Panikangst og hjerterisiko

Årsagen til øget hjertedødelighed ved panikangst er ikke præcist identificeret, men skyldes muligvis kronisk aktivering af de hjertestimulerende (sympatiske) nerver, som kan disponere individet med panikangst for hjerterytmeforstyrrelser og kranspulsårespasmer. Det unikke ved denne undersøgelse ligger i dens omfattende evaluering af en psykobiologisk tilgang til behandling af panikangst ved hjælp af ændringer i biologiske, adfærdsmæssige og psykologiske variabler som kriterier for effektivitet. 50 patienter i alderen mellem 18 og 60 år vil blive rekrutteret; både hanner og hunner. De vil blive behandlet med enten kognitiv adfærdsterapi (CBT) eller SSRI (selektiv serotonin-genoptagelseshæmmer) antidepressiva eller en kombination af begge.

Dette projekt vil for det første sammenligne individer med panikangst, som udviser abnorm hjernetransmitter (noradrenalin, serotonin) med dem, der udviser normal aktivitet af disse neurotransmittere, om interoceptiv nøjagtighed for ændringer i det sympatiske nervesystem. Det forudsiges, at personer, der udviser unormal aktivitet af disse neurotransmittere, også vil demonstrere forbedret interoceptiv evne til at detektere ændringer i ophidselsesniveauer. For det andet vil dette projekt evaluere virkningerne af en psykobiologisk behandlingstilgang til panikangst, der involverer en kombination af CBT og SSRI. Denne tilgang vil blive sammenlignet med virkningerne af begge disse interventioner alene på en omfattende række af foranstaltninger relateret til panikangst. Det forudsiges, at den kombinerede tilgang vil være den mest effektive intervention på adfærdsmæssige, psykologiske og biologiske variabler og hjerterisiko. Vi vil også være i stand til at vurdere, om ændringer i panikangsts sværhedsgrad er forbundet med ændringer i interoceptiv nøjagtighed.