Disturbo di panico e rischio cardiaco

La ragione dell'aumento della mortalità cardiaca nel disturbo di panico non è stata identificata con precisione, ma probabilmente è dovuta all'attivazione cronica dei nervi stimolanti cardiaci (simpatici), che possono predisporre l'individuo con disturbo di panico a disturbi del ritmo cardiaco e spasmo dell'arteria coronaria. L'unicità di questo studio risiede nella sua valutazione completa di un approccio psicobiologico al trattamento del disturbo di panico utilizzando il cambiamento delle variabili biologiche, comportamentali e psicologiche come criteri di efficacia. Verranno reclutati 50 pazienti di età compresa tra i 18 ei 60 anni; sia maschi che femmine. Saranno trattati con terapia cognitivo comportamentale (CBT) o antidepressivi SSRI (inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina) o una combinazione di entrambi.

Questo progetto confronterà in primo luogo gli individui con disturbo di panico che dimostrano un trasmettitore cerebrale anormale (noradrenalina, serotonina) con quelli che dimostrano un'attività normale di questi neurotrasmettitori, sull'accuratezza interocettiva per i cambiamenti nell'eccitazione del sistema nervoso simpatico. Si prevede che gli individui che dimostrano un'attività anormale di questi neurotrasmettitori dimostreranno anche una maggiore capacità interocettiva di rilevare i cambiamenti nei livelli di eccitazione. In secondo luogo, questo progetto valuterà gli effetti di un approccio terapeutico psicobiologico al disturbo di panico che coinvolge una combinazione di CBT e SSRI. Questo approccio verrà confrontato con gli effetti di entrambi questi interventi da soli su una gamma completa di misure relative al disturbo di panico. Si prevede che l'approccio combinato sarà l'intervento più efficace sulle variabili comportamentali, psicologiche e biologiche e sul rischio cardiaco. Saremo anche in grado di valutare se i cambiamenti nella gravità del disturbo di panico sono associati a cambiamenti nell'accuratezza interocettiva.