- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00158405
Randomiseret forsøg med struktureret behandlingsafbrydelse af HAART hos HIV-inficerede voksne i Abidjan (ANRS 1269 TRIVACAN)
Multicentrisk randomiseret kontrolleret forsøg, der vurderer effektiviteten af to strategier for struktureret behandling afbrydelse af højaktiv antiretroviral terapi (HAART) sammenlignet med en kontinuerlig HAART hos HIV-inficerede voksne i Abidjan
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere non-inferioriteten af to strategier for struktureret behandlingsafbrydelse (STI) af højaktiv antiretroviral behandling (HAART) sammenlignet med en kontinuerlig HAART.
Det er et multicentrisk åbent mærket randomiseret ikke-mindreværdsforsøg, som finder sted i 5 sundhedscentre i Abidjan, den økonomiske hovedstad i Cote d'Ivoire
Forsøget blev designet i to faser:
Præ-randomiseringsfase: 840 HAART-naive HIV-inficerede voksne starter følgende kontinuerlige HAART-regime: zidovudin-lamivudin i kombination med
- fortrinsvis efavirenz, til HIV-1-inficerede mænd og HIV-1-inficerede kvinder med en effektiv prævention og ingen historie med nevirapin-holdig p-MTCT (forebyggelse af mor til barn-overførsel);
- ritonavir-indinavir, til HIV-2-inficerede patienter, kvinder, der ikke ønsker prævention, og kvinder med en tidligere historie med p-MTCT med nevirapin.
Forsøgsfase: Efter mindst seks måneder på kontinuerlig HAART i præ-randomiseringsfasen, randomiseres patienter, der opfylder succeskriterier (CD4-tal over 350/mm3, upåviselig viral belastning, fravær af aktuel opportunistisk infektion) i tre arme:
- Arm 1: Kontinuerlig HAART (1 ud af 6 patienter)
- Arm 2: Fast STI-strategi (3 ud af 6 patienter): uforanderlige perioder på 2 måneder på HAART / 4 måneder fra HAART
- Arm 3: CD4-guidet STI-strategi (2 ud af 6 patienter): ubegrænset afbrydelse af HAART og derefter re-introduktion/gen-afbrydelse styret af udviklingen af CD4-tallet.
Efter DSMB-anbefalingen er arm 3 blevet afbrudt i oktober 2005. Forsøget fortsætter for patienter i arm 1 og 2.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Abidjan, Côte D'Ivoire
- Centre de Prise en Charge et de Formation ACONDA
-
Abidjan, Côte D'Ivoire
- Centre de Suivi des donneurs de sang, Centre National de Transfusion Sanguine
-
Abidjan, Côte D'Ivoire
- Centre Intégré de Recherches Biocliniques d'Abidjan
-
Abidjan, Côte D'Ivoire
- Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU de Treichville
-
Abidjan, Côte D'Ivoire
- Unité de Soins Ambulatoires et de Conseil, CHU de Treichville
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke
- 18 år eller mere
- CD4-tal mellem 150 og 350 pr. mm3 (eller CD4-procent mellem 12,5 og 20 procent)
- ingen tidligere kurativ antiretroviral behandling
- bopæl i Abidjan
Ekskluderingskriterier:
- graviditet
- alvorlig nyresvigt
- alvorlig leversvigt
- alvorlig neuropsykiatrisk sygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
At vurdere non-inferioriteten efter 24 måneder af to STI-strategier af HAART sammenlignet med en kontinuerlig HAART i form af:
|
|
Procentdel af patienter med CD4 tæller over 350 pr. mm3
|
|
Forekomst af alvorlig morbiditet
|
|
Forekomst af dødelighed
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
At sammenligne to STI-strategier af HAART efter 24 måneder med en kontinuerlig HAART i form af:
|
|
HIV-resistens over for antiretrovirale lægemidler
|
|
Omkostningsnytte
|
|
Overholdelse af behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Xavier Anglaret, MD, Unité INSERM 593, Université Victor Segalen Bordeaux 2
- Ledende efterforsker: Christine Danel, MD, Programme PACCI, Abidjan
- Studiestol: Roger Salamon, Pr, Unité INSERM 593, Université Victor Segalen Bordeaux 2
- Studiestol: Emmanuel Bissagnene, Pr, CHU Treichville
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Moh R, Danel C, Sorho S, Sauvageot D, Anzian A, Minga A, Gomis OB, Konga C, Inwoley A, Gabillard D, Bissagnene E, Salamon R, Anglaret X. Haematological changes in adults receiving a zidovudine-containing HAART regimen in combination with cotrimoxazole in Cote d'Ivoire. Antivir Ther. 2005;10(5):615-24. doi: 10.1177/135965350501000510.
- Danel C, Moh R, Minga A, Anzian A, Ba-Gomis O, Kanga C, Nzunetu G, Gabillard D, Rouet F, Sorho S, Chaix ML, Eholie S, Menan H, Sauvageot D, Bissagnene E, Salamon R, Anglaret X; Trivacan ANRS 1269 trial group. CD4-guided structured antiretroviral treatment interruption strategy in HIV-infected adults in west Africa (Trivacan ANRS 1269 trial): a randomised trial. Lancet. 2006 Jun 17;367(9527):1981-9. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68887-9.
- Danel C, Moh R, Chaix ML, Gabillard D, Gnokoro J, Diby CJ, Toni T, Dohoun L, Rouzioux C, Bissagnene E, Salamon R, Anglaret X; Trivacan ANRS 1269 Trial Group. Two-months-off, four-months-on antiretroviral regimen increases the risk of resistance, compared with continuous therapy: a randomized trial involving West African adults. J Infect Dis. 2009 Jan 1;199(1):66-76. doi: 10.1086/595298.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- HIV-infektioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antimetabolitter
- Proteasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- HIV-proteasehæmmere
- Virale proteasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hæmmere
- Ritonavir
- Lamivudin
- Zidovudin
- Indinavir
- Efavirenz
Andre undersøgelses-id-numre
- ANRS 1269 TRIVACAN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .