Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie odpovědi na vakcínu Zoster u dospělých se zánětlivým onemocněním střev léčeným léky

23. září 2024 aktualizováno: University of Wisconsin, Madison

Imunogenicita a bezpečnost adjuvované rekombinantní vakcíny Zoster u dospělých se zánětlivým onemocněním střev na biologických imunosupresivních terapiích

Tato multicentrická studie vyhodnotí bezpečnost a imunitní odpověď na sérii rekombinantní vakcíny proti pásovému oparu (RZV) u 264 pacientů se zánětlivým onemocněním střev (IBD) na imunosupresivní terapii vybraných ze 6 studijních míst, u kterých lze očekávat, že budou ve studii po dobu až 14 měsíců. .

Přehled studie

Detailní popis

Studijní návštěvy:

  • Návštěva 1 (V1) - 1. den - odběr krve, dávka RZV 1

    • Následná kontrola (FU) 1 - mezi dny 7-15
    • FU 2 - mezi dny 22.-29
  • Návštěva 2 (V2) - mezi dny 30-90 - dávka 2 RZV

    • FU 3 - V2 + 7-14 dní
  • Návštěva 3 (V3) - V2 + 21-50 dní - odběr krve
  • Návštěva 4 (V4) - V2 + přibližně 360 dní - odběr krve

Primární cíl:

• Prokázat vyšší humorální imunogenicitu po dvou dávkách RZV u pacientů na non-TNF biologické léčbě ve srovnání s pacienty na anti-TNF biologické léčbě.

Sekundární cíle:

  • Vyhodnotit míru odpovědi na vakcínu (VRR) pro humorální imunitní odpovědi anti-glykoproteinu E (gE) u pacientů na non-TNF biologické léčbě ve srovnání s těmi, kteří jsou na biologické léčbě anti-TNF.
  • Charakterizovat anti-gE humorální imunogenicitu při návštěvě 1 (V1), návštěvě 3 (V3) a návštěvě 4 (V4) u pacientů na non-TNF biologické léčbě ve srovnání s pacienty na anti-TNF biologické léčbě.
  • Vyhodnotit bezpečnost a reaktogenitu po podání RZV, do 30 dnů po poslední vakcinaci a během celého období sledování po vakcinaci.
  • Pro hodnocení aktivity IBD po podání RZV, do 30 dnů po poslední vakcinaci a během celého období sledování po vakcinaci.

Terciární/průzkumné cíle:

  • Charakterizovat gE-specifické CD4+ T-buňkami zprostředkované imunitní odpovědi u pacientů na non-TNF biologické léčbě ve srovnání s těmi, kteří jsou na anti-TNF biologické léčbě.
  • Charakterizovat gE-specifické CD4+ T-buňkami zprostředkované imunitní reakce u pacientů na JAK.
  • Vyhodnotit VRR pro anti-gE humorální imunitní odpovědi u pacientů užívajících inhibitory Janus kinázy (JAK).
  • Charakterizovat anti-gE humorální imunogenicitu ve V1, V3 a V4 u pacientů na JAK.
  • Stanovit vztah mezi střevní mikroflórou a reakcí na sérii RZV.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
        • Mayo Clinic
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21202
        • Mercy Medical Center
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10012
        • New York University
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
        • University of North Carolina
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37235
        • Vanderbilt University
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
        • UW Hospital and Clinics

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient je ve věku 19 až 85 let s diagnózou IBD na základě standardních klinických a histologických kritérií.
  • Dokáže poskytnout náležitý písemný informovaný souhlas.
  • Pacient má v anamnéze ulcerózní kolitidu nebo Crohnovu chorobu diagnostikovanou podle standardních klinických, radiografických, endoskopických a histopatologických kritérií.
  • Pacient podstupuje jednu z následujících léčeb pro IBD:

    • Anti-TNF terapie (infliximab, adalimumab, certolizumab nebo golimumab)

      • Na monoterapii anti-TNF
      • Nebo anti-TNF terapie v kombinaci buď s 10 mg methotrexátu nebo azathioprinu alespoň 1,0 mg/kg nebo 6-merkaptopurinem (6MP) 0,5 mg/kg
    • Non-TNF terapie

      • Při monoterapii ustekinumabem nebo v kombinaci buď s 10 mg methotrexátu nebo azathioprinu alespoň 1,0 mg/kg nebo 6MP 0,5 mg/kg
      • Při monoterapii vedolizumabem nebo v kombinaci buď s 10 mg methotrexátu nebo azathioprinu alespoň 1,0 mg/kg nebo 6MP 0,5 mg/kg
      • Při monoterapii risankizumabem nebo v kombinaci buď s 10 mg methotrexátu nebo azathioprinu alespoň 1,0 mg/kg nebo 6MP 0,5 mg/kg
    • Inhibitor Janus kinázy

      • Na tofacitinibu alespoň 5 mg PO dvakrát denně (BID)
      • Na upadactinibu alespoň 15 mg PO BID
  • Pacient je na stabilní biologické nebo JAK léčbě IBD po dobu nejméně dvou měsíců.
  • Pacient je ve stabilní klinické remisi

    o Žádný nedávný předpis kortikosteroidů během posledních dvou měsíců.

