Langtidsvirkende LHRH versus kortvirkende LHRH i behandling af prostatakræft

Undertrykkelsen af ​​testosteron til kastratniveauer har en klar fordel i form af reduktion af prostatavolumen, sygdomskontrol og let Brachyterapi i denne patientpopulation. Den forbedrede styrkebevarelsesrate, der ses med brachyterapi, sammenlignet med andre behandlinger, såsom radikal prostatektomi eller ekstern stråle, kan være en vigtig determinant i patientens valg af behandlingsmodalitet. Derfor bør testosterongendannelse være et vigtigt endepunkt at overveje i denne patientpopulation, da forlængelse af testosteronundertrykkelse også kan forsinke tilbagevenden af ​​erektil funktion.

For at sammenligne virkningen af ​​LHRH-agonistpræparater på hastigheden af ​​testosterongenvinding, foreslår vi et randomiseret klinisk forsøg, der anvender et versus tre måneders Leuprolide-præparater til patienter, der ellers er egnede til vores Brachyterapi-program.

Det primære formål med denne undersøgelse er mediantiden til testosterongendannelse hos patienter, der modtager 6 X 1-måneders eller 2 X 3-måneders LHrH-præparater og TPIP som radikal behandling for prostatacancer i begrænset stadie.

I denne sammenhæng defineres testosterongenvinding som tilbagevenden til den nedre normalgrænse for patientens aldersgruppe samt tilbagevenden til niveauer før behandling.

Analyse vil hovedsageligt fokusere på tid til testosterongendannelse som defineret ved tilbagevenden til den nedre normalgrænse for patientens aldersgruppe samt tilbagevenden til førbehandlingsniveauer. De nedre normalgrænser er defineret som 5,8 nmol/L og 5,5 nmol/L for < 50 og > 50 år gamle

Ændringer i PSA-niveau, QOL og erektil funktion vil også blive registreret