Fáze III studie inhibitoru SGLT2 a kombinace thiazolidindionu vs. monoterapie u pacientů s diabetem typu 2 na metforminu (CONTROL)
Fáze III, adaptivní, multicentrická, randomizovaná, nadřazenost, dvojitá figurína, dvojitě zaslepená klinická klinická studie pro vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti kombinace pevné dávky kombinace sodíku-glukózy-2 (SGLT2) (SGLT2), u pacientů léčených s metroterapií, s pacienty léčeným s metrotapií, s pacienty s metforminem, s metroterapií.
Tato klinická hodnocení studuje, zda kombinace dvou běžně používaných léků na diabetes do jediné pilulky funguje lépe, než je brát samostatně pro lidi s diabetem 2. typu, kteří jsou již na metforminu. Obě léky fungují různými způsoby ke snížení hladiny cukru v krvi - jeden pomáhá odstranit přebytečný cukr močí, zatímco druhý pomáhá tělu lépe používat inzulín.
Studie má dva hlavní cíle:
Chcete -li zjistit, zda kombinovaná pilulka ovládá efektivněji cukru v krvi
Chcete -li zkontrolovat, zda je kombinace snižuje běžné vedlejší účinky, jako je přírůstek hmotnosti a otok, ke kterému může dojít u jednoho z léků
Účastníci budou náhodně přiřazeni jedné ze tří skupin:
Nová kombinovaná pilulka
Samotný jeden ze standardních léků na diabetes
Samotný další standardní lék na diabetes
Všichni účastníci budou mít přidělenou léčbu denně a navštěvují pravidelné návštěvy kliniky pro monitorování. Lékaři budou sledovat kontrolu hladiny cukru v krvi, změny hmotnosti a jakékoli vedlejší účinky po celou dobu studie.
Tento výzkum by mohl vést k jednodušší možnosti léčby, která kombinuje výhody obou léků a zároveň potenciálně minimalizuje vedlejší účinky. U lidí s diabetem, kteří často potřebují více léků, může kombinovaná pilulka usnadnit zvládání léčby a zároveň poskytovat lepší kontrolu cukru v krvi.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato klinická studie fáze III zkoumá kombinaci s pevnou dávkou (FDC) dvou zavedených antidiabetických léků s komplementárními mechanismy účinku: inhibitor SGLT2 a thiazolidindione (TZD). Cílem studie je vyhodnotit, zda kombinace těchto léků v jednom tabletu poskytuje vynikající glykemickou kontrolu ve srovnání s samotnými léky u pacientů s diabetem 2. typu, kteří již jsou na metforminové terapii.
Složka inhibitoru SGLT2 snižuje glukózu v krvi zvýšením vylučování glukózy moči, zatímco složka TZD zlepšuje citlivost na inzulín. Předchozí studie ukázaly, že tyto třídy léčiva mohou nabídnout doplňkové přínosy pro metabolickou kontrolu a snížení kardiovaskulárního rizika. Složka TZD však byla u některých pacientů spojena s vedlejšími účinky včetně retence tekutin a přírůstku hmotnosti. Tato studie posoudí, zda kombinace může udržovat terapeutické přínosy obou léčiv a zároveň snižovat nepříznivé účinky související s TZD.
Randomizovaná, dvojitě slepá, dvojitá figurína porovnává tři ošetřovací ramena: FDC, monoterapii inhibitoru SGLT2 a monoterapii TZD. Primárním koncovým bodem je změna HbA1c z výchozí hodnoty po 24 týdnech léčby. Sekundární koncové body zahrnují míry bezpečnosti, snášenlivosti a další metabolické parametry.
Účastníci podstoupí pravidelné monitorování, včetně krevních testů, fyzických vyšetření a hodnocení bezpečnosti po celou dobu studie. Zkouška zahrnuje specifické protokoly pro detekci a řízení potenciálních vedlejších účinků, zejména těch souvisejících s retencí tekutin.
