- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00127673
A poszttraumás stressz zavar két kezelésének összehasonlítása
A PTSD-kezelés hatékonysága: CBT Versus Sertraline
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A traumatikus eseményeknek való kitettség, mint például az autóbalesetek és a testi sértés, tartós pszichológiai nehézségeket, például poszttraumás stressz zavart (PTSD) okozhat. A PTSD egy szorongásos zavar, amelyet elkerülés, túlzott izgatottság és a traumatikus esemény mentális újraélése jellemez. A PTSD súlyos állapot, amely szociális és pszichológiai károsodást okozhat; ezért biztonságos és hatékony kezelésekre van szükség. Mind a CBT, mind az antidepresszáns terápia hatékonyan kezeli a PTSD tüneteit; azonban a kezelések összehasonlítása korlátozott. Ez a tanulmány összehasonlítja a CBT és az antidepresszáns szertralin rövid és hosszú távú hatékonyságát.
A résztvevőket vagy véletlenszerűen beosztják a CBT-re vagy a sertralinra, vagy választhatnak a két kezelés közül, amelyeket 10 hétig adnak, majd 24 hónapig követnek nyomon követési vizsgálatokat. A CBT-csoport résztvevőinek heti 10 terápiás szekciója lesz. A terápiás foglalkozások során a résztvevőket arra ösztönzik, hogy ismételt történetmesélésen keresztül nézzenek szembe általános félelmeikkel és traumáik emlékével. A résztvevőket arra is ösztönzik, hogy a mindennapi életben gyakorolják a terápiában tanult technikákat. Az antidepresszáns csoportban részt vevők szertralint szednek naponta 10 héten keresztül. Ezeket a résztvevőket hetente látja egy pszichiáter, aki általános bátorítást és támogatást nyújt, figyelemmel kíséri a gyógyszeres kezelésre adott reakciókat, és rögzíti a résztvevők esetleges mellékhatásait. A gyógyszeres kezelés az adagolási ütemterv szerint és a vizsgáló orvos döntése alapján módosítható. A 10 hét végén az antidepresszáns csoport résztvevői választhatnak, hogy fokozatosan csökkentik a gyógyszeres kezelést az elvonási tünetek esélyének minimalizálása érdekében, vagy akár 24 hónapig is szedik a gyógyszert. Azok a résztvevők, akik nem reagálnak a kijelölt vagy választott kezelésre, 10 hétig a másik kezelést kapják. Önbeszámoló skálák és kérdőívek segítségével értékelik a résztvevők PTSD tüneteit, depresszióját, szorongását és szociális működését. Ezekre az értékelésekre a vizsgálati kezelési időszak után 3, 6, 12 és 24 hónappal kerül sor.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98195
- Department of Psychology, University of Washington
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A PTSD DSM-IV diagnózisa
- Traumatikus eseményt tapasztalt legalább 12 héttel a vizsgálatba való belépés előtt
- Hajlandóság a jelenlegi CBT vagy antidepresszáns kezelés abbahagyására
Kizárási kritériumok:
- A skizofrénia vagy a téveszmés zavar jelenlegi diagnózisa
- Orvosilag instabil bipoláris zavar, pszichotikus tünetekkel járó depresszió vagy pszichiátriai kezelést igénylő depresszió
- Az alkohol- vagy szerfüggőség jelenlegi diagnózisa a vizsgálatba való belépés előtt 3 hónapon belül
- Folyamatos intim kapcsolat a traumatikus esemény elkövetőjével
- CBT-re vagy sertralinra adott válasz hiánya
- A sertralin orvosi ellenjavallata
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: CBT nincs más választás
A résztvevők nem választható kognitív viselkedésterápiát kapnak (CBT nincs választási lehetőség)
|
A CBT heti 10 egyéni kognitív viselkedési terápiát fog tartalmazni.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: CBT választás
A résztvevők választható kognitív viselkedésterápiát (CBT-választás) kapnak
|
A CBT heti 10 egyéni kognitív viselkedési terápiát fog tartalmazni.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: sertralin nincs más választás
A résztvevők nem választható sertralint kapnak (szertralin, nincs választási lehetőség)
|
A sertralin adagja legfeljebb napi 200 mg lesz 10 héten keresztül.
A tanulmányi pszichiáterrel is heti rendszerességgel találkoznak.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: sertralin választás
A résztvevők választható sertralint kapnak (választott szertralin)
|
A sertralin adagja legfeljebb napi 200 mg lesz 10 héten keresztül.
A tanulmányi pszichiáterrel is heti rendszerességgel találkoznak.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
PTSD tünetei
Időkeret: Utókezelés, tíz hét
|
összpontszám, 0-80 között van, a magasabb pontszámok súlyosabbak
|
Utókezelés, tíz hét
|
Depressziós tünetek
Időkeret: Kezelés utáni időpontban, 10 héten mérve
|
Hamilton Depresszió Értékelő Skála (HAMD), összpontszám, pontozási tartomány 0-50, magasabb pontszámokkal súlyosabb depresszió
|
Kezelés utáni időpontban, 10 héten mérve
|
Állami szorongás
Időkeret: Kezelés utáni időpontban, 10 héten mérve
|
Állapot-jellemző szorongás-leltár – Állapot verzió, összpontszám, pontozási tartomány, 0-63, magasabb pontszámokkal súlyosabb
|
Kezelés utáni időpontban, 10 héten mérve
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az életminőség működése
Időkeret: Kezelés utáni időpontban, 10 héten mérve
|
Sheehan rokkantsági skála (SDS), összpontszám, pontozási tartomány 0-30, magasabb pontszámok rosszabb funkcionális károsodást jeleznek
|
Kezelés utáni időpontban, 10 héten mérve
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Norah C. Feeny, PhD, Department of Psychology, Case Western Reserve University
- Kutatásvezető: Lori A. Zoellner, PhD, Department of Psychology, University of Washington
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rosencrans PL, Zoellner LA, Feeny NC. A network approach to posttraumatic stress disorder: Comparing interview and self-report networks. Psychol Trauma. 2021 Oct 21. doi: 10.1037/tra0001151. Online ahead of print.
- Graham B, Garcia NM, Bergman HE, Feeny NC, Zoellner LA. Prolonged Exposure and Sertraline Treatments for Posttraumatic Stress Disorder Also Improve Multiple Indicators of Social Functioning. J Trauma Stress. 2020 Aug;33(4):488-499. doi: 10.1002/jts.22570. Epub 2020 Jul 13.
- Zoellner LA, Roy-Byrne PP, Mavissakalian M, Feeny NC. Doubly Randomized Preference Trial of Prolonged Exposure Versus Sertraline for Treatment of PTSD. Am J Psychiatry. 2019 Apr 1;176(4):287-296. doi: 10.1176/appi.ajp.2018.17090995. Epub 2018 Oct 19.
- Le QA, Doctor JN, Zoellner LA, Feeny NC. Effects of treatment, choice, and preference on health-related quality-of-life outcomes in patients with posttraumatic stress disorder (PTSD). Qual Life Res. 2018 Jun;27(6):1555-1562. doi: 10.1007/s11136-018-1833-4. Epub 2018 Mar 14.
- Le QA, Doctor JN, Zoellner LA, Feeny NC. Cost-effectiveness of prolonged exposure therapy versus pharmacotherapy and treatment choice in posttraumatic stress disorder (the Optimizing PTSD Treatment Trial): a doubly randomized preference trial. J Clin Psychiatry. 2014 Mar;75(3):222-30. doi: 10.4088/JCP.13m08719.
- Le QA, Doctor JN, Zoellner LA, Feeny NC. Minimal clinically important differences for the EQ-5D and QWB-SA in Post-traumatic Stress Disorder (PTSD): results from a Doubly Randomized Preference Trial (DRPT). Health Qual Life Outcomes. 2013 Apr 12;11:59. doi: 10.1186/1477-7525-11-59.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Traumával és stresszel kapcsolatos rendellenességek
- Stressz zavarok, traumás
- Stressz zavarok, poszttraumás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Pszichotróp szerek
- Szerotonin felvétel gátlók
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Szerotonin szerek
- Antidepresszív szerek
- Sertralin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- R01MH066347 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- R01MH066348 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kognitív viselkedésterápia (CBT)
-
University of Social Sciences and Humanities, WarsawLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la Santé Et... és más munkatársakBefejezve
-
University of CreteBefejezveFigyelemhiányos rendellenesség hiperaktivitással | Figyelem hiányGörögország
-
University of New HampshireMegszűntDepressziós rendellenesség | Szorongásos zavarok | Anyaghasználati zavarokEgyesült Államok
-
Nova Scotia Health AuthorityBefejezve
-
Northwestern UniversityMég nincs toborzásLidércnyomás | Narkolepszia | 1. típusú narkolepszia | Narkolepszia kataplexia nélkül | Narkolepszia kataplexiával | Rémálomzavar társuló egyéb alvászavarral
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)BefejezveKokainfüggőségEgyesült Államok