Účinky samostatného programu chůze s holemi na osoby s Parkinsonovou nemocí

Zapsaní účastníci dokončí následující vstupní hodnocení:

• Budou shromážděny demografické údaje účastníků včetně věku, hmotnosti, výšky, délky nohy, pohlaví, doby od diagnózy, denního užívání Parkinsonské medikace, stavu hluboké mozkové stimulace a následujících otázek: "Kolikrát jste upadli během posledních 3 a 6 měsíců?", "Jste v pohodě s používáním turistických / trekových holí?" a "Kolik dní v týdnu se věnujete záměrnému cvičení?"
• Bude provedeno Montrealské kognitivní hodnocení (MoCA) verze 8.1. Pokud účastník dosáhne skóre >18 (hraniční skóre pro mírnou kognitivní poruchu), bude pokračovat ve studii.
• Bude provedena část III MDS-UPDRS a Test tvorby stop A a B.
• Výsledná měření provedená chůzí po dráze GAITRite™ s bezdrátovými pohybovými senzory Movella Xsens™ (nošenými na horní části zad, dolní části zad, pažích a nohou) zahrnují: 6minutový test chůze (6MWT), test Timed-up-and-go (TUG), TUG s kognitivní úlohou, test 10metrové chůze (10MWT) a test chůze pozpátku. Během 6minutového testu chůze bude srdeční frekvence sbírána pomocí hrudního pásu Polar.
• Samohodnotící výsledková měření zahrnují: Škálu důvěry v rovnováhu specifickou pro aktivity (ABC Scale), Dotazník pro pacienty Společnosti pro pohybové poruchy - Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) (část IB a II), Revidovaný Oswestry Disability Index a Dotazník zamrzání chůze.
• Účastníci budou proškoleni v používání turistických holí a poté si s holemi zacvičí. Naučená technika spočívá v držení holí před tělem, kolmo k zemi, a švihání recipročním vzorem. Toto počáteční školení nebude trvat déle než 30 minut a zahrnuje 10 minut samostatného cvičení s holemi.

Účastníci se do 14 dnů vrátí na skupinový nebo individuální nácvik chůze s holemi.

• Výsledná měření provedená na dráze GAITRite™ před nácvikem zahrnují: 10MWT s holemi a bez nich.
• Účastník bude cvičit, dokud nebude schopen samostatně začít, prokázat >50% správnou techniku a 100% sebekorekci do 3 chyb bez pobídky při 2 po sobě jdoucích průchodech 10 metrů s otočkou mezi nimi.
• Účastníci poté provedou 10 minut samostatného cvičení s holemi.
• Výsledná měření provedená na dráze GAITRite™ po nácviku zahrnují: 10MWT s holemi a bez nich.
• Po nácviku a shromáždění dat z hodnocení chůze bude účastníkům odhaleno zařazení do studijní skupiny členem týmu, který není zapojen do sběru dat hodnocení.
• Účastníci randomizovaní do skupiny s turistickými holemi obdrží hole k domácímu použití a budou požádáni, aby používali hole při veškeré záměrné chůzi za účelem cvičení během studijního období. Použití holí nebude omezeno mimo program chůze.

Účastníci se 8 týdnů účastní nezávislého programu chůze.

• Všichni účastníci (intervence i kontrola) budou požádáni, aby se v následujících 8 týdnech zúčastnili alespoň 3 dnů záměrného cvičení chůze. Každý účastník obdrží deník (viz příloha) pro zaznamenávání frekvence a délky chůze, hodnocení vnímané námahy (RPE), poznámek a jakýchkoli nežádoucích událostí. Účastníci budou proškoleni ve škále RPE a obdrží laminovanou škálu RPE (viz příloha). Všichni účastníci budou instruováni, aby co nejdříve kontaktovali určeného člena studijního týmu telefonicky nebo e-mailem v případě nežádoucí události. Události jsou definovány jako "Nemoc, zranění nebo pády" a kontaktní údaje jsou uvedeny na každé stránce deníku.
• Kontakt: Účastníci budou kontaktováni členem studijního týmu (viz skript pro kontrolu) e-mailem (preferováno) nebo telefonicky (pokud účastník nepoužívá e-mail nebo neodpoví na e-mail do 48 hodin) na konci týdnů 1, 2, 4 a 6.

Po dokončení 8týdenního programu chůze se účastníci vrátí k přehodnocení.

• Budou shromážděny deníky chůze.
• Budou provedeny MoCA verze 8.2, čast III MDS-UPDRS a Test tvorby stop A a B.
• Výsledná měření provedená chůzí po dráze GAITRite™ s bezdrátovými pohybovými senzory Movella Xsens™ (nošenými na horní části zad, dolní části zad, pažích a nohou) zahrnují: 6minutový test chůze, test Timed-up-and-go (TUG), TUG s kognitivní úlohou, test 10metrové chůze s holemi i bez nich a test chůze pozpátku. Srdeční frekvence bude snímána pomocí hrudního pásu Polar během 6minutového testu chůze.
• Samohodnotící výsledková měření zahrnují: Škálu důvěry v rovnováhu specifickou pro aktivity (ABC Scale) a Dotazník pro pacienty MDS-UPDRS (část IB a II), Revidovaný Oswestry Disability Index a Dotazník zamrzání chůze.
• Účastníkům v kontrolní skupině bude poskytnut pár turistických holí k osobnímu použití.

Tři měsíce po ukončení programu chůze

• Samohodnotící výsledková měření zahrnují: Škálu důvěry v rovnováhu specifickou pro aktivity (ABC Scale) a Dotazník pro pacienty MDS-UPDRS (část IB a II), Revidovaný Oswestry Disability Index a Dotazník zamrzání chůze.
• Budou provedeny MoCA verze 8.3, čast III MDS-UPDRS a Test tvorby stop A a B.
• Výsledná měření provedená chůzí po dráze GAITRite™ s bezdrátovými pohybovými senzory Movella Xsens™ (nošenými na horní části zad, dolní části zad, pažích a nohou) zahrnují: 6minutový test chůze, test Timed-up-and-go (TUG), TUG s kognitivní úlohou, test 10metrové chůze s holemi i bez nich a test chůze pozpátku. Srdeční frekvence bude snímána pomocí hrudního pásu Polar během 6minutového testu chůze.
• Účastníci odpoví na otázky:
• "Kolikrát jste upadli za poslední 3 měsíce?"
• "Jak často jste za poslední měsíc záměrně chodili pro cvičení?"
• "Jaké procento v posledním měsíci používáte hole, když záměrně chodíte pro cvičení?"
• "Podělte se o jakékoli myšlenky, o kterých byste chtěli, aby studijní tým věděl o vašich zkušenostech s používáním turistických holí."