Vergleich zweier Behandlungen für posttraumatische Belastungsstörungen

Die Belastung durch traumatische Ereignisse wie Autounfälle und Übergriffe kann dazu führen, dass Menschen anhaltende psychische Schwierigkeiten wie eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) entwickeln. PTSD ist eine Angststörung, die durch Vermeidung, Übererregungssymptome und mentales Wiedererleben des traumatischen Ereignisses gekennzeichnet ist. PTSD ist eine schwerwiegende Erkrankung, die zu sozialen und psychischen Beeinträchtigungen führen kann; Daher sind sichere und wirksame Behandlungen erforderlich. Es hat sich gezeigt, dass sowohl kognitive Verhaltenstherapie als auch Antidepressivum-Therapie PTBS-Symptome wirksam behandeln; Vergleiche der Behandlungen sind jedoch begrenzt. In dieser Studie wird die kurz- und langfristige Wirksamkeit von CBT und dem Antidepressivum Sertralin verglichen.

Die Teilnehmer werden entweder nach dem Zufallsprinzip CBT oder Sertralin zugewiesen oder können eine der beiden Behandlungen wählen, die 10 Wochen lang durchgeführt werden, gefolgt von 24-monatigen Nachuntersuchungen. Teilnehmer der CBT-Gruppe erhalten 10 wöchentliche Therapiesitzungen. Während der Therapiesitzungen werden die Teilnehmer ermutigt, sich durch wiederholtes Geschichtenerzählen mit ihren allgemeinen Ängsten und der Erinnerung an ihr Trauma auseinanderzusetzen. Die Teilnehmer werden außerdem ermutigt, die in der Therapie erlernten Techniken im Alltag anzuwenden. Teilnehmer der Antidepressivum-Gruppe nehmen 10 Wochen lang täglich Sertralin ein. Diese Teilnehmer werden wöchentlich von einem Psychiater untersucht, der ihnen allgemeine Ermutigung und Unterstützung bietet, die Reaktion auf Medikamente überwacht und etwaige Nebenwirkungen aufzeichnet, die bei den Teilnehmern auftreten können. Das Medikament kann gemäß einem Dosierungsplan und auf der Grundlage der Beurteilung des Prüfarztes angepasst werden. Am Ende der 10 Wochen haben die Teilnehmer der Antidepressivum-Gruppe die Wahl, entweder das Medikament schrittweise zu reduzieren, um das Risiko von Entzugserscheinungen zu minimieren, oder das Medikament bis zu 24 Monate lang einzunehmen. Teilnehmern, die auf die ihnen zugewiesene oder gewählte Behandlung nicht ansprechen, wird die andere Behandlung für 10 Wochen angeboten. Selbstberichtsskalen und Fragebögen werden verwendet, um die PTBS-Symptome, Depressionen, Angstzustände und sozialen Funktionen der Teilnehmer zu bewerten. Diese Bewertungen werden 3, 6, 12 und 24 Monate nach der Studienbehandlungsperiode durchgeführt.