- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00056225
VITAL - VITaminer til at bremse Alzheimers sygdom (homocysteinundersøgelse)
Højdosis kosttilskud for at reducere homocystein og bremse hastigheden af kognitiv tilbagegang i Alzheimers sygdom (vitaminer til at bremse Alzheimers - VITAL)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Blodniveauer af homocystein er forhøjede ved Alzheimers sygdom (AD), og hyperhomocysteinæmi kan bidrage til sygdomspatofysiologien ved vaskulære og direkte neurotoksiske mekanismer. Homocysteinniveauer kan reduceres ved administration af højdosistilskud af folat (folinsyre) og vitamin B6 og B12. Den foreslåede undersøgelse er til et multicenter, randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg for at bestemme, om reduktion af homocysteinniveauer med højdosis folat/B6/B12-tilskud vil bremse hastigheden af kognitiv tilbagegang hos patienter med AD.
Dette vil være et parallelt designstudie, der inkluderer to grupper af forskellig størrelse: 60 % af forsøgspersonerne vil modtage daglige højdosistilskud (folat 5 mg, vitamin B6 25 mg, vitamin B12 1 mg), og 40 % vil modtage en identisk udseende placebo. Behandlingens varighed vil være 18 måneder, og deltagerne vil aflægge otte besøg på det tildelte studiested for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af medicinen. Det primære resultatmål vil være det longitudinelle fald i ADAScog, et psykometrisk instrument, der evaluerer hukommelse, opmærksomhed, ræsonnement, sprog, orientering og praksis (Rosen et al. 1984). For at aktivere forsøget til at detektere en 25 % reduktion i frekvensen af ADAScog-fald (80 % effekt, alfa=0,05, drop-out estimat 20%, drop-in estimat 10%), vil det tilmelde i alt 400 deltagere. Personer fra minoritetsracegrupper rekrutteres også, selvom alle deltagere skal kunne tale enten engelsk eller spansk.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85259
- Mayo Clinic, Scottsdale
-
Sun City, Arizona, Forenede Stater, 85351
- Sun Health Research Institute
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
- University of Arizona, Arizona Health Sciences Center
-
-
California
-
Irvine, California, Forenede Stater, 92697
- University of California, Irvine, Institute for Brain Aging and Dementia
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093-0624
- University of California, San Diego
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- University of California, Los Angeles
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Stanford University
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- University of California, Davis
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06510
- Yale University
-
-
District of Columbia
-
Washington, DC, District of Columbia, Forenede Stater, 20057
- Georgetown University
-
Washington, DC, District of Columbia, Forenede Stater, 20060
- Howard University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Mayo Clinic
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33617
- University of South Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30329
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush Presbyterian/St. Lukes Medical Center, Rush Alzheimer's Disease Center
-
Springfield, Illinois, Forenede Stater, 62794-9643
- Southern Illinois University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston University School of Medicine
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89102
- University of Nevada School of Medicine, Center for Cognitive Aging
-
-
New Jersey
-
Kenilworth, New Jersey, Forenede Stater, 07033
- ClinSearch
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- New York University Medical Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mt. Sinai School of Medicine
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14620
- University of Rochester Medical Center, Alzheimer's Disease Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44120
- University Memory and Aging Center, Case Western Reserve University/University Hospitals of Cleveland
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97201
- Oregon Health and Science University, Oregon Aging and Alzheimer's Disease Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Rhode Island
-
Pawtucket, Rhode Island, Forenede Stater, 02860
- Memorial Hospital of Rhode Island, Alzheimer's Disease and Memory Disorder Clinic
-
-
South Carolina
-
North Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29406
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- University of Texas, Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98108
- University of Washington
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)/Alzheimers Disease and Related Disorders Association (ADRDA) kriterier for sandsynlig Alzheimers sygdom.
- Mini-Mental Status Examination (MMSE) score mellem 14 og 26 inklusive
- Stabil medicinsk tilstand i 3 måneder
- Stabil medicin i 4 uger før screeningsbesøget
- Fysisk acceptabelt for denne undersøgelse som bekræftet af sygehistorie, fysisk undersøgelse, neurologisk undersøgelse og kliniske laboratorietests
- Supervision tilgængelig for administration af studiemedicin
- Studiepartner til at ledsage med forbehold for alle planlagte besøg
- Flydende i engelsk eller spansk
- Modificeret Hachinski lig med eller mindre end 4 CT eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) siden indtræden af hukommelsessvækkelse, der viser fravær af klinisk signifikant fokal læsion
- Kunne gennemføre baseline vurderinger
- 6 års uddannelse eller arbejdshistorie tilstrækkelig til at udelukke mental retardering
- Kan indtage oral medicin
Ekskluderingskriterier:
- B12- eller folatmangel
- Nyreinsufficiens (serumkreatinin >=2,0)
- Aktiv neoplastisk sygdom (andre hudtumorer end melanom er ikke udelukkende; patienter med stabil prostatacancer kan inkluderes efter projektlederens skøn)
- Brug af et andet forsøgsmiddel inden for 2 måneder
- Anamnese med klinisk signifikant slagtilfælde
- Aktuelle beviser eller historie inden for de seneste 2 år med epilepsi, fokal hjernelæsion, hovedskade med tab af bevidsthed og/eller øjeblikkelig forvirring efter skaden eller DSM-IV-kriterier for enhver større psykiatrisk lidelse, herunder psykose, svær depression, bipolar lidelse, alkohol- eller stofmisbrug
- Blindhed, døvhed, sprogvanskeligheder eller ethvert andet handicap, der kan forhindre forsøgspersonen i at deltage eller samarbejde i protokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paul Aisen, MD, Georgetown University, Department of Neurology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Seshadri S, Beiser A, Selhub J, Jacques PF, Rosenberg IH, D'Agostino RB, Wilson PW, Wolf PA. Plasma homocysteine as a risk factor for dementia and Alzheimer's disease. N Engl J Med. 2002 Feb 14;346(7):476-83. doi: 10.1056/NEJMoa011613.
- Aisen PS, Egelko S, Andrews H, Diaz-Arrastia R, Weiner M, DeCarli C, Jagust W, Miller JW, Green R, Bell K, Sano M. A pilot study of vitamins to lower plasma homocysteine levels in Alzheimer disease. Am J Geriatr Psychiatry. 2003 Mar-Apr;11(2):246-9.
- Kruman II, Kumaravel TS, Lohani A, Pedersen WA, Cutler RG, Kruman Y, Haughey N, Lee J, Evans M, Mattson MP. Folic acid deficiency and homocysteine impair DNA repair in hippocampal neurons and sensitize them to amyloid toxicity in experimental models of Alzheimer's disease. J Neurosci. 2002 Mar 1;22(5):1752-62. doi: 10.1523/JNEUROSCI.22-05-01752.2002.
- Aisen PS, Schneider LS, Sano M, Diaz-Arrastia R, van Dyck CH, Weiner MF, Bottiglieri T, Jin S, Stokes KT, Thomas RG, Thal LJ; Alzheimer Disease Cooperative Study. High-dose B vitamin supplementation and cognitive decline in Alzheimer disease: a randomized controlled trial. JAMA. 2008 Oct 15;300(15):1774-83. doi: 10.1001/jama.300.15.1774.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurokognitive lidelser
- Neurodegenerative sygdomme
- Demens
- Tauopatier
- Alzheimers sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Mikronæringsstoffer
- Hæmatinik
- Vitaminer
- Vitamin B 12
- Hydroxocobalamin
- Vitamin B kompleks
- Vitamin B 6
- Pyridoxal
- Pyridoxin
Andre undersøgelses-id-numre
- IA0041
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .