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Impacto de las medidas adoptadas para contener la COVID-19 en los servicios de atención quirúrgica hospitalaria y los resultados clínicos

28 de febrero de 2024 actualizado por: Sean Shao Wei Lam, Singapore Health Services

Se requieren acciones rápidas y decisivas por parte de las autoridades sanitarias y hospitalarias para contener eficazmente la actual pandemia de COVID-19. En primer lugar, estas medidas permiten al personal y a las instalaciones margen de maniobra para proporcionar capacidades de aumento para satisfacer las crecientes demandas previstas en el servicio de atención médica. Además, al aplazar visitas hospitalarias, admisiones e investigaciones que no sean urgentes, dichas medidas apoyan el distanciamiento social y ayudan a los intentos de controlar la transmisión de enfermedades. Sin embargo, aplazar los servicios percibidos para pacientes que no son urgentes puede provocar retrasos involuntarios en el diagnóstico y exacerbación de las condiciones actuales del paciente y provocar un aumento de las admisiones y cirugías de emergencia.

Se tomó la decisión política de permitir los servicios quirúrgicos esenciales relacionados con el cáncer y la cirugía cardiovascular urgente, pero que los cirujanos tenían la opción de posponer los casos que se consideran menos urgentes. Cada vez más pacientes también posponen sus cirugías o visitas debido a la ansiedad por la situación en desarrollo. Por tanto, los servicios quirúrgicos optativos en el campus de Outram se redujeron significativamente a partir de enero de 2020 como parte de las medidas para contener el brote de COVID-19.

La filosofía quirúrgica durante este período era que una política juiciosa que permitiera a los cirujanos proceder con las cirugías consideradas críticas pero posponer aquellas consideradas menos importantes lo lograría a nivel del sistema, evitar malos resultados para los pacientes que requerían cirugía y aún así reasignar con éxito los recursos necesarios para abordar la pandemia que se está desarrollando.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

La cohorte de pacientes que fueron tratados se analizará mediante revisión retrospectiva de registros médicos. Estos pacientes se clasifican según la institución, el tipo de procedimientos quirúrgicos, la condición médica y las fechas del tratamiento quirúrgico. El estudio se comparará en cuatro períodos de tiempo como se enumeran:

-1ene-31dic2020 -1ene-31dic2019 -1ene-31dic2018 -1ene-31dic2017

El estudio se centra en índices quirúrgicos para diagnósticos seleccionados de cáncer y no cáncer de gran volumen durante el período del 1 de enero de 2020 al 31 de diciembre de 2020 y los compara con índices similares durante el mismo período de tiempo en los 3 años anteriores en particular, para los siguientes procedimientos quirúrgicos:

  1. Cirugías para los siguientes diagnósticos de cáncer:

    1. cáncer de mama, [XIV- N60, sin malignidad], [Neoplasias malignas, II- C50], cáncer colorrectal, [C18, 19, 20],
    2. carcinoma hepatocelular, [C22]
  2. Cirugías no oncológicas seleccionadas: a. Colecistectomía b. Reparación de hernia abdominal

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

11000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Singapore, Singapur, 169856
        • Singapore Health Services Pte Ltd

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes que acuden a SGH para cirugías.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que tuvieron las siguientes cirugías durante el período del 01 de enero de 2017 al 31 de diciembre de 2020.

Del tipo de procedimiento quirúrgico identificado como se muestra Cirugías para los siguientes procedimientos relacionados con el cáncer.

  1. Cáncer de mama
  2. Cáncer de colon
  3. Hígado
  4. Recto

Cirugías no oncológicas seleccionadas.

  1. Pared abdominal
  2. Vesícula biliar

Pacientes de SGH y su instituto relacionado NCC Solo ciudadanos locales de Singapur

Criterio de exclusión:

Sin criterios de exclusión

-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Impacto de las medidas adoptadas para contener la COVID-19 en los servicios de atención quirúrgica hospitalaria y los resultados clínicos
Periodo de tiempo: 4 años
El estudio busca evaluar el efecto de las medidas tomadas para contener COVID 19 en pacientes que necesitan servicios quirúrgicos medidos por los resultados del paciente, como duración de la estancia hospitalaria (LOS), estancia en la UCI, puntuación APACHE y estadio del cáncer en el momento de la cirugía.
4 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de julio de 2020

Finalización primaria (Actual)

30 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

20 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

29 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

29 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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