Affezione del sistema renale e urinario nei pazienti con IBD

Contesto (domanda di ricerca, dati disponibili dalla letteratura, strategia attuale per affrontare il problema, logica della ricerca che apre la strada allo scopo/i del lavoro). (200-250 parole massimo) La malattia infiammatoria intestinale è una malattia idiopatica che causa una grave infiammazione del tratto gastrointestinale, si presenta nella colite ulcerosa o nel morbo di Crohn e si verifica nel 6%-47% dei casi.

L'IBD è profondamente associata a manifestazioni extra intestinali. In particolare il coinvolgimento renale e urinario si verifica nel 4% - 23% dei pazienti con IBD.

I modelli di complicanze renali comprendono nefrolitiasi, glomerulonefrite, amiloidosi, AKl, insufficienza renale cronica, nefrite tubulointerstiziale, proteinuria asintomatica ed ematuria; ogni tipo ha un meccanismo specifico

La nefrolitiasi è 10-100 volte maggiore nei pazienti con malattie infiammatorie intestinali rispetto alla maggior parte della popolazione generale i calcoli più comuni sono calcio, ossalato e urato; I calcoli si verificano a causa della perdita di elettroliti "Mg,k" dovuta alla diarrea che porta alla cristallizzazione.

Il pattern di glomerulonefrite nell'IBD è associato a nefropatia da IgA, nefropatia da IgM, glomerulonefrite membranosa e focale segmentale.

Esiste una connessione genetica tra nefropatia IgA e malattie intestinali!

L'amiloidosi secondaria (tipo AA) è una complicanza rara ma grave dell'IBD. È stato dimostrato che l'amiloidosi renale è la manifestazione letale più comune dell'amiloidosi associata all'IBD (A), poiché il coinvolgimento renale porta rapidamente all'insufficienza renale allo stadio terminale.

L'IBD grave e di lunga durata costituisce un fattore predisponente alle complicanze renali che si verificano nel 4-23% dei pazienti. Il nostro obiettivo è quindi fare più luce sulla fisiopatologia del danno renale nell'IBD; considerando le manifestazioni renali e le complicanze delle IBD, è importante sottolineare il ruolo dello screening della funzionalità renale nel prevenire, diagnosticare e, se possibile, invertire il probabile danno renale.