Wpływ na układ nerkowy i moczowy u pacjentów z IBD

Tło (pytanie badawcze, dostępne dane z literatury, aktualna strategia radzenia sobie z problemem, uzasadnienie badań, które toruje drogę do celów pracy). (maks. 200–250 słów) Nieswoiste zapalenie jelit jest chorobą idiopatyczną, powodującą ciężkie zapalenie przewodu pokarmowego, objawiającą się wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego lub chorobą Leśniowskiego-Crohna, występującą u 6–47%

IBD jest ściśle powiązane z objawami pozajelitowymi. Szczególnie zajęcie nerek i dróg moczowych występuje u 4% - 23% pacjentów z IBD.

Do wzorców powikłań nerkowych zalicza się kamicę nerkową, kłębuszkowe zapalenie nerek, amyloidozę, AK1, przewlekłą chorobę nerek, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, bezobjawowy białkomocz i krwiomocz; każdy typ ma specyficzny mechanizm

U pacjentów z IBD kamica nerkowa występuje 10–100 razy częściej niż w populacji ogólnej powszechnymi kamieniami są wapń, szczawian i moczan; Kamienie powstają w wyniku utraty elektrolitów „Mg,k” w wyniku biegunki, która prowadzi do krystalizacji.

Wzór kłębuszkowego zapalenia nerek w IBD jest powiązany z nefropatią IgA, nefropatią IgM, błoniastym i ogniskowym segmentowym kłębuszkowym zapaleniem nerek.

Istnieje genetyczny związek pomiędzy nefropatią IgA a chorobami jelit!

Wtórna amyloidoza (typu AA) jest rzadkim, ale poważnym powikłaniem IBD. Udowodniono, że amyloidoza nerkowa jest najczęstszą śmiertelną manifestacją amyloidozy związanej z IBD (A), ponieważ zajęcie nerek szybko prowadzi do schyłkowej niewydolności nerek.

Ciężka, długotrwała IBD jest czynnikiem predysponującym do powikłań nerkowych, które występują u 4-23% pacjentów. Dlatego naszym celem jest rzucenie więcej światła na patofizjologię uszkodzenia nerek w IBD; biorąc pod uwagę objawy nerkowe i powikłania IBD, ważne jest podkreślenie roli badań przesiewowych czynności nerek w zapobieganiu, diagnozowaniu i, jeśli to możliwe, odwracaniu prawdopodobnego uszkodzenia nerek.