Sygdomsændring i graviditetstoksæmi

Kort beskrivelse af det primære formål med protokollen beregnet til lægfolk. Medtag kort redegørelse for undersøgelseshypotesen

Præeklampsi (graviditetstoksæmi) er den største dødsårsag blandt gravide kvinder i Nordamerika. Det forårsager også mange komplikationer for fostre (ufødte børn) og nyfødte (nyfødte børn). Præeklampsi er defineret ved forhøjet blodtryk (hypertension), tab af protein i urinen (proteinuri) og lidelser i mange kropssystemer, herunder blodkoagulation (koagulation) og betændelse. Det, der er brug for, er en forbindelse, der sikkert vil forlænge graviditeten, give babyer mere tid til at vokse inde i deres mødre, og som vil hjælpe disse mødres restitution efter fødslen.

Vi skal undersøge en forbindelse (rekombinant humant aktiveret protein C (rhAPC)), der har potentialet til at modificere sygdomsaktivitet i præeklampsi ved at reducere koagulations- og inflammationsforstyrrelser. rhAPC er effektivt til patienter, der lider af septisk shock. Vi vil teste rhAPC hos kvinder, der udvikler svær præeklampsi på to måder. For det første hos kvinder med svær svangerskabsforgiftning fjernt fra termin, som bærer små babyer (hensigt: forlænge deres graviditeter sikkert). For det andet hos kvinder, der har haft svær svangerskabsforgiftning, før deres barn blev født (inklusive kvinder i den første gruppe), eller hvis sygdom udvikler sig/forværres efter fødslen (hensigt: Sluk for sygdommen, så der ikke opstår farlige komplikationer).

Denne undersøgelse er en foreløbig undersøgelse for at se efter mulige risici og fordele for disse kvinder. Kun 40 kvinder vil blive undersøgt for at give indledende beviser til at basere et større internationalt forsøg, som er planlagt. Vi vil studere deres graviditetsresultater samt markører for sygdomsaktivitet for at få en bedre forståelse af de mekanismer, hvorved disse kvinder bliver syge.