Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dopad opatření přijatých k omezení COVID-19 na služby nemocniční chirurgické péče a klinické výsledky

28. února 2024 aktualizováno: Sean Shao Wei Lam, Singapore Health Services

K účinnému zvládnutí současné pandemie COVID-19 jsou nutná rychlá a rozhodná opatření ze strany zdravotnických a nemocničních orgánů. Tato opatření v prvé řadě umožňují personálu a zařízení volnost při poskytování přepěťových kapacit, které uspokojí očekávané zvýšené nároky na zdravotnickou službu. Navíc tím, že neodkládají žádné naléhavé návštěvy v nemocnici, přijetí a vyšetřování, tato opatření podporují sociální distancování a napomáhají pokusům o kontrolu přenosu nemocí. Odkládání zdánlivě neodkladných služeb pacientům však může vést k nezamýšleným opožděným diagnózám a zhoršení současného stavu pacientů a vést ke zvýšenému počtu urgentních příjmů a operací.

Bylo přijato politické rozhodnutí, že základní chirurgické výkony týkající se rakoviny a urgentní kardiovaskulární chirurgie jsou povoleny, ale že chirurgové mají možnost odložit případy, které jsou hodnoceny jako méně naléhavé. Pacienti také stále častěji odkládají své operace nebo návštěvy kvůli obavám z vyvíjející se situace. Volitelné chirurgické služby v kampusu Outram tak byly od ledna 2020 výrazně omezeny v rámci opatření k potlačení epidemie COVID-19.

Chirurgickou filozofií v tomto období bylo, že uvážlivá politika, která chirurgům umožňuje pokračovat v operaci, je považována za kritickou, ale odložit ty, které se považují za méně, bude na systémové úrovni, vyhnout se špatným výsledkům u pacientů, kteří vyžadovali operaci, a přesto úspěšně přerozdělit zdroje potřebné k řešit rozvíjející se pandemii.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Kohorta pacientů, kteří byli léčeni, bude analyzována prostřednictvím retrospektivního přezkoumání lékařské dokumentace. Tito pacienti jsou klasifikováni podle instituce, typu chirurgických výkonů, zdravotního stavu a termínů chirurgické léčby. Studie bude porovnána ve čtyřech časových obdobích, jak je uvedeno:

-1. ledna-31. prosince 2020 -1. ledna-31. prosince 2019 -1. ledna-31. prosince 2018 -1. ledna-31. prosince 2017

Studie se zaměřuje na chirurgické indexy pro vybrané velkoobjemové nádorové a nenádorové diagnózy v období od 1. ledna 2020 do 31. prosince 2020 a porovnává je s podobnými indexy za stejné časové období v předchozích 3 letech, zejména pro následující chirurgické zákroky:

  1. Operace pro následující diagnózy rakoviny:

    1. rakovina prsu, [XIV-N60, bez malignity], [Maligní, II Novotvary- C50], kolorektální karcinom, [C18, 19, 20],
    2. hepatocelulární karcinom, [C22]
  2. Vybrané nenádorové operace: a. cholecystektomie b. Oprava břišní kýly

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

11000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Singapore, Singapur, 169856
        • Singapore Health Services Pte Ltd

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni pacienti přicházející do SGH na operace

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti, kteří v období od 1. ledna 2017 do 31. prosince 2020 podstoupili následující operace.

Z identifikovaného typu chirurgického zákroku, jak je znázorněno Operace pro následující zákroky související s rakovinou.

  1. Rakovina prsu
  2. Rakovina tlustého střeva
  3. Játra
  4. Konečník

Vybrané nenádorové operace.

  1. Břišní stěna
  2. Žlučník

Pacienti z SGH a jeho příbuzného institutu NCC Pouze místní občané Singapuru

Kritéria vyloučení:

Žádná vylučovací kritéria

-

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dopad opatření přijatých k omezení COVID-19 na služby nemocniční chirurgické péče a klinické výsledky
Časové okno: 4 roky
Studie se snaží zhodnotit účinek opatření přijatých k omezení COVID 19 na pacienty, kteří potřebují chirurgické služby měřené výsledky pacientů, jako je délka pobytu v nemocnici (LOS), pobyt na JIP, skóre APACHE, stadium rakoviny při operaci.
4 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. července 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. listopadu 2023

Dokončení studie (Aktuální)

20. ledna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. února 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. února 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

29. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

29. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na COVID-19

Předplatit