Hormonální reakce štítné žlázy a kortizolu na sepsi

Sepse je dysregulovaná reakce hostitele na infekci, která vede k život ohrožující orgánové dysfunkci. Tímto syndromem může být ve větší či menší míře postižen prakticky každý tělesný systém.

Endokrinní změny jsou dobře charakterizovány u sepse s variacemi v hladinách cirkulující krve a/nebo rezistencí receptorů.

V reakci na jakýkoli psychologický nebo fyzický stresor je rozšířená neurohormonální aktivace k přizpůsobení těla stresoru. Produkce a sekrece stresových hormonů se zvyšuje za účelem modulace chování Bylo provedeno mnoho studií, které zkoumaly specifické hormonální poruchy, jako je kritická nemocí vyvolaná nedostatečnost kortikosteroidů, z nichž všechny jsou spojeny s horšími výsledky a slabým zánětem těla. Endokrinní systém jako celek byl však do značné míry přehlížen jako zásadní přispěvatel k integrované odpovědi hostitele na sepsi osa štítné žlázy je během sepse ovlivněna sníženým uvolňováním tyreoidálního stimulačního hormonu (TSH) hypofýzou a inhibicí periferní konverze tyroxinu (T4). ) 5-deiodinázou na mnohem metabolicky aktivnější trijodtyronin (T3). Vysoké hladiny kortizolu také inhibují tuto enzymatickou přeměnu.