  • Účastnice ve fertilním věku (před menarché, současná podvázání vejcovodů, hysterektomie, ooforektomie nebo postmenopauza) a v plodném věku (pokud: před očkováním 1 měsíc (M) používaly adekvátní antikoncepci, negativní těhotenský test na v den první vakcinace a souhlasí s pokračováním adekvátní antikoncepce během období primární léčby a pro 2M po dokončení vakcinační série).

Kritéria vyloučení:

  • Pacient nemůže nebo nechce poskytnout písemný informovaný souhlas.
  • Pacient užíval jakoukoli dávku perorálních nebo intravenózních steroidů déle než 3 dny během 2 měsíců před imunizací.
  • Jakékoli potvrzené nebo suspektní HIV, onemocnění primární imunodeficience, roztroušená nebo neléčená malignita nebo systémová infekce.
  • Předchozí očkování proti HZ nebo planým neštovicím do 12M před první dávkou RZV.
  • Výskyt planých neštovic nebo HZ za klinickou anamnézu v rozmezí 12M před první dávkou RZV.
  • Důkazy nebo vysoké podezření, podle názoru zkoušejícího, na nedodržování nebo nedodržování použití indukční a/nebo udržovací imunosupresivní terapie.
  • Anamnéza jakékoli reakce nebo přecitlivělosti, které mohou být zhoršeny jakoukoli složkou vakcíny nebo studijním materiálem a vybavením.
  • Jakýkoli stav, který by podle úsudku zkoušejícího učinil intramuskulární injekci nebezpečným.
  • Pacient nemůže nebo nechce poskytnout písemný informovaný souhlas.
  • Pacient užíval jakoukoli dávku perorálních nebo intravenózních steroidů déle než 3 dny během 2 měsíců před imunizací.
  • Jakékoli potvrzené nebo suspektní HIV, onemocnění primární imunodeficience, roztroušená nebo neléčená malignita nebo systémová infekce.
  • Předchozí očkování proti HZ nebo planým neštovicím do 12M před první dávkou RZV.
  • Výskyt planých neštovic nebo HZ za klinickou anamnézu v rozmezí 12M před první dávkou RZV.
  • Důkazy nebo vysoké podezření, podle názoru zkoušejícího, na nedodržování nebo nedodržování použití indukční a/nebo udržovací imunosupresivní terapie.
  • Anamnéza jakékoli reakce nebo přecitlivělosti, které mohou být zhoršeny jakoukoli složkou vakcíny nebo studijním materiálem a vybavením.
  • Jakýkoli stav, který by podle úsudku zkoušejícího učinil intramuskulární injekci nebezpečným.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Dospělí s IBD
Vakcína proti RZV je indikována k prevenci herpes zoster (HZ) u dospělých ve věku 18 let a starších, kteří mají nebo budou mít zvýšené riziko HZ. Pacienti s IBD na imunosupresivní léčbě mají zvýšené riziko HZ.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Geometrické střední koncentrace anti-gE protilátek
Časové okno: Návštěva 3 (mezi 50 a 140 dny studie)
Koncentrace protilátek anti-gE vyjádřené jako geometrické průměrné koncentrace (GMC) ve V3 po 2 dávkách RZV u pacientů na biologickou léčbu bez TNF ve srovnání s biologickou léčbou anti-TNF.
Návštěva 3 (mezi 50 a 140 dny studie)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra odezvy na vakcínu (VRR)
Časové okno: Návštěva 3 (mezi 50 a 140 dny studie)
Míra odpovědi na vakcínu (VRR) s přesnými 95% intervaly spolehlivosti ve V3 u pacientů s biologickou terapií bez TNF ve srovnání s biologickou léčbou anti-TNF.
Návštěva 3 (mezi 50 a 140 dny studie)
Míra séropozitivity
Časové okno: Návštěva 1 (den 1), Návštěva 3 (mezi 50 a 140 dny studie), Návštěva 4 (přibližně 360 dní)
Míra séropozitivity s přesným 95% intervalem spolehlivosti (CI) ve V1, V3 a V4 u pacientů na non-TNF biologické léčbě ve srovnání s pacienty na anti-TNF biologické léčbě.
Návštěva 1 (den 1), Návštěva 3 (mezi 50 a 140 dny studie), Návštěva 4 (přibližně 360 dní)
Geometrické střední koncentrace anti-gE protilátek
Časové okno: Návštěva 1 (den 1), Návštěva 3 (mezi 50 a 140 dny studie), Návštěva 4 (přibližně 360 dní)
Koncentrace anti-gE protilátek vyjádřené jako GMC s 95% CI ve V1, V3 a V4 u pacientů na non-TNF biologické léčbě ve srovnání s těmi na anti-TNF biologické léčbě.
Návštěva 1 (den 1), Návštěva 3 (mezi 50 a 140 dny studie), Návštěva 4 (přibližně 360 dní)
Počet účastníků s vyžádanými nežádoucími příhodami (AE)
Časové okno: Do 7 dnů po návštěvě 1, do 7 dnů po návštěvě 2

Počet a procento pacientů hlásících každý požadovaný lokální AE a každý požadovaný systémový AE během 7 dnů (dny 1-7) po každé dávce a celkově pro všechny studijní skupiny.