Tato studie se zabývá důležitou klinickou otázkou týkající se optimálních léčebných strategií pro diabetes typu 2, zejména potenciálních výhod kombinací s pevnou dávkou při zjednodušení léčebných režimů při zachování účinnosti a bezpečnosti. Výsledky mohou poskytnout důkaz nové terapeutické možnosti, která kombinuje zavedené výhody těchto dvou tříd léčiva a zároveň potenciálně zmírňuje určitá omezení přístupů monoterapie.
Typ studie
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
São Paulo
-
Itapevi, São Paulo, Brazílie, 06696-000
- Eurofarma Laboratórios S.A
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný formulář informovaného souhlasu
- Věk ≥ 18 let
- Diagnóza diabetu 2. typu (T2DM)
- HbA1C 7,5-10%, zatímco na stabilní monoterapii metforminu (≥1000 mg/den) po dobu ≥ 12 týdnů
- ≥ 80% dodržování léků
Kritéria pro vyloučení:
- Diabetes typu 1 nebo jiné specifické typy diabetu (např. Monogenní, pankreatický nebo vyvolaný lék)
- Těžká hyperglykémie (≥ 270 mg/dl) nebo diabetická ketoacidóza za posledních 12 týdnů
- Přecitlivělost ke studiu léků nebo pomocných látek
- Těhotenství, laktace nebo plánování těhotenství
- Těžké diabetické komplikace (proliferativní retinopatie, těžká neuropatie)
- Hlavní kardiovaskulární příhody za posledních 12 týdnů (např. Infarkt myokardu, srdeční selhání NYHA III/IV)
- Nekontrolovaná hypertenze (SBP> 180 mmHg nebo DBP> 110 mmHg)
- Mírné/těžké poškození ledvin (EGFR <45 ml/min/1,73 m²)
- Onemocnění jater (cirhóza, aktivní hepatitida)
- Historie malignity (s výjimkou léčených rakovin kůže) za posledních 5 let
- Použití nemetforminových antidiabetik nebo drog na hubnutí za posledních 12 týdnů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kombinace pevné dávky SGLT2I /TZD + metforminu
Účastníci dostávají kombinované tablety s pevnou dávkou obsahující dvě antidiabetická činidla (inhibitor SGLT2 a thiazolidindione) jednou denně a plus odpovídající placebos pro oba komparátorové léky, aby udržovaly sledování.
Všichni účastníci pokračují v terapii metforminu na pozadí (≥1000 mg/den).
Velikost vzorku: 136.
|
Kombinovaná tableta perorální pevné dávky obsahující inhibitor SGLT2 a thiazolidindione podávané jednou denně.
Účastníci také dostávají odpovídající placebos pro oba komparátorové léky, aby udržovali oslepování.
Všichni účastníci pokračují v terapii metforminu na pozadí (≥1000 mg/den).
Tablety metforminu s rozšířeným uvolňováním (≥1000 mg denně) pokračovaly jako terapie na pozadí pro všechny účastníky po celou dobu trvání studie.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina 1 - inhibitor SGLT2 + metformin
Účastníci dostávají monoterapii s inhibitorem SGLT2 jednou denně, plus odpovídající placebos pro FDC i Thiazolidindineone Comparator, aby udrželi oslepení.
Všichni účastníci pokračují v terapii metforminu na pozadí (≥1000 mg/den).
Velikost vzorku: 136.
|
Tablety metforminu s rozšířeným uvolňováním (≥1000 mg denně) pokračovaly jako terapie na pozadí pro všechny účastníky po celou dobu trvání studie.
Orální tableta obsahující inhibitor SGLT2, podávané jednou denně.
Účastníci také dostávají odpovídající placebos pro kombinaci s pevnou dávkou a komparátor thiazolidinedionu, aby udržovali oslepení.
Všichni účastníci pokračují v terapii metforminu na pozadí (≥1000 mg/den).
To představuje standardní monoterapii pro srovnání s kombinovaným přístupem.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina 2 - Thiazolidinedione + metformin
Účastníci dostávají monoterapii s thiazolidinedionem jednou denně, plus odpovídající placebos pro komparátor FDC i inhibitoru SGLT2, aby udržovali oslepení.
Všichni účastníci pokračují v terapii metforminu na pozadí (≥1000 mg/den).
Velikost vzorku: 136.
|
Tablety metforminu s rozšířeným uvolňováním (≥1000 mg denně) pokračovaly jako terapie na pozadí pro všechny účastníky po celou dobu trvání studie.
Perorální tableta obsahující thiazolidindione, podávaná jednou denně.
Účastníci také dostávají odpovídající placebos pro kombinaci s pevnou dávkou a komparátor inhibitoru SGLT2, aby udržovali oslepení.
Všichni účastníci pokračují v terapii metforminu na pozadí (≥1000 mg/den).
To představuje standardní monoterapii pro srovnání s kombinovaným přístupem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna glykovaného hemoglobinu (HbA1c) z výchozího hodnoty na 24. týden
Časové okno: Od výchozího hodnoty do 24. týdne
|
Od výchozího hodnoty do 24. týdne
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl účastníků dosahujících HbA1c <7,0% v 24. týdnu
Časové okno: V 24. týdnu
|
V 24. týdnu
|
|
Změna plazmatické glukózy nalačno z výchozí hodnoty na 24. týden
Časové okno: Základy do 24. týdne
|
Základy do 24. týdne
|
|
Výskyt nežádoucích účinků (AES) po dobu 24 týdnů
Časové okno: Základy do 24. týdne
|
Základy do 24. týdne
|
|
Výskyt periferního edému po dobu 24 týdnů
Časové okno: Základy do 24. týdne
|
Základy do 24. týdne
|
|
Výskyt mírné/těžké hypoglykémie (úroveň 2/3) po dobu 24 týdnů
Časové okno: Základy do 24. týdne
|
Základy do 24. týdne
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna tělesné hmotnosti z výchozího hodnoty na 24. týden
Časové okno: Základy do 24. týdne
|
Základy do 24. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Rezistence na inzulín
- Randomizovaná klinická studie
- T2DM
- Léčba diabetu
- Diabetes mellitus 2. typu
- Kontrola glykémie
- Inhibitor SGLT2
- Léčba cukrovky
- Kardiovaskulární rizikové faktory
- Renální ochrana
- Duální terapie
- Komplikace diabetu
- Zkouška fáze III
- Snížení HbA1c
- Thiazolidindion
- Kombinace s fixní dávkou
- Orální antidiabetická léčiva
- Metforminová doplňková terapie
- Porovnání monoterapie
- Účinnost kombinace léčiva
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EF191
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus 2. typu (T2DM)
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchStaženoCukrovka typu 2 | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM s nedostatečnou kontrolou glykémieSpojené státy
-
Thymia LimitedDokončenoCukrovka typu 2 | Cukrovka (DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2DMSpojené království
-
University of Colorado, DenverAmerican Academy of Family PhysiciansNáborCukrovka typu 2 | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2D | T2DM | Umělá inteligence | Vzdálené monitorování pacientaSpojené státy
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationNáborCukrovka typu 2 | Výživa | Diabetes typu 2 | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | Diabetes mellitus | T2DM | Vzdělávání v oblasti diabetuSpojené státy
-
Beijing HospitalNáborPacienti s diabetem 2. typu | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2DMČína
-
Avicenna Military HospitalAktivní, ne náborDiabetes typu 2 (T2DM)Maroko
-
Pirogov Russian National Research Medical UniversityDokončeno
-
Selcuk UniversityNáborDiabetes mellitus 2. typu (T2DM)Turecko (Türkiye)
-
Alnylam PharmaceuticalsNáborDiabetes mellitus 2. typu (T2DM)Spojené státy
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Zatím nenabíráme