 10: nejhorší výsledek)
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Požadavek na komplementaci analgetik
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Počet účastníků, kteří potřebují přidat analgetický lék mimo analgetický způsob používaný v našem centru pro konvenční RATS/VATS
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Vyhodnoťte chronickou bolest
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok

Skóre bolesti na vizuální analogové škále: Stupnice hodnocení bolesti mezi 0 a 10 (0: lepší výsledek a 10: horší výsledek).

Chronická bolest pacientů s lobektomií OTC RATS bude porovnána s bolestí pacientů s lobektomií VATS, pro kterou budou také retrospektivně sbírána a analyzována data.

Po ukončení studia v průměru 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Moishe Liberman, MD, Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. února 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

9. prosince 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

9. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. února 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. dubna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

27. dubna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit