Exergaming s pohlcující virtuální realitou pro lidi s roztroušenou sklerózou (ExeRVIEM) (ExeRVIEM)

NÁZEV: Exergaming s pohlcující virtuální realitou pro lidi s roztroušenou sklerózou

ÚVOD: Roztroušená skleróza (RS) je autoimunitní a chronická neurodegenerativní patologie způsobená ztrátou myelinové pochvy v nervovém systému, která způsobuje motorické, kognitivní, behaviorální a senzorické symptomy.

Konvenční fyzioterapie často zahrnuje cvičební terapie založené na opakovaných výkonech, které mohou být pro pacienty někdy nemotivující. Imerzní virtuální realita by mohla nabízet programy založené na cvičení (cvičební hry), které jsou motivující a zároveň vhodné pro terapeutické cíle cílové skupiny. Tento nástroj byl již úspěšně testován v jiných skupinách (po mozkové příhodě, Parkinsonovi,...) se slibnými výsledky.

Náš projekt ExeRVIEM (Exergaming with Immersive Virtual Reality in Multiple Sclerosis) představuje novou strategii pro zlepšení funkčnosti u lidí s RS pomocí cvičebního programu s brýlemi pro virtuální realitu.

HYPOTÉZA: Praxe protokolu ExeRVIEM založeného na tréninku fyzických funkcí u lidí s RS přispívá k udržení a zlepšení funkčních kapacit, snížení počtu pádů a zvýšení jejich osobní autonomie.

OBECNÉ CÍLE:

1.1 Navrhněte a implementujte cvičební program/protokol ExeRVIEM pro zlepšení rovnováhy u starších lidí

1.2 Analyzujte účinky tohoto programu/protokolu ExeRVIEM v krátkodobém a střednědobém horizontu u lidí, kteří navštěvují Sdružení pacientů.

1.3 Identifikujte, zda existuje vztah mezi proměnnými, které vyvolávají křehkost a funkční závislost, a protokolem ExeRVIEM.

KONKRÉTNÍ CÍLE:

2.1 Určete a aplikujte protokol ExeRVIEM ke zkoumání rozdílových účinků po dobu 6 minut denně (2 dny v týdnu po dobu 8 týdnů).

2.1.1 Zlepšení funkční nezávislosti a mobility osob zlepšením rovnováhy, snížením rizika pádů a správným rozvojem aktivit každodenního života.

2.1.2 Zlepšení chůze. 2.1.3 Vylepšená funkčnost. 2.1.4 Zlepšení síly úchopu. 2.1.5 Zlepšení reakčních časů. 2.1.6 Zlepšení vnímání únavy

2.2 Určete vliv parametrů souvisejících s expozicí RVI.

2.2.1 Bezpečnost expozice virtuální reality 2.2.2 Použitelnost expozice virtuální reality 2.2.3 Osobní zkušenosti a spokojenost s výstavou virtuální reality

METODY:

Typ: Randomizovaná kontrolovaná studie. Lidé s diagnostikovanou RS, kteří pravidelně navštěvují centrum AVEMPO VIGO ve Španělsku, budou pozváni k účasti ve studii. Poté, co splní výběrová kritéria, budou zařazeni do experimentální skupiny a kontrolní skupiny. Budou shromažďovány informace o sociodemografických charakteristikách a klinické anamnéze účastníků.

Intervence: Dvě skupiny (experimentální a kontrolní). Experimentální skupina bude provádět protokolová sezení ExeRVIEM (6 min) zaměřená na horní a dolní končetiny. (2 sezení týdně po dobu 8 týdnů). Všechna sezení budou začínat rozcvičkou zaměřenou na stimulaci koordinace a mobilizace kloubů, aby bylo tělo centrálně i periferně predisponováno k provedení sezení a bude zakončeno protahovací rutinou doprovázenou klidným dýcháním a kontrolovanými cykly. Na sezení bude dohlížet fyzioterapeut centra nebo ergoterapeut.

Kontrolní skupina bude pokračovat v obvyklých činnostech navržených týmem centra.

Hodnocení: Provedou se 3 hodnocení: úvodní, závěrečné (v 8 týdnech) a následné (měsíc po ukončení programu).

Obsahem hodnocení bude:

Charakteristika pacienta: Záznamový list "Ad hoc", který bude obsahovat údaje o věku, pohlaví, letech od diagnózy, subtypu RS a léčbě drogami.

1. Protokol ExeRVIEM. Bezpečnost (dotazník nemoci simulátoru), použitelnost (škála použitelnosti systému) a osobní zkušenosti (dotazník herních zkušeností a "ad hoc" pohovorový zápisník)
2. Rovnováha, chůze a riziko pádu (Tinettiho test) 3. Funkční pohyblivost a síla dolních končetin (test pětkrát sedni do stoje) 4. Funkční autonomie (Test Timed Up and Go – jednoduchý a kognitivní) 5. Únava (škála závažnosti únavy) 6 Rukojeť (dynamometr) 7. Reakční doba (Rezzil Software)

Hypotéza: Naše zjištění mají za cíl podpořit využití nových zdravotnických technologií v oblasti rehabilitace a lékařské péče pro lidi s RS, dosáhnout proveditelného a bezpečného exergamingového programu Immersive Virtual Reality.