Aktivierung der Vorteile von SilverSneakers für Senioren mit Arthrose

Bewegung ist eine evidenzbasierte Strategie zur Behandlung von Arthrose, aber weniger als 15 % der älteren Erwachsenen treiben regelmäßig Sport. Der fehlende Zugang zu erschwinglichen Fitnesseinrichtungen und -ressourcen wird von älteren Erwachsenen oft als Haupthindernis für regelmäßige Bewegung angesehen. Allerdings sind mehr als die Hälfte der älteren Erwachsenen in den USA bei Medicare Advantage-Plänen angemeldet, die kostenlosen Zugang zu SilverSneakers oder anderen ähnlichen Trainingsvorteilen beinhalten. Die Vorteile von SilverSneakers bieten Zugang zu mehr als 15.000 Fitnesscentern/Fitnessstudios im ganzen Land sowie Zugang zu Online- und Präsenzkursen auf verschiedenen Fitnessniveaus – und das alles ohne zusätzliche Kosten für ältere Erwachsene, die an teilnehmenden Medicare Advantage-Plänen teilnehmen. Bemerkenswerterweise nutzen weniger als ein Drittel der älteren Erwachsenen ihre versicherten SilverSneakers-Trainingsvorteile; Die meisten wissen nicht, dass sie Zugang zu diesen Trainingsvorteilen haben.

Die Forscher planen, eine pragmatische, randomisierte, kontrollierte Studie durchzuführen, um die Auswirkungen von Proactive Care zu vergleichen, einschließlich per Post verschicktem Material und Telefonanrufen sowie einem gefaxten Informationsblatt für die Erstversorger älterer Erwachsener in Bezug auf die übliche Pflege, einschließlich des Standard-Informationspakets zu Versicherungsleistungen für ältere Erwachsene bereitgestellt, um: (1) die Teilnahme an SilverSneakers-Trainingsprogrammen zu erhöhen; (2) Verbesserung der physischen, sozialen und psychologischen Ergebnisse, die für die Patienten als wichtig erachtet werden; und (3) Reduzierung der Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten im Zusammenhang mit Arthrose. Ungefähr 1.454 ältere Erwachsene, die bei Humana für einen Medicare Advantage-Plan angemeldet sind und zuvor keine SilverSneakers verwendet haben, werden in den gesamten Vereinigten Staaten rekrutiert. Die Teilnehmer werden über einen Zeitraum von zwei Jahren hinsichtlich der wichtigsten Ergebnisse beobachtet, wobei die Bewertungen zu Studienbeginn sowie nach 6, 12 und 24 Monaten durchgeführt werden. Ergebnismaße werden aus Humana-Datenbanken mit gesundheitsbezogenen Angaben und aus Selbstberichtsumfragen ermittelt.

Die Forscher gehen davon aus, dass die Gruppe „Proaktive Pflege“ im Vergleich zur Gruppe „Übliche Pflege“ Folgendes zur Folge haben wird: (1) ein größerer Anteil der Teilnehmer, die sich anmelden und SilverSneakers mindestens einmal verwenden; (2) ein größerer Anteil der Teilnehmer, die SilverSneakers mindestens einmal pro Monat bei der Nachuntersuchung nach 2 Jahren verwenden; und (3) größere mittlere Verbesserungen der körperlichen Funktionsfähigkeit zwischen Studienbeginn und 2-Jahres-Follow-up. Wenn diese Hypothesen bestätigt werden und wenn proaktive Pflegeverfahren die Teilnahme an Übungen und die Gesundheitsergebnisse verbessern und die Inanspruchnahme kostspieliger Gesundheitsdienste reduzieren, könnte dies dazu führen, dass Krankenversicherer proaktive Pflegeverfahren in größerem Umfang einführen. Der Einsatz proaktiver Pflegeverfahren in größerem Umfang birgt das Potenzial, Millionen älterer Erwachsener mit Arthrose dabei zu helfen, Zugang zu den von der Versicherung abgedeckten Trainingsleistungen zu erhalten und die Qualität ihres täglichen Lebens zu verbessern. Stakeholder-Partner auf Patienten-, Grundversorgungs-, Gemeinde- und politischer Ebene werden während der gesamten Projektlaufzeit Beiträge leisten, um sicherzustellen, dass die Gestaltung, Bereitstellung und Verbreitung proaktiver Pflegeverfahren patientenzentriert sind und unterschiedliche Stakeholder-Perspektiven einbeziehen.