Vyžádané lokální AE jsou: bolest v místě vpichu, zarudnutí, otok.

Vyžádané systémové nežádoucí účinky jsou: únava, myalgie, artralgie, bolest hlavy, třesavka/zimnice, horečka a gastrointestinální symptomy (nauzea, zvracení, průjem, bolest břicha).

Do 7 dnů po návštěvě 1, do 7 dnů po návštěvě 2
Počet účastníků s nevyžádanými nežádoucími příhodami
Časové okno: do 30 dnů po návštěvě 1, do 30 dnů po návštěvě 2
Počet a procento pacientů hlásících nevyžádané AE během 30 dnů (dny 1-30) po každé dávce a celkově pro všechny studijní skupiny.
do 30 dnů po návštěvě 1, do 30 dnů po návštěvě 2
Počet účastníků hlásících potenciální onemocnění zprostředkovaná imunitou (pIMD)
Časové okno: až 14 měsíců
Počet a procento pacientů hlásících pIMD od první vakcinace do konce studie pro všechny studijní skupiny.
až 14 měsíců
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: až 14 měsíců
Počet a procento pacientů hlásících SAE a fatální SAE od první vakcinace do konce studie pro všechny studijní skupiny.
až 14 měsíců
Počet případů herpes zoster
Časové okno: až 14 měsíců
Počet případů podezření na HZ od vstupu do studie do data poslední kontroly.
až 14 měsíců
Počet účastníků hlásících komplikace z HZ
Časové okno: až 14 měsíců
Počet a procento pacientů hlásících jakékoli komplikace HZ hlášené jako AE od vstupu do studie do data poslední kontroly.
až 14 měsíců
Počet účastníků hlásících vzplanutí onemocnění IBD
Časové okno: výchozí stav, návštěva 1 (1. den), Následná kontrola 2 (až 29 dnů), Návštěva 2 (až 90 dnů), Návštěva 3 (až 140 dnů studie), Návštěva 4 (až 360 dnů)
Počet a procento pacientů hlásících vzplanutí onemocnění IBD v obou studijních skupinách, které budou hodnoceny monitorováním aktivity onemocnění pomocí Short Crohn's Activity Index (SCAI) pro pacienty s Crohnovou chorobou nebo dotazníku Simple Clinical Colitis Activity Index (SCCAI) pro pacienty s Ulcerózní kolitida při vstupní návštěvě V1, Následná návštěva 2 (FU2), V2, V3 a V4.
výchozí stav, návštěva 1 (1. den), Následná kontrola 2 (až 29 dnů), Návštěva 2 (až 90 dnů), Návštěva 3 (až 140 dnů studie), Návštěva 4 (až 360 dnů)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet gE-specifických CD4 buněk exprimujících alespoň 2 aktivační markery
Časové okno: Návštěva 1 (den 1), Návštěva 3 (až 140 dní studie), Návštěva 4 (až 360 dní)
Počet gE-specifických CD4 buněk exprimujících alespoň 2 aktivační markery ve V3 a ve V4 ve srovnání s V1.
Návštěva 1 (den 1), Návštěva 3 (až 140 dní studie), Návštěva 4 (až 360 dní)
Míra odpovědi na vakcínu (VRR) u pacientů na JAK
Časové okno: Návštěva 3 (až 140 dní studia)
VRR s přesnými 95% CI ve V3.
Návštěva 3 (až 140 dní studia)
Míra séropozitivity u pacientů na JAK
Časové okno: Návštěva 1 (den 1), Návštěva 3 (až 140 dní studie), Návštěva 4 (až 360 dní)
Míra séropozitivity s přesným 95% CI ve V1, V3 a V4
Návštěva 1 (den 1), Návštěva 3 (až 140 dní studie), Návštěva 4 (až 360 dní)
Geometrické střední koncentrace anti-gE protilátek u pacientů na JAK
Časové okno: Návštěva 1 (den 1), Návštěva 3 (až 140 dní studie), Návštěva 4 (až 360 dní)
Koncentrace protilátek anti-gE vyjádřené jako GMC s 95% CI ve V1, V3 a V4 u pacientů s JAK.
Návštěva 1 (den 1), Návštěva 3 (až 140 dní studie), Návštěva 4 (až 360 dní)
Geometrické střední koncentrace anti-gE protilátek podle alfa diverzity mikrobiomu
Časové okno: Návštěva 3 (až 140 dní studia)
Koncentrace protilátek anti-gE vyjádřené jako GMC s 95% CI ve V3 pomocí alfa diverzity mikrobiomu
Návštěva 3 (až 140 dní studia)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Freddy Caldera, DO, MS, University of Wisconsin, Madison

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. října 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. září 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. ledna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

25. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. září 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. září 2024

Naposledy ověřeno

1. září 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2023-1727
  • A534250 (Jiný identifikátor: UW Madison)
  • Protocol Version 6/14/2024 (Jiný identifikátor: UW Madison)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit