- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06163807
Dalsze działania w hiszpańskim rejestrze potencjalnej astmy i polipowatości nosa (MEGA)
Podstawowy cel
- Badanie stabilności różnych fenotypów i endotypów astmy po 3, 5 i 7 latach obserwacji oraz - w badaniu MEGA COHORT i u pacjentów poddawanych leczeniu biologicznemu
Cel(e) drugorzędny
- Badanie zmienności biomarkerów po leczeniu u pacjentów z polipowatością nosa i bez niej
- Wykazanie istnienia różnych podtypów eozynofilów, które mogą być heterogenne fenotypowo i funkcjonalnie
- Zwiększenie liczby pacjentów w kohorcie leczonych biologicznie do co najmniej 900 (400 w porównaniu z obecną kohortą).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Otwarty, ogólnokrajowy, wieloośrodkowy, nieinterwencyjny w sprawie strategii terapeutycznej, Prospektywny (podłużny) rejestr chorób, 3 lata obserwacji
- Korelacja między nieinwazyjnymi markerami T2 (FeNO, eozynofile we krwi) a markerami stanu zapalnego w plwocinie (eozynofile, periostyna, NO itp.)
- Analiza skupień w obu kohortach.
- Analiza niektórych uleczalnych cech kontroli astmy w kohorcie MEGA (BMI, skala lęku i depresji, ćwiczenia).
- Scharakteryzowanie zaostrzeń (liczba przyjęć na OIOM, przestrzeganie zasad leczenia itp.).
- Analiza stosowania leków na astmę.
- Analiza pacjentów z fenotypem T2-LOW w kohorcie MEGA.
- Analiza pacjentów z niewykrywalnym całkowitym IgE (< 10 UI/l).
- Rola mikroRNA w diagnostyce, obserwacji i zmianach po leczeniu.
- Analiza alarmin (TSLP, IL-33 i IL-25) i IL-6 we krwi i plwocinie.
- Immunofenotyp eozynofili na podstawie analizy pojedynczych komórek we krwi i plwocinie na początku leczenia i po leczeniu biologicznym.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Joaquin S Sastre
- Numer telefonu: 34609835363
- E-mail: jsastre@fjd.es
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Dla ogólnej kohorty chorych na astmę (MEGA):
- Wiek od 18 do 80 lat z astmą z lub bez polipów nosa w oparciu o wytyczne GINA (zgodne objawy kliniczne + odwracalność co najmniej 12% i 200 ml FEV1 po podaniu 200-400 µg albuterolu/salbutamolu lub dodatni wynik testu na metacholinę) o kilku stopniach ciężkości w ośrodkach uczestniczących
- Już w trakcie obserwacji w kohorcie MEGA
- Aby wziąć udział w badaniu
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria włączenia pacjentów z astmą leczonych lekami biologicznymi
- Pacjenci od 18 do 80 lat z niekontrolowaną astmą z polipowatością nosa lub bez, spełniającą kryteria leczenia lekami biologicznymi (istniejące leczenie wziewnymi wziewnymi wziewnymi dawkami w średnich i dużych dawkach (≥ 250 μg propionianu flutykazonu dwa razy na dobę lub wziewnym wziewnym dawkowaniem równoważnym do maksymalnie 2000 μg/dziennie) dzień propionianu flutykazonu lub jego odpowiednika) w połączeniu z drugim kontrolerem (np. LABA, LTRA) przez co najmniej 3 miesiące + ograniczenie przepływu powietrza przez drogi oddechowe – FEV1 <80%/FEV1/FVC <70+ACQ-5 wynik ≥ 1,5/ ACT < 19 w włączenia i/lub doświadczył któregokolwiek z następujących zdarzeń w ciągu ostatniego roku: leczenie steroidami ogólnoustrojowymi/hospitalizacja lub wizyta w nagłych przypadkach w związku z zaostrzeniem astmy.
- Planując dupilumab, mepolizumab, benralizumab lub reslizumab, należy wziąć pod uwagę poziom biomarkerów i zaostrzenie w poprzednim roku, zgodnie z zaleceniami hiszpańskiego Ministerstwa Zdrowia dotyczącymi refundacji dowolnego leku biologicznego w ciężkiej astmie. W przypadku astmy alergicznej na omalizumab i IgE > 75 i < 1500 UI
- Pacjenci już objęci obserwacją w kohorcie pacjentów leczonych lekami biologicznymi
- Chęć wzięcia udziału w badaniu
- Podpisz świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
Kryteria wykluczenia dla MEGA COHORT
- Diagnoza przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub innej choroby płuc, która może upośledzać czynność płuc
- Choroba współistniejąca, która może zakłócać ocenę, np. zaburzenia psychiczne
- Pacjenci biorący udział w innych badaniach klinicznych
- Pacjenci niezdolni do zrozumienia celu badania
Kryteria wykluczenia dla pacjentów z astmą leczonych lekami biologicznymi
- Diagnoza przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub innej choroby płuc, która może upośledzać czynność płuc
- Choroba współistniejąca, która może zakłócać ocenę, np. zaburzenia psychiczne
- Pacjenci biorący udział w innych badaniach klinicznych
- Pacjenci niezdolni do zrozumienia celu badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Pacjenci z astmą o różnym nasileniu
Pacjenci z astmą o różnym nasileniu byli obserwowani przez 5 lat.
Prawdziwe leki przeciwastmatyczne wybrane przez badaczy.
Kliniczne, analityczne, biomarkery, techniki obrazowe
|
prawdziwe życie
Inne nazwy:
|
Pacjenci z ciężką astmą leczeni lekami biologicznymi
W obserwacji przez 3 lata i nowi pacjenci.
Prawdziwe leki przeciwastmatyczne wybrane przez badaczy.
Kliniczne, analityczne, biomarkery, techniki obrazowe
|
prawdziwe życie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Korelacja między nieinwazyjnymi biomarkerami T2 a biomarkerami w plwocinie
Ramy czasowe: w dniu randomizacji i po roku obserwacji
|
biomarkery we krwi (eozynofile, mRNA, periostyna), wydychany tlenek azotu (FeNO), analiza komórek plwociny i ekspresja mRNA
|
w dniu randomizacji i po roku obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Analiza możliwych do leczenia cech kontroli astmy za pomocą kwestionariusza ACT
Ramy czasowe: w dniu randomizacji oraz po roku, dwóch i trzech latach obserwacji
|
kontrola astmy za pomocą Kwestionariusza Kontroli Astmy (ACT)
|
w dniu randomizacji oraz po roku, dwóch i trzech latach obserwacji
|
Scharakteryzować zaostrzenia astmy.
Ramy czasowe: w dniu randomizacji oraz po roku, dwóch i trzech latach obserwacji
|
liczba zaostrzeń, rodzaj zaostrzenia, przyjęcia na OIOM, przestrzeganie leczenia
|
w dniu randomizacji oraz po roku, dwóch i trzech latach obserwacji
|
Analiza odstawiania leków na astmę
Ramy czasowe: w dniu randomizacji oraz po roku, dwóch i trzech latach obserwacji
|
procent leków przeciwastmatycznych wycofanych z apteki na recepcie elektronicznej w stosunku do leków przepisanych w trakcie leczenia
|
w dniu randomizacji oraz po roku, dwóch i trzech latach obserwacji
|
Analiza pacjentów z fenotypem T2-LOW (IgE poniżej 75 kU/L, eozynofile we krwi poniżej 150 komórek/μL i FeNO poniżej 20 ppb)
Ramy czasowe: w dniu randomizacji i po roku obserwacji
|
liczba zaostrzeń
|
w dniu randomizacji i po roku obserwacji
|
Analiza wyników klinicznych, badań czynności płuc, biomarkerów u pacjentów z bardzo niskim całkowitym IgE (< 10 UI/L)
Ramy czasowe: w dniu randomizacji i po roku obserwacji
|
Całkowita IgE
|
w dniu randomizacji i po roku obserwacji
|
Rola alarmin i IL-6 w składniku zapalenia w astmie
Ramy czasowe: w dniu randomizacji i po roku obserwacji
|
pomiar TSLP, IL-33 i IL-25 we krwi i plwocinie
|
w dniu randomizacji i po roku obserwacji
|
Rola mikroRNA w diagnostyce astmy i jej odmianach po różnych metodach leczenia
Ramy czasowe: 1 rok
|
ekspresja mRNA we krwi i plwocinie
|
1 rok
|
Immunofenotyp eozynofilów
Ramy czasowe: 1 rok
|
analiza jednokomórkowa liczby eozynofilów we krwi i plwocinie na początku badania
|
1 rok
|
Stabilność fenotypów astmy w okresie obserwacji
Ramy czasowe: w dniu randomizacji oraz po roku, dwóch i trzech latach obserwacji
|
% eozynofili w próbce plwociny
|
w dniu randomizacji oraz po roku, dwóch i trzech latach obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Joaquin Sastre, Fundación Jimenez Díaz
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dominguez-Ortega J, Luna-Porta JA, Olaguibel JM, Barranco P, Arismendi E, Barroso B, Betancor D, Bobolea I, Caballero ML, Cardaba B, Cruz MJ, Curto E, Gonzalez-Barcala FJ, Losantos-Garcia I, Martinez-Rivera C, Mendez-Brea P, Mullol J, Munoz X, Picado C, Plaza V, Del Pozo V, Rial MJ, Sastre J, Soto L, Valero A, Valverde-Monge M, Quirce S. Exacerbations Among Patients With Asthma Are Largely Dependent on the Presence of Multimorbidity. J Investig Allergol Clin Immunol. 2023 Jul 27;33(4):281-288. doi: 10.18176/jiaci.0816. Epub 2002 May 3.
- Matabuena M, Salgado FJ, Nieto-Fontarigo JJ, Alvarez-Puebla MJ, Arismendi E, Barranco P, Bobolea I, Caballero ML, Canas JA, Cardaba B, Cruz MJ, Curto E, Dominguez-Ortega J, Luna JA, Martinez-Rivera C, Mullol J, Munoz X, Rodriguez-Garcia J, Olaguibel JM, Picado C, Plaza V, Quirce S, Rial MJ, Romero-Mesones C, Sastre B, Soto-Retes L, Valero A, Valverde-Monge M, Del Pozo V, Sastre J, Gonzalez-Barcala FJ. Identification of Asthma Phenotypes in the Spanish MEGA Cohort Study Using Cluster Analysis. Arch Bronconeumol. 2023 Apr;59(4):223-231. doi: 10.1016/j.arbres.2023.01.007. Epub 2023 Jan 18. English, Spanish.
- Rodrigo-Munoz JM, Canas JA, Sastre B, Rego N, Greif G, Rial M, Minguez P, Mahillo-Fernandez I, Fernandez-Nieto M, Mora I, Barranco P, Quirce S, Sastre J, Del Pozo V. Asthma diagnosis using integrated analysis of eosinophil microRNAs. Allergy. 2019 Mar;74(3):507-517. doi: 10.1111/all.13570. Epub 2018 Oct 11.
- Romero-Mesones C, Cruz MJ, Alobid I, Barroso B, Arismendi E, Barranco P, Betancor D, Bobolea I, Cardaba B, Curto E, Domenech G, Dominguez-Ortega J, Espejo D, Gonzalez-Barcala FJ, Luna-Porta JA, Martinez-Rivera C, Mendez-Brea P, Mullol J, Olaguibel JM, Picado C, Plaza V, Del Pozo V, Quirce S, Rial MJ, Rodrigo-Munoz JM, Sastre J, Serrano S, Soto-Retes L, Valero A, Valverde-Monge M, Munoz X. Disposition of Work-Related Asthma in a Spanish Asthma Cohort: Comparison of Asthma Severity Between Employed and Retired Workers. J Allergy Clin Immunol Pract. 2023 Nov;11(11):3407-3413.e1. doi: 10.1016/j.jaip.2023.06.040. Epub 2023 Jun 28.
- Baos S, Calzada D, Cremades-Jimeno L, de Pedro M, Sastre J, Picado C, Quiralte J, Florido F, Lahoz C, Cardaba B. Discriminatory Molecular Biomarkers of Allergic and Nonallergic Asthma and Its Severity. Front Immunol. 2019 May 9;10:1051. doi: 10.3389/fimmu.2019.01051. eCollection 2019.
- Baptista-Serna L, Rodrigo-Munoz JM, Minguez P, Valverde-Monge M, Arismendi E, Barranco P, Barroso B, Bobolea I, Canas JA, Cardaba B, Cruz MJ, Curto E, Dominguez-Ortega J, Garcia-Latorre R, Gonzalez-Barcala FJ, Martinez-Rivera C, Mullol J, Munoz X, Olaguibel JM, Picado C, Plaza V, Quirce S, Rial MJ, Sastre B, Soto L, Valero A, Del Pozo V, Sastre J. Anxiety and body mass index affect asthma control: data from a prospective Spanish cohort. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022 Mar;10(3):863-866.e1. doi: 10.1016/j.jaip.2021.10.013. Epub 2021 Oct 18. No abstract available.
- Rial MJ, Alvarez-Puebla MJ, Arismendi E, Caballero ML, Canas JA, Cruz MJ, Gonzalez-Barcala FJ, Luna JA, Martinez-Rivera C, Mullol J, Munoz X, Olaguibel JM, Picado C, Plaza V, Quirce S, Romero-Mesones C, Salgado FJ, Sastre B, Soto-Retes L, Valero A, Valverde M, Sastre J, Pozo VD. Clinical and inflammatory characteristics of patients with asthma in the Spanish MEGA project cohort. Clin Transl Allergy. 2021 Mar;11(1):e12001. doi: 10.1002/clt2.12001.
- Betancor D, Olaguibel JM, Rodrigo-Munoz JM, Arismendi E, Barranco P, Barroso B, Bobolea I, Cardaba B, Cruz MJ, Curto E, Del Pozo V, Gonzalez-Barcala FJ, Martinez-Rivera C, Mullol J, Munoz X, Picado C, Plaza V, Quirce S, Rial MJ, Soto L, Valero A, Valverde-Monge M, Sastre J. How reliably can algorithms identify eosinophilic asthma phenotypes using non-invasive biomarkers? Clin Transl Allergy. 2022 Aug 20;12(8):e12182. doi: 10.1002/clt2.12182. eCollection 2022 Aug.
- Rial MJ, Valverde M, Del Pozo V, Gonzalez-Barcala FJ, Martinez-Rivera C, Munoz X, Olaguibel JM, Plaza V, Curto E, Quirce S, Barranco P, Dominguez-Ortega J, Mullol J, Picado C, Valero A, Bobolea I, Arismendi E, Ribo P, Sastre J. Clinical characteristics in 545 patients with severe asthma on biological treatment during the COVID-19 outbreak. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Jan;9(1):487-489.e1. doi: 10.1016/j.jaip.2020.09.050. Epub 2020 Oct 9. No abstract available.
- Barroso B, Valverde-Monge M, Betancor D, Gomez-Lopez A, Villalobos-Vilda C, Gonzalez-Cano B, Sastre J. Improvement in Smell Using Monoclonal Antibodies Among Patients With Chronic Rhinosinusitis With Nasal Polyps: A Systematic Review. J Investig Allergol Clin Immunol. 2023 Dec 14;33(6):419-430. doi: 10.18176/jiaci.0939. Epub 2023 Sep 4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby płuc
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby oskrzeli
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby płuc, obturacyjne
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość
- Choroby nosa
- Polipy
- Astma
- Polipy nosa
- Środki układu oddechowego
- Środki przeciwastmatyczne
Inne numery identyfikacyjne badania
- SGZ-2022-13739
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .