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Impatto delle misure adottate per contenere COVID-19 sui servizi di assistenza chirurgica ospedaliera e sui risultati clinici

28 febbraio 2024 aggiornato da: Sean Shao Wei Lam, Singapore Health Services

Per contenere efficacemente l’attuale pandemia di COVID-19 sono necessarie azioni rapide e decisive da parte delle autorità sanitarie e ospedaliere. Queste misure consentono in primo luogo al personale e alle strutture di fornire capacità di intervento per soddisfare le crescenti richieste previste del servizio sanitario. Inoltre, non rinviando visite ospedaliere urgenti, ricoveri e indagini, tali misure supportano il distanziamento sociale e aiutano i tentativi di controllare la trasmissione della malattia. Il rinvio dei servizi ai pazienti percepiti come non urgenti può tuttavia portare a diagnosi ritardate involontarie e all’esacerbazione delle condizioni attuali dei pazienti e portare a un aumento dei ricoveri e degli interventi chirurgici di emergenza.

È stata presa la decisione politica di consentire i servizi chirurgici essenziali relativi al cancro e alla chirurgia cardiovascolare urgente, ma che i chirurghi avevano la possibilità di posticipare quelli che vengono valutati come casi meno urgenti. Sempre più pazienti rinviano gli interventi chirurgici o le visite a causa delle ansie per lo sviluppo della situazione. I servizi chirurgici elettivi presso l’Outram Campus sono stati quindi significativamente ridotti a partire da gennaio 2020 nell’ambito delle misure di contenimento dell’epidemia di COVID-19.

La filosofia chirurgica durante questo periodo era quella di una politica giudiziosa che consentisse ai chirurghi di procedere con interventi chirurgici ritenuti critici ma di rinviare quelli ritenuti meno critici a livello di sistema, evitare scarsi risultati per i pazienti che necessitavano di un intervento chirurgico e tuttavia riallocare con successo le risorse necessarie per affrontare la pandemia in corso.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

La coorte di pazienti trattati sarà analizzata tramite revisione retrospettiva delle cartelle cliniche. Questi pazienti sono classificati in base all'istituzione, al tipo di procedura chirurgica, alla condizione medica e alle date del trattamento chirurgico. Lo studio sarà confrontato in quattro periodi di tempo come elencato:

-1gen-31dic2020 -1gen-31dic2019 -1gen-31dic2018 -1gen-31dic2017

Lo studio si concentra sugli indici chirurgici per diagnosi selezionate di cancro e non tumorali ad alto volume nel periodo dal 1° gennaio 2020 al 31 dicembre 2020 e li confronta con indici simili nello stesso periodo di tempo nei 3 anni precedenti in particolare, per i seguenti procedure chirurgiche:

  1. Interventi chirurgici per le seguenti diagnosi di cancro:

    1. cancro al seno, [XIV- N60, non maligno], [Tumori maligni, II- C50], cancro del colon-retto, [C18, 19, 20],
    2. carcinoma epatocellulare, [C22]
  2. Interventi chirurgici non oncologici selezionati: a. Colecistectomia b. Riparazione dell'ernia addominale

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

11000

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Singapore, Singapore, 169856
        • Singapore Health Services Pte ltd

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutti i pazienti che vengono al SGH per interventi chirurgici

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti che hanno subito i seguenti interventi chirurgici nel periodo dal 1° gennaio 2017 al 31 dicembre 2020.

Dal tipo di procedura chirurgica identificata come mostrato Interventi chirurgici per le seguenti procedure correlate al cancro.

  1. Tumore al seno
  2. Cancro al colon
  3. Fegato
  4. Retto

Interventi chirurgici non oncologici selezionati.

  1. Parete addominale
  2. Cistifellea

Pazienti di SGH e del suo istituto correlato NCC Solo cittadini locali di Singapore

Criteri di esclusione:

Nessun criterio di esclusione

-

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Impatto delle misure adottate per contenere il COVID-19 sui servizi di assistenza chirurgica ospedaliera e sui risultati clinici
Lasso di tempo: 4 anni
Lo studio mira a valutare l'effetto delle misure adottate per contenere COVID 19 sui pazienti che necessitano di servizi chirurgici misurati in base ai risultati dei pazienti, quali durata della degenza ospedaliera (LOS), degenza in terapia intensiva, punteggio APACHE, stadio del cancro all'intervento chirurgico.
4 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

17 luglio 2020

Completamento primario (Effettivo)

30 novembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

20 gennaio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 febbraio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 febbraio 2024

Primo Inserito (Stimato)

29 febbraio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

29 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su COVID-19

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