Postižení ledvin a močového systému u pacientů s IBD

Východiska (Výzkumná otázka, Dostupné údaje z literatury, Současná strategie řešení problému, Zdůvodnění výzkumu, který připravuje cestu k cíli (cílům) práce). (200-250 slov max.) Zánětlivé onemocnění střev je idiopatické onemocnění způsobující těžký zánět GIT, projevuje se ulcerózní kolitidou nebo Crohnovou chorobou se vyskytuje v 6–47 %

IBD je hluboce spojeno s mimostřevními projevy. Zvláště postižení ledvin a močových cest se vyskytuje u 4 % - 23 % pacientů s IBD.

Typy renálních komplikací zahrnují nefrolitiázu, glomerulonefritidu, amyloidózu, AK1, CKD, tubulointersticiální nefritidu, asymptomatickou proteinurii a hematurii; každý typ má specifický mechanismus

Nefrolitiáza je u pacientů s IBD 10–100krát vyšší než u běžné populace běžné kameny jsou vápník, oxalát a uráty; Kameny vznikají v důsledku ztráty elektrolytů "Mg,k" v důsledku průjmu, který vede ke krystalizaci.

Typ glomerulonefritidy u IBD je spojen s nefropatií IgA, nefropatií IgM, membranózní a fokální segmentální glomerulonefritidou.

Mezi IgA nefropatií a střevními onemocněními existuje genetická souvislost!

Sekundární amyloidóza (AA-typ) je vzácná, ale závažná komplikace IBD. Renální amyloidóza byla prokázána jako nejčastější letální projev amyloidózy asociované s IBD (A), protože postižení ledvin rychle vede k terminálnímu selhání ledvin.

Dlouhodobé IBD Sever je predisponujícím faktorem pro renální komplikace, které se vyskytují u 4–23 % pacientů. Naším cílem je tedy vnést více světla do patofyziologie poškození ledvin u IBD; vzhledem k renálním projevům a komplikacím IBD je důležité zdůraznit roli screeningu renálních funkcí při prevenci, diagnostice a pokud možno i zvrácení pravděpodobného poškození ledvin.