- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06163807
Sledování španělského registru prospektivního astmatu a nosních polypóz (MEGA)
Primární cíl
- Studovat stabilitu různých fenotypů a endotypů astmatu ve 3, 5 a 7 letech sledování a - v MEGA KOHORT a u pacientů na biologické léčbě
Sekundární cíle
- Studovat variace biomarkerů po léčbě u pacientů s nosní polypózou a bez ní
- Demonstrovat existenci různých podtypů eozinofilů, které mohou být fenotypově a funkčně heterogenní
- Zvýšit počet pacientů v kohortě na biologické léčbě tak, aby dosáhl alespoň 900 (400 oproti současnému souboru).
Přehled studie
Detailní popis
Otevřený národní, multicentrický neintervenční na terapeutické strategii, prospektivní (longitudinální) registr onemocnění, 3 roky sledování
- Korelace mezi neinvazivními T2 markery (FeNO, krevní eozinofily) versus zánětlivé markery ve sputu (eosinofily, periostin, NO atd.)
- Shluková analýza v obou kohortách.
- Analýza některých léčitelných znaků kontroly astmatu v MEGA kohortě (BMI, škála úzkosti a deprese, cvičení).
- Charakterizovat exacerbace (počty, přijetí na JIP, dodržování léčby atd.).
- Analýza compliance s léky na astma.
- Analýza pacientů s fenotypem T2-LOW v kohortě MEGA.
- Analýza pacientů s nedetekovatelným celkovým IgE (< 10 UI/l).
- Role mikroRNA v diagnostice, sledování a variacích po léčbě.
- Analýza alarminů (TSLP, IL-33 e IL-25) a IL-6 v krvi a sputu.
- K imunofenotypu eozinofilů analýzou jednotlivých buněk v krvi a sputu na začátku a po biologické léčbě.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Joaquin S Sastre
- Telefonní číslo: 34609835363
- E-mail: jsastre@fjd.es
Studijní místa
-
-
Acoruña
-
Santiago de Compostela, Acoruña, Španělsko, 15706
- Nábor
- Hospital Universitario Santiago de Compostela
-
Kontakt:
- FRANCISCO JAVIER GONZALEZ-BARCALA, MD, PhD
- Telefonní číslo: +34607 819 141
- E-mail: fjgbarcala@gmail.com
-
-
BARCELONA
-
Badalona, BARCELONA, Španělsko, 08916
- Nábor
- Hospital Universitario Germans Trias
-
Kontakt:
- CARLOS MARTINEZ-RIVERA, MD, PHD
- Telefonní číslo: 34934651200
- E-mail: carlosmartinezrivera.cmr@gmail.com
-
Barcelona, BARCELONA, Španělsko, 08035
- Nábor
- Hospital Universitari Vall de Hebron
-
Kontakt:
- XAVIER MUÑOZ, MD, PhD
- Telefonní číslo: 34934 893 000
- E-mail: xavier.munoz@vallhebron.cat
-
Barcelona, BARCELONA, Španělsko, 08036
- Nábor
- Hospital Clinic
-
Kontakt:
- EBYMAR ARISMENDI, MD, PhD
- Telefonní číslo: 3493 227 54 00
- E-mail: EARISMEN@clinic.cat
-
Barcelona, BARCELONA, Španělsko, 08041
- Nábor
- Hospital Universitario Sant Pau
-
Kontakt:
- LORENA SOTO, MD, PhD
- Telefonní číslo: 3493 556 57 75
- E-mail: LSoto@santpau.cat
-
-
LA CORUÑA
-
A Coruña, LA CORUÑA, Španělsko, 15405
- Nábor
- Hospital Del Ferrol
-
Kontakt:
- MANUEL J RIAL, MD, PhD
- Telefonní číslo: 34 669174538
- E-mail: manuterial@gmail.com
-
-
Madrid
-
Madrid, Madrid, Španělsko, 28046
- Nábor
- Hospital Universitario La Paz
-
Kontakt:
- Santiago Quirce, MD, PhD
- Telefonní číslo: 34 659147570
- E-mail: squirce@gmail.com
-
-
Navarre
-
Pamplona, Navarre, Španělsko, 31008
- Nábor
- Hospital Universitario de Navarra
-
Kontakt:
- JOSE MARIA OLAGUIBEL, MD, PhD
- Telefonní číslo: 34649063064
- E-mail: jm.olaguibel.rivera@navarra.es
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pro obecnou kohortu astmatu (MEGA):
- Věk od 18 do 80 let. s astmatem s nosní polypózou a bez nosní polypózy na základě doporučení GINA (kompatibilní klinické příznaky + reverzibilita alespoň 12 % a 200 ml v FEV1 po podání 200-400 μg albuterolu/salbutamolu nebo pozitivní metacholinový test) několika tíží navštěvovaných v účastnících centrech
- Již ve sledování v kohortě MEGA
- Účastnit se studie
- Podepsaný informovaný souhlas
Kritéria pro zařazení pacientů s astmatem léčených biologickými léky
- Pacienti od 18 do 80 let. s nekontrolovaným astmatem s nosní polypózou a bez ní, které splňují kritéria pro léčbu biologickými léky (stávající léčba středně až vysokými dávkami IKS (≥ 250 μg flutikason propionátu dvakrát denně nebo ekvipotentní denní dávka IKS do maximálně 2 000 μg/ den flutikason propionátu nebo ekvivalentu) v kombinaci s druhým kontrolérem (např. LABA, LTRA) po dobu alespoň 3 měsíců + omezení průtoku vzduchu - FEV1 <80 %/FEV1/FVC <70+ACQ-5 skóre ≥ 1,5/ ACT < 19 při zařazení a/nebo jste za poslední rok prodělali některou z následujících příhod: léčba systémovými steroidy/ hospitalizace nebo návštěva pohotovostní lékařské péče pro zhoršení astmatu.
- Při plánování dupilumabu, mepolizumabu, benralizumabu nebo reslizumabu budou zváženy hladiny biomarkerů a exacerbace v předchozím roce podle doporučení španělského ministerstva zdravotnictví pro úhradu jakéhokoli biologického léku u těžkého astmatu. V případě alergického astmatu omalizumabu a IgE > 75 a < 1500 UI
- Pacienti již ve sledování v kohortě pacientů léčených biologickými přípravky
- Ochota zúčastnit se studie
- Podepište informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
Kritéria vyloučení pro MEGA KOHORU
- Diagnóza chronické obstrukční plicní nemoci nebo jiného plicního onemocnění, které může zhoršit funkci plic
- Komorbidní onemocnění, které by mohlo ovlivnit hodnocení, např. psychiatrické poruchy
- Pacienti účastnící se jiných klinických studií
- Pacienti bez schopnosti porozumět cíli studie
Kritéria vyloučení pacientů s astmatem léčených biologickými přípravky
- Diagnóza chronické obstrukční plicní nemoci nebo jiného plicního onemocnění, které může zhoršit funkci plic
- Komorbidní onemocnění, které by mohlo ovlivnit hodnocení, např. psychiatrické poruchy
- Pacienti účastnící se jiných klinických studií
- Pacienti bez schopnosti porozumět cíli studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti s astmatem různé závažnosti
Pacienti s astmatem s různou závažností byli sledováni po dobu 5 let.
Antiastmatická léčiva ze skutečného života vybraná vyšetřovateli.
Klinické, analytické, biomarkery, zobrazovací techniky
|
reálný život
Ostatní jména:
|
|
Pacienti s těžkým astmatem léčení biologickými přípravky
Ve sledování 3 roky a noví pacienti.
Antiastmatická léčiva ze skutečného života vybraná vyšetřovateli.
Klinické, analytické, biomarkery, zobrazovací techniky
|
reálný život
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace mezi neinvazivními T2 biomarkery versus biomarkery ve sputu
Časové okno: k datu randomizace a po jednom roce sledování
|
biomarkery v krvi (eozinofily, mRNA, periostin), vydechovaný oxid dusnatý (FeNO), analýza buněk sputa a exprese mRNA
|
k datu randomizace a po jednom roce sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza léčitelných znaků kontroly astmatu pomocí dotazníku ACT
Časové okno: k datu randomizace a po jednom, dvou a třech letech sledování
|
kontrola astmatu pomocí dotazníku pro kontrolu astmatu (ACT)
|
k datu randomizace a po jednom, dvou a třech letech sledování
|
|
Charakterizovat exacerbace astmatu.
Časové okno: k datu randomizace a po jednom, dvou a třech letech sledování
|
počet exacerbací, typ exacerbace, přijetí na JIP, compliance léčby
|
k datu randomizace a po jednom, dvou a třech letech sledování
|
|
Analýza vysazení léků na astma
Časové okno: k datu randomizace a po jednom, dvou a třech letech sledování
|
procento antiastmatických léků stažených z lékárny na elektronickém receptu vzhledem k lékům předepsaným při vaší léčbě
|
k datu randomizace a po jednom, dvou a třech letech sledování
|
|
Analýza pacientů s fenotypem T2-LOW (IgE méně než 75 kU/l, krevní eozinofily méně než 150 buněk/μl a FeNO méně než 20 ppb)
Časové okno: k datu randomizace a po jednom roce sledování
|
počet exacerbací
|
k datu randomizace a po jednom roce sledování
|
|
Analýza klinických výsledků, plicní funkční testy, biomarkery pacientů s velmi nízkým celkovým IgE (< 10 UI/l)
Časové okno: k datu randomizace a po jednom roce sledování
|
Celkový IgE
|
k datu randomizace a po jednom roce sledování
|
|
Role alarminů a IL-6 ve složce zánětu u astmatu
Časové okno: k datu randomizace a po jednom roce sledování
|
měření TSLP, IL-33 a IL-25 v krvi a sputu
|
k datu randomizace a po jednom roce sledování
|
|
Role mikroRNA v diagnostice astmatu a variace po různých léčbách
Časové okno: 1 rok
|
exprese mRNA v krvi a sputu
|
1 rok
|
|
Imunofenotypové eozinofily
Časové okno: 1 rok
|
jednobuněčná analýza eozinofilů v krvi a sputu na počátku
|
1 rok
|
|
Stabilita fenotypů astmatu v průběhu sledování
Časové okno: k datu randomizace a po jednom, dvou a třech letech sledování
|
% eozinofilů ve vzorku sputa
|
k datu randomizace a po jednom, dvou a třech letech sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Joaquin Sastre, Fundación Jiménez Díaz
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dominguez-Ortega J, Luna-Porta JA, Olaguibel JM, Barranco P, Arismendi E, Barroso B, Betancor D, Bobolea I, Caballero ML, Cardaba B, Cruz MJ, Curto E, Gonzalez-Barcala FJ, Losantos-Garcia I, Martinez-Rivera C, Mendez-Brea P, Mullol J, Munoz X, Picado C, Plaza V, Del Pozo V, Rial MJ, Sastre J, Soto L, Valero A, Valverde-Monge M, Quirce S. Exacerbations Among Patients With Asthma Are Largely Dependent on the Presence of Multimorbidity. J Investig Allergol Clin Immunol. 2023 Jul 27;33(4):281-288. doi: 10.18176/jiaci.0816. Epub 2002 May 3.
- Matabuena M, Salgado FJ, Nieto-Fontarigo JJ, Alvarez-Puebla MJ, Arismendi E, Barranco P, Bobolea I, Caballero ML, Canas JA, Cardaba B, Cruz MJ, Curto E, Dominguez-Ortega J, Luna JA, Martinez-Rivera C, Mullol J, Munoz X, Rodriguez-Garcia J, Olaguibel JM, Picado C, Plaza V, Quirce S, Rial MJ, Romero-Mesones C, Sastre B, Soto-Retes L, Valero A, Valverde-Monge M, Del Pozo V, Sastre J, Gonzalez-Barcala FJ. Identification of Asthma Phenotypes in the Spanish MEGA Cohort Study Using Cluster Analysis. Arch Bronconeumol. 2023 Apr;59(4):223-231. doi: 10.1016/j.arbres.2023.01.007. Epub 2023 Jan 18. English, Spanish.
- Rodrigo-Munoz JM, Canas JA, Sastre B, Rego N, Greif G, Rial M, Minguez P, Mahillo-Fernandez I, Fernandez-Nieto M, Mora I, Barranco P, Quirce S, Sastre J, Del Pozo V. Asthma diagnosis using integrated analysis of eosinophil microRNAs. Allergy. 2019 Mar;74(3):507-517. doi: 10.1111/all.13570. Epub 2018 Oct 11.
- Romero-Mesones C, Cruz MJ, Alobid I, Barroso B, Arismendi E, Barranco P, Betancor D, Bobolea I, Cardaba B, Curto E, Domenech G, Dominguez-Ortega J, Espejo D, Gonzalez-Barcala FJ, Luna-Porta JA, Martinez-Rivera C, Mendez-Brea P, Mullol J, Olaguibel JM, Picado C, Plaza V, Del Pozo V, Quirce S, Rial MJ, Rodrigo-Munoz JM, Sastre J, Serrano S, Soto-Retes L, Valero A, Valverde-Monge M, Munoz X. Disposition of Work-Related Asthma in a Spanish Asthma Cohort: Comparison of Asthma Severity Between Employed and Retired Workers. J Allergy Clin Immunol Pract. 2023 Nov;11(11):3407-3413.e1. doi: 10.1016/j.jaip.2023.06.040. Epub 2023 Jun 28.
