Aktivering af SilverSneakers-fordele for seniorer med slidgigt

Motion er en evidensbaseret strategi til håndtering af slidgigt, men færre end 15 % af ældre træner regelmæssigt. Mangel på adgang til overkommelige fitnessfaciliteter og ressourcer identificeres ofte af ældre voksne som en vigtig barriere for regelmæssig motion. Imidlertid er mere end halvdelen af ​​amerikanske ældre voksne tilmeldt Medicare Advantage-planer, som inkluderer gratis adgang til SilverSneakers eller andre lignende træningsfordele. SilverSneakers-fordele giver adgang til mere end 15.000 fitnesscentre/motionscentre landsdækkende og adgang til online- og personlige træningstimer undervist på flere fitnessniveauer - alt sammen uden ekstra omkostninger for ældre voksne, der er tilmeldt deltagende Medicare Advantage-planer. Bemærkelsesværdigt er det, at færre end en tredjedel af ældre voksne bruger deres forsikringsdækkede SilverSneakers-motionsfordele; med de fleste uvidende om, at de har adgang til disse træningsfordele.

Efterforskerne planlægger at udføre et pragmatisk randomiseret kontrolleret forsøg for at sammenligne virkningerne af Proactive Care, der involverer postmateriale og telefonopkald plus et faxet informationsark til ældre voksnes primære plejeudbydere, i forhold til sædvanlig pleje, der involverer standard forsikrings-ydelsesinformationspakken givet til ældre voksne på: (1) øget deltagelse i SilverSneakers træningsprogrammer; (2) forbedring af fysiske, sociale og psykologiske resultater identificeret som vigtige for patienter; og (3) reduktion af slidgigt-relateret brug af sundhedstjenester. Cirka 1.454 ældre voksne, der er tilmeldt en Medicare Advantage-plan hos Humana og ikke tidligere har brugt SilverSneakers, vil blive rekrutteret i hele USA. Deltagerne vil blive fulgt over en 2-årig periode for nøgleresultater, med vurderinger udført ved baseline, 6, 12 og 24 måneder. Resultatmål vil blive opnået fra Humana sundhedsanprisningsdatabaser og fra selvrapporteringsundersøgelser.

Efterforskerne antager, at i forhold til Usual Care-gruppen, vil Proactive Care-gruppen resultere i: (1) en større andel af deltagere, der tilmelder sig og bruger SilverSneakers mindst én gang; (2) en større andel af deltagere, der bruger SilverSneakers mindst én gang om måneden ved 2-års opfølgning; og (3) større gennemsnitlige forbedringer i fysisk funktion mellem baseline og 2-års opfølgning. Hvis disse hypoteser understøttes, og hvis proaktive plejeprocedurer forbedrer motionsdeltagelse og sundhedsresultater og reducerer kostbar brug af sundhedstjenester, kan det få sundhedsforsikringsselskaberne til at indføre proaktive plejeprocedurer mere bredt. Brug af proaktive plejeprocedurer i bredere skala rummer potentiale til at hjælpe millioner af ældre voksne med slidgigt med at få adgang til deres forsikringsdækkede træningsfordele og forbedre kvaliteten af ​​deres daglige liv. Interessentpartnere på patient-, primærpleje-, samfunds- og politikniveau vil give input gennem hele projektperioden for at sikre, at design, levering og formidling af proaktive plejeprocedurer er patientcentrerede og inkorporerer forskellige interessentperspektiver.