- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00195039
Behandling med radioaktivt mærket monoklonalt antistof HuJ591-GS (177Lu-J591) hos patienter med metastatisk prostatakræft
Et fase 2-forsøg med 177Lu radioaktivt mærket monoklonalt antistof HuJ591-GS (177Lu-J591) hos patienter med metastatisk androgen-uafhængig prostatacancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
At bestemme den kliniske aktivitet af 177Lu -J591 til behandling af patienter med metastatisk, androgen-uafhængig prostatacancer.
Patienterne vil modtage en enkelt dosis J591 (totalt antistof på 20 mg) bestående af antistof chelateret med 177Lu i en dosis på 65 eller 70 mCi/m2 med en specifik aktivitet på 12-15 mCi/mg plus ikke-radioaktivt mærket antistof.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Weill Medcial College of Cornell University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk diagnose af prostata adenokarcinom.
- Metastatisk prostatacancer progredierer efter billeddiagnostiske undersøgelser og/eller stigende PSA trods tilstrækkelig medicinsk eller kirurgisk kastrationsbehandling.
- Fremskridt efter seponering af anti-androgenbehandling, hvis modtaget.
- Serum testosteron < 50 ng/ml
Ekskluderingskriterier:
- Brug af kortikosteroider og/eller binyrehormonhæmmere inden for 4 ugers behandling.
- Brug af PC-SPES inden for 4 ugers behandling.
- Brug af røde blodlegemer eller blodpladetransfusioner inden for 4 ugers behandling.
- Brug af hæmatopoietiske vækstfaktorer inden for 4 uger efter behandling.
- Forudgående cytotoksisk kemoterapi og/eller strålebehandling inden for 4 ugers behandling.
- Knoglescanning, der viser sammenflydende læsioner, der involverer både aksialt og appendikulært skelet.
- Tidligere strålebehandling omfattende >25 % af skelettet.
- Forudgående behandling med 89Strontium eller 153Samariumholdige forbindelser (f.eks. Metastron®, Quadramet®).
- Aktiv angina pectoris eller NY Heart Association klasse III-IV.
- Anamnese med dyb venetromboflebitis og/eller lungeemboli inden for 3 måneder efter studiestart.
- Andre alvorlige sygdomme, der involverer hjerte-, luftvejs-, CNS-, nyre-, lever- eller hæmatologiske organsystemer, som kan udelukke færdiggørelse af denne undersøgelse eller interferere med bestemmelsen af årsagssammenhængen af eventuelle bivirkninger oplevet i denne undersøgelse.
- Tidligere monoklonalt antistofbehandling med undtagelse af ProstaScint®
- Forudgående forsøgsbehandling (medicin eller udstyr) inden for 6 uger efter behandling.
- Kendt historie om HIV
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Alle patienter
Kvalificerede patienter vil modtage en enkelt dosis 177Lu-J591 (65 eller 70 mCi/m2) bestående af J591 chelateret ved en specifik aktivitet på 12-15 mCi af 177Lu pr. mg antistof plus tilstrækkeligt ikke-radiomærket, ikke-DOTA-konjugeret ( "nøgen") J591 for at opnå en total antistofdosis på 20 mg.
Hver dosis vil blive indgivet ved en IV-infusion med en hastighed, der ikke overstiger 5 mg/min.
|
Kvalificerede patienter vil modtage en enkelt dosis 177Lu-J591 (65 eller 70 mCi/m2) bestående af J591 chelateret ved en specifik aktivitet på 12-15 mCi af 177Lu pr. mg antistof plus tilstrækkeligt ikke-radiomærket, ikke-DOTA-konjugeret ( "nøgen") J591 for at opnå en total antistofdosis på 20 mg.
Hver dosis vil blive indgivet ved en IV-infusion med en hastighed, der ikke overstiger 5 mg/min.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Definer PSA Response Rate.
Tidsramme: Ved baseline, dag 1, 29, 43, 57, 85, uge 18, uge 24 og hver 12. uge
|
PSA responsrate svarer til ændring fra baseline i PSA på et hvilket som helst af de angivne tidspunkter.
|
Ved baseline, dag 1, 29, 43, 57, 85, uge 18, uge 24 og hver 12. uge
|
|
Definer den målbare sygdomsresponsrate.
Tidsramme: Sygdommen vil blive vurderet ved baseline og dag 85.
|
Komplet respons (CR): Forsvinden af alle mållæsioner. Eventuelle patologiske lymfeknuder (hvad enten de er mål eller ikke-mål) skal have reduktion i kort akse til <10 mm. Delvis respons (PR): Mindst et 30 % fald i summen af diametre af mållæsioner Progressiv sygdom (PD): Mindst en 20 % stigning i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i den mindste sum af undersøgelsen ( dette inkluderer basissummen, hvis den er den mindste i undersøgelsen). Ud over den relative stigning på 20 % skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5 mm. (Bemærk: udseendet af en eller flere nye læsioner betragtes også som progression). Stabil sygdom (SD): Hverken tilstrækkeligt svind til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til PD, idet man tager de mindste sumdiametre som reference under undersøgelsen |
Sygdommen vil blive vurderet ved baseline og dag 85.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Definer varigheden af biokemisk PSA og/eller målbar sygdomsrespons.
Tidsramme: Ved baseline og op til døden
|
Evalueringskriterier pr. respons i solide tumorer (RECIST v1.0) for mållæsioner, komplet respons (CR) = forsvinden af alle mållæsioner, delvis respons (PR) = Et </=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner, med udgangspunkt i basissummens længste diameter, stabil sygdom (SD) = Hverken tilstrækkelig svind til at kvalificere sig til delvis respons eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til progressiv sygdom, idet man tager som reference den mindste sum af længste diameter siden behandlingen startede, Progressiv Sygdom (PD) = A >/=20 % stigning i summen af den længste diameter af mållæsioner, med reference til den mindste sum af længste diameter registreret siden behandlingen startede, eller fremkomsten af en eller flere nye læsioner
|
Ved baseline og op til døden
|
|
Definer toksiciteten af 177Lu-J591 givet som enkeltdosis.
Tidsramme: Fra baseline til slutningen af behandlingsfasen (12 uger)
|
Grad 1 Mild; asymptomatiske eller milde symptomer; kun kliniske eller diagnostiske observationer; indgreb ikke indiceret. Klasse 2 Moderat; minimal, lokal eller ikke-invasiv intervention indiceret; begrænsning af alderssvarende instrumentel ADL*. Grad 3 Svær eller medicinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende hospitalsindlæggelse eller forlængelse af hospitalsindlæggelse indiceret; invaliderende; begrænsende egenomsorg ADL**. Grad 4 Livstruende konsekvenser; akut indgreb angivet. Grad 5 Død relateret til AE. |
Fra baseline til slutningen af behandlingsfasen (12 uger)
|
|
Definer forekomsten af humant anti-J591 antistof (HAHA) respons.
Tidsramme: HAHA prøver vil blive udtaget ved baseline og dag 85.
|
HAHA prøver vil blive udtaget ved baseline og dag 85.
|
|
|
Antal deltagere med hæmatologisk toksicitet i forhold til knoglemarvsinvolvering (knoglescanningsindeks).
Tidsramme: Knoglescanning vil blive udført ved baseline og dag 85.
|
Knoglescanningsscore bestemt for hver patient og relateret til graden af hæmatologisk toksicitet kvantificeret ved % fald i det laveste blodpladetal i forhold til baselineantal.
|
Knoglescanning vil blive udført ved baseline og dag 85.
|
|
Vurder overlevelsesraten for patienter efter behandling.
Tidsramme: Fra baseline til studieafslutning
|
Fra baseline til studieafslutning
|
|
|
Antal deltagere med målretning af 177Lu-J591 til kendte tumorsteder.
Tidsramme: Scanninger vil blive udført mellem dag 6 og 8.
|
Scanninger vil blive udført mellem dag 6 og 8.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Scott Tagawa, M.D., Weill Medical College of Cornell University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vlachostergios PJ, Niaz MJ, Skafida M, Mosallaie SA, Thomas C, Christos PJ, Osborne JR, Molina AM, Nanus DM, Bander NH, Tagawa ST. Imaging expression of prostate-specific membrane antigen and response to PSMA-targeted β-emitting radionuclide therapies in metastatic castration-resistant prostate cancer. Prostate. 2021 Apr;81(5):279-285. doi: 10.1002/pros.24104. Epub 2021 Jan 19.
- S.T. Tagawa; M.I. Milowsky; M. J. Morris; S. Vallabhajosula; S. Goldsmith; D. Matulich; J. Kaplan; F. Berger; H. I. Scher; N. H. Bander; D. M. Nanus. Phase II trial of 177Lutetium radiolabeled anti-prostate-specific membrane antigen (PSMA) monoclonal antibody J591 in patients with metastatic castrate-resistant prostate cancer. J Clin Oncol 26: 2008 (May 20 suppl; abstr 5140)
- Tagawa ST, Milowsky MI, Morris M, Vallabhajosula S, Christos P, Akhtar NH, Osborne J, Goldsmith SJ, Larson S, Taskar NP, Scher HI, Bander NH, Nanus DM. Phase II study of Lutetium-177-labeled anti-prostate-specific membrane antigen monoclonal antibody J591 for metastatic castration-resistant prostate cancer. Clin Cancer Res. 2013 Sep 15;19(18):5182-91. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-13-0231. Epub 2013 May 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0304006100
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .