Psykosocial undersøgelse om risikovurdering af brystkræft

Udviklingen af ​​risikovurderingsværktøjer til forebyggende onkologi har til formål at identificere alle medlemmer af en given risikounderpopulation, til hvem interventionsstrategier kan tilbydes for at reducere deres risiko. Et ideelt risikovurderingsværktøj bør tillade vurdering af en kvindes risiko for brystkræft for at a) identificere behovene for og potentielle fordele ved risikoreducerende indgreb; b) henvise hende til de mest passende risikoreducerende indgreb, og; c) overvåge effektiviteten af ​​interventionen til faktisk at reducere risikoen. Tidligere implementerede risikoreduktionsinterventioner kan potentielt udelukke behov for mere drastisk livsstil og mindre ønskværdige ændringer, såsom kemoforebyggelse og profylaktiske operationer, senere i livet. I øjeblikket har ingen sådan klassificerings- og overvågningsteknik vist sig effektiv. Alligevel er flere kandidatteknikker ved at blive undersøgt. Mens risikovurderingsværktøjer potentielt kan give fremtidige fordele, kræver effektiviteten af ​​nuværende og nye udvikling af risikovurderingsværktøjer bestemt, at brugerne opfatter disse værktøjer som potentielt effektive. Det er denne opfattelse af potentiel effektivitet, der ville motivere dem til at overholde risikovurderingsprotokoller, hvis evaluering ville hjælpe med at give evidensgrundlaget for at forstå sand effektivitet. Forskerne i denne undersøgelse er i øjeblikket ved at udvikle et Transillumination Breast Spectroscopy (TIBS) forskningsprogram, bestående af igangværende undersøgelser af forskellige typer. Som en del af teknologivurderingsprocessen for TIBS, og til dels på grund af den videre udvikling af forskningsprogrammet, er der behov for at adressere faktorer, der direkte eller indirekte kan have indflydelse på viljen til at deltage i en risikovurdering af brystkræft. Det primære mål med denne pilotundersøgelse er at bestemme indholdsvaliditeten af ​​det investigatordesignede udkast til spørgeskema. Resultatmålet for et afsluttende spørgeskema er at vurdere generel accept af risikovurdering af brystkræft og graden af ​​accept baseret på a) viden og bevidsthed om brystkræft, b) varierende niveauer af involvering og invasivitet af en risikovurderingsprocedure og c) opfattet potentiel effektivitet af risikoreducerende indgreb. Acceptabilitet af risikovurdering, villighed til at gennemgå terapi og følge op med anbefalinger vurderes uafhængigt af aktuelt tilgængelige og nye udviklinger af risikovurderingsprocedurer. Det sekundære mål med denne undersøgelse er at teste den overordnede forståelighed (f.eks. sprog, klarhed), spørgsmålsacceptabilitet (f.eks. passende svarudvælgelse) og pålideligheden af ​​spørgeskemaet. Oplysninger opnået fra denne pilotundersøgelse vil blive taget i betragtning ved udviklingen af ​​et endeligt spørgeskema, der skal administreres til en stor befolkningsrepræsentativ kohorte. Resultaterne af den planlagte fremtidige undersøgelse vil give retningslinier for udviklingen af ​​uddannelsesstrategier i TIBS-forskningsprogrammet, der skal ledsage øget offentlig bevidsthed om risikofaktorer, tilgængeligheden af ​​risikovurderingsværktøjer og forebyggende livsstil og indsigt i omfanget af bredt funderet samfundsuddannelsesstrategier, der kræves for at igangsætte og opretholde interessen for vurdering af brystkræftrisiko blandt kvinder i den brede offentlighed for at lette informeret beslutningstagning relateret til brystsundhed hos disse kvinder. Kritiske huller i viden om risikofaktorer og forebyggende livsstilsændringer identificeret i denne efterfølgende undersøgelse kan give et fokus for uddannelsesstrategierne, som kan omhandle: omkostningerne ved risikovurdering (f.eks. stress, økonomisk, besvær) og udvikling af forståeligt og praktisk undervisningsmateriale for at sikre deres tilgængelighed for en bred vifte af målgrupper, herunder de kvinder, der kan være kandidater til risikoreducerende interventioner, men som endnu ikke er klar over dets tilgængelighed. Den ultimative hypotese for en fremtidig storstilet undersøgelse er: Generel viden og bevidsthed om brystkræft, psykosociale faktorer såsom opfattet risikomodtagelighed og opfattede omkostninger ved risikovurdering (f.eks. stress, økonomisk, besvær), oplevet effektivitet af interventionsstrategier og sociodemografisk position er afgørende for accept af risikovurdering. For at hjælpe med at vejlede spørgeskemadesign og -udvikling er der dog behov for en pilotundersøgelse for at identificere spørgsmål i spørgeskemaet såsom indholdsvaliditet , overordnet forståelighed (f.eks. sprog, klarhed), spørgsmålsacceptabilitet (f.eks. passende svarvalg) og pålidelighed. For at nå målene for pilotundersøgelsen har vi til hensigt at rekruttere 50 kvinder i alderen 25 - 74 år (10 pr. aldersgruppe, 25 - 34, 35 - 44, 45 - 54, 55 - 65, 65 - 74). Et 26-emne investigator-designet, selvadministreret spørgeskema blev designet med standardmål. Spørgeskemaet består af 7 sektioner, der dækker følgende emner: Brystkræftviden og -bevidsthed, modtagelighedsopfattelse, sandsynlighed for at gennemgå risikovurdering, fordele og barrierer ved risikovurdering, risikovurdering af brystkræft, risikoreduktionsintervention og demografi