- Baos S, Calzada D, Cremades-Jimeno L, de Pedro M, Sastre J, Picado C, Quiralte J, Florido F, Lahoz C, Cardaba B. Discriminatory Molecular Biomarkers of Allergic and Nonallergic Asthma and Its Severity. Front Immunol. 2019 May 9;10:1051. doi: 10.3389/fimmu.2019.01051. eCollection 2019.
- Baptista-Serna L, Rodrigo-Munoz JM, Minguez P, Valverde-Monge M, Arismendi E, Barranco P, Barroso B, Bobolea I, Canas JA, Cardaba B, Cruz MJ, Curto E, Dominguez-Ortega J, Garcia-Latorre R, Gonzalez-Barcala FJ, Martinez-Rivera C, Mullol J, Munoz X, Olaguibel JM, Picado C, Plaza V, Quirce S, Rial MJ, Sastre B, Soto L, Valero A, Del Pozo V, Sastre J. Anxiety and body mass index affect asthma control: data from a prospective Spanish cohort. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022 Mar;10(3):863-866.e1. doi: 10.1016/j.jaip.2021.10.013. Epub 2021 Oct 18. No abstract available.
- Rial MJ, Alvarez-Puebla MJ, Arismendi E, Caballero ML, Canas JA, Cruz MJ, Gonzalez-Barcala FJ, Luna JA, Martinez-Rivera C, Mullol J, Munoz X, Olaguibel JM, Picado C, Plaza V, Quirce S, Romero-Mesones C, Salgado FJ, Sastre B, Soto-Retes L, Valero A, Valverde M, Sastre J, Pozo VD. Clinical and inflammatory characteristics of patients with asthma in the Spanish MEGA project cohort. Clin Transl Allergy. 2021 Mar;11(1):e12001. doi: 10.1002/clt2.12001.
- Betancor D, Olaguibel JM, Rodrigo-Munoz JM, Arismendi E, Barranco P, Barroso B, Bobolea I, Cardaba B, Cruz MJ, Curto E, Del Pozo V, Gonzalez-Barcala FJ, Martinez-Rivera C, Mullol J, Munoz X, Picado C, Plaza V, Quirce S, Rial MJ, Soto L, Valero A, Valverde-Monge M, Sastre J. How reliably can algorithms identify eosinophilic asthma phenotypes using non-invasive biomarkers? Clin Transl Allergy. 2022 Aug 20;12(8):e12182. doi: 10.1002/clt2.12182. eCollection 2022 Aug.
- Rial MJ, Valverde M, Del Pozo V, Gonzalez-Barcala FJ, Martinez-Rivera C, Munoz X, Olaguibel JM, Plaza V, Curto E, Quirce S, Barranco P, Dominguez-Ortega J, Mullol J, Picado C, Valero A, Bobolea I, Arismendi E, Ribo P, Sastre J. Clinical characteristics in 545 patients with severe asthma on biological treatment during the COVID-19 outbreak. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Jan;9(1):487-489.e1. doi: 10.1016/j.jaip.2020.09.050. Epub 2020 Oct 9. No abstract available.
- Barroso B, Valverde-Monge M, Betancor D, Gomez-Lopez A, Villalobos-Vilda C, Gonzalez-Cano B, Sastre J. Improvement in Smell Using Monoclonal Antibodies Among Patients With Chronic Rhinosinusitis With Nasal Polyps: A Systematic Review. J Investig Allergol Clin Immunol. 2023 Dec 14;33(6):419-430. doi: 10.18176/jiaci.0939. Epub 2023 Sep 4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické stavy, anatomické
- Onemocnění imunitního systému
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Bronchiální onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Respirační přecitlivělost
- Přecitlivělost, okamžitá
- Přecitlivělost
- Nemoci nosu
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Polypy
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Astma
- Nosní polypy
- Agenti dýchacího systému
- Farmakologické akce
- Chemické účinky a použití
- Terapeutická použití
- Složité směsi
- Biologické produkty
- Protiatematické léky
Další identifikační čísla studie
- SGZ-2022-13739
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .