Výhody aktivace SilverSneakers pro seniory s osteoartrózou

Cvičení je strategie pro léčbu osteoartrózy založená na důkazech, ale méně než 15 % starších dospělých pravidelně cvičí. Nedostatek přístupu k cenově dostupným fitness zařízením a zdrojům je často staršími lidmi identifikován jako klíčová překážka pravidelného cvičení. Více než polovina starších dospělých v USA je však zapsána do plánů Medicare Advantage, které zahrnují bezplatný přístup k SilverSneakers nebo jiným podobným výhodám cvičení. Výhody SilverSneakers poskytují přístup do více než 15 000 fitness center/tělocvičen po celé zemi a přístup k online a osobním lekcím cvičení vyučovaným na různých úrovních fitness – to vše bez dalších nákladů pro starší dospělé, kteří jsou zapsáni do účastnických plánů Medicare Advantage. Je pozoruhodné, že méně než jedna třetina starších dospělých využívá výhody cvičení SilverSneakers kryté pojištěním; většina si neuvědomuje, že mají přístup k těmto výhodám cvičení.

Vyšetřovatelé plánují provést pragmatickou randomizovanou kontrolovanou studii, aby porovnali účinky Proaktivní péče, zahrnující materiály zaslané poštou a telefonní hovory plus faxový informační list pro poskytovatele primární péče pro starší dospělé, ve vztahu k obvyklé péči, zahrnující standardní balíček informací o pojistném plnění. poskytované starším dospělým na: (1) zvýšení účasti na cvičebních programech SilverSneakers; (2) zlepšení fyzických, sociálních a psychologických výsledků identifikovaných jako důležité pro pacienty; a (3) snížení používání zdravotních služeb souvisejících s osteoartrózou. Přibližně 1 454 starších dospělých, kteří jsou zapsáni do plánu Medicare Advantage ve společnosti Humana a dosud nepoužívali SilverSneakers, bude přijato po celých Spojených státech. Účastníci budou sledováni po dobu 2 let z hlediska klíčových výsledků, přičemž hodnocení budou prováděna na začátku, 6, 12 a 24 měsíců. Výsledky měření budou získány z databází zdravotních tvrzení Humana az průzkumů, které se vyjadřují vlastními silami.

Vyšetřovatelé předpokládají, že ve srovnání se skupinou Obvyklá péče bude mít skupina Proaktivní péče za následek: (1) větší podíl účastníků, kteří se zaregistrují a použijí SilverSneakers alespoň jednou; (2) větší podíl účastníků, kteří používají SilverSneakers alespoň jednou za měsíc při 2letém sledování; a (3) větší průměrné zlepšení fyzického fungování mezi výchozím stavem a 2letým sledováním. Pokud budou tyto hypotézy podpořeny a pokud postupy proaktivní péče zlepší účast na cvičení a zdravotní výsledky a sníží nákladné využívání zdravotních služeb, mohlo by to vést zdravotní pojišťovny k širšímu přijetí postupů proaktivní péče. Používání postupů proaktivní péče v širším měřítku má potenciál pomoci milionům starších dospělých s osteoartrózou získat přístup k výhodám cvičení hrazeným pojištěním a zlepšit kvalitu jejich každodenního života. Partneři zúčastněných stran na úrovni pacientů, primární péče, komunity a politiky budou poskytovat vstupy po celou dobu trvání projektu, aby zajistili, že návrh, poskytování a šíření postupů proaktivní péče bude zaměřeno na pacienta a bude zahrnovat různé pohledy zúčastněných stran.