Sammenligning af to behandlinger for posttraumatisk stresslidelse

Eksponering for traumatiske hændelser, såsom bilulykker og overfald, kan få individer til at udvikle vedvarende psykologiske vanskeligheder såsom posttraumatisk stresslidelse (PTSD). PTSD er en angstlidelse karakteriseret ved undgåelse, hyperarousal symptomer og mental genoplevelse af den traumatiske begivenhed. PTSD er en alvorlig tilstand, der kan forårsage social og psykologisk svækkelse; derfor er der brug for sikre og effektive behandlinger. Både CBT og antidepressiv terapi har vist sig effektivt at behandle PTSD-symptomer; sammenligninger af behandlingerne er dog begrænsede. Denne undersøgelse vil sammenligne den kort- og langsigtede effektivitet af CBT og det antidepressive middel sertralin.

Deltagerne vil enten blive tilfældigt tildelt CBT eller sertralin, eller de vil kunne vælge en af ​​de to behandlinger, som vil blive givet i 10 uger, efterfulgt af 24 måneders opfølgende vurderinger. Deltagerne i CBT-gruppen vil have 10 ugentlige sessioner med terapi. Under terapisessionerne vil deltagerne blive opmuntret til at konfrontere deres generelle frygt og mindet om deres traumer gennem gentagne historiefortællinger. Deltagerne vil også blive opfordret til at praktisere de teknikker, der læres i terapi i hverdagen. Deltagerne i den antidepressive gruppe vil tage sertralin dagligt i 10 uger. Disse deltagere vil blive tilset ugentligt af en psykiater, som vil tilbyde generel opmuntring og støtte, overvåge respons på medicin og registrere eventuelle bivirkninger, deltagerne måtte opleve. Medicinen kan justeres i henhold til en doseringsplan og baseret på undersøgelseslægens vurdering. Efter 10 uger vil deltagerne i den antidepressive gruppe have valget mellem enten at nedtrappe medicinen gradvist for at minimere chancen for abstinenssymptomer eller blive på medicinen i op til 24 måneder. Deltagere, der ikke reagerer på deres tildelte eller valgte behandling, vil blive tilbudt den anden behandling i 10 uger. Selvrapporteringsskalaer og spørgeskemaer vil blive brugt til at vurdere deltagernes PTSD-symptomer, depression, angst og sociale funktionsevne. Disse vurderinger vil finde sted 3, 6, 12 og 24 måneder efter undersøgelsens behandlingsperiode.