- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00242632
Behandling med Namenda hos kvinder i risiko for kognitiv tilbagegang
Kognitive virkninger af memantin hos postmenopausale kvinder med risiko for demens: en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Memantin er en veltolereret moderat affinitet, ukompetitiv, spændingsafhængig NMDA-receptorantagonist, som har vist sig at forbedre kognition og adfærd ved mild til moderat og moderat til svær Alzheimers sygdom (AD). Nyere, omend begrænset, evidens viser også fordele ved memantinbehandling ved en lang række andre lidelser såsom vaskulær demens, gennemgribende udviklingsforstyrrelser, depression og frontal tidsmæssig demens casestudier. Imidlertid har ingen undersøgelser til dato søgt at afgøre, om memantin har potentiale som en primær forebyggelse for AD.
Forekomsten af AD forventes at blive mere end fordoblet fra 1995 til år 2050, efterhånden som babyboomerne bliver ældre, og det forudsiges, at denne betydelige stigning vil skabe en ødelæggende global byrde. På nuværende tidspunkt er der ingen behandlinger, der forebygger eller 'kurerer' AD; Imidlertid kan behandlinger, der forsinker starten af demens, give betydelige reduktioner i antallet af hændelser. Epidemiologiske undersøgelser anslår, at en stigning i kognitiv reserve på kun 5% ville reducere forekomsten af AD væsentligt med en tredjedel; derfor ville indgreb, der går forud for manifestationen af AD, være mest gavnlige.
I løbet af de sidste mange år har forskning i demens fokuseret på at bestemme de faktorer, der var involveret i udviklingen fra let kognitiv svækkelse til demens. Det er klart, at når interventioner kan indføres, før et kognitivt fald er tydeligt, jo bedre er chancen for at reducere forekomsten af demens. Få undersøgelser har undersøgt andre risikofaktorer for AD end genetisk sårbarhed, og primære forebyggelsesundersøgelser er stort set ikke-eksisterende. Kendte og formodede risikofaktorer for AD inkluderer at være bærer af en apolipoprotein E-epsilon 4 (apoE-ɛ4) allel, især for sen-debut AD, familiehistorie med AD, historie med depression, hypothyroidisme og diabetes. Denne undersøgelse var et prospektivt åbent, 6-måneders pilotmedicinstudie for at bestemme potentielle gavnlige virkninger af memantin på kognition hos kvinder med risiko for AD. Undersøgelsesdesignet inkluderede indbygget kontrol for den genetiske risikofaktor for AD (apoE-ɛ4-status). Derudover søgte denne undersøgelse at afgøre, om memantin-administration kunne give nogen kognitive fordele for en population af normale postmenopausale kvinder med mindst én anden formodet risikofaktor for AD.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier::
- Kvinder mellem 50-65 år
- Villig til at underskrive samtykkeformular til beskyttelse af menneskelige emner
- Personlig eller familiehistorie med humørforstyrrelser
- Hypothyroidisme
- Diabetes
- Familiehistorie med Alzheimers sygdom Eksklusionskriterier: - Mulig eller sandsynlig Alzheimers sygdom eller demens
- Historie om cerebrovaskulær sygdom
- Anamnese med myokardieinfarkt inden for det foregående år
- Historie om ustabil hjertesygdom
- Ukontrolleret hypertension
- Mindre end 8 års uddannelse
- Engelsk som 2. sprog
- Ukorrigeret syn eller hørenedsættelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ApoE ikke-bærere
Forsøgspersoner i denne gruppe bar ikke apolipoprotein E-epsilon 4 (apoE-e4) allelen.
I løbet af uge 1 af undersøgelsen fik forsøgspersonerne 5 mg namenda én gang dagligt.
I løbet af uge 2 af undersøgelsen fik forsøgspersonerne 5 mg namenda om morgenen og 5 mg om aftenen (10 mg/dag).
I løbet af uge 3 af undersøgelsen fik forsøgspersonerne 10 mg om morgenen og 5 mg om aftenen (15 mg/dag).
I løbet af uge 4 af undersøgelsen fik forsøgspersonerne 10 mg om morgenen og 10 mg om aftenen (20 mg/dag).
|
Namenda har allerede vist sig at tilbyde kognitive fordele til patienter, der lider af Alzheimers sygdom, men det er potentiale til at behandle dem med risiko for kognitiv tilbagegang uden Alzheimers sygdom eller anden demens er endnu ikke blevet evalueret.
Det er muligt, at memantin også kan tilbyde neurokognitive fordele for denne befolkning.
Deltagerne bliver bedt om at tage medicin i seks måneder, gennemføre neuropsykologiske tests og én blodprøve.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: ApoE-bærere
Forsøgspersoner i denne gruppe bar apolipoprotein E-epsilon 4 (apoE-e4) allelen.
I løbet af uge 1 af undersøgelsen fik forsøgspersonerne 5 mg namenda én gang dagligt.
I løbet af uge 2 af undersøgelsen fik forsøgspersonerne 5 mg namenda om morgenen og 5 mg om aftenen (10 mg/dag).
I løbet af uge 3 af undersøgelsen fik forsøgspersonerne 10 mg om morgenen og 5 mg om aftenen (15 mg/dag).
I løbet af uge 4 af undersøgelsen fik forsøgspersonerne 10 mg om morgenen og 10 mg om aftenen (20 mg/dag).
|
Namenda har allerede vist sig at tilbyde kognitive fordele til patienter, der lider af Alzheimers sygdom, men det er potentiale til at behandle dem med risiko for kognitiv tilbagegang uden Alzheimers sygdom eller anden demens er endnu ikke blevet evalueret.
Det er muligt, at memantin også kan tilbyde neurokognitive fordele for denne befolkning.
Deltagerne bliver bedt om at tage medicin i seks måneder, gennemføre neuropsykologiske tests og én blodprøve.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i California Verbal Learning Test - Anden udgave proaktiv interferenstest mellem tid 1 og tid 2
Tidsramme: 6 måneder
|
Dette tester verbal hukommelse (ordliste).
En liste med ord præsenteres, og forsøgspersonerne bliver bedt om at huske så mange, som de kan.
Derefter præsenteres en liste over interferensord.
Til sidst præsenteres en genkendelsesliste på 44 ord, hvor forsøgspersoner bliver bedt om at skelne mellem målord og distraktorer.
Den gennemsnitlige forskel i procentdelen af genkaldte målord mellem tidspunkt 1 og tidspunkt 2 er beregnet nedenfor.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Delis-Kaplan Executive Function System (DKEFS) Verbal Fluency Kategori Skift mellem tid 1 og tid 2
Tidsramme: 6 måneder
|
Delis-Kaplan Executive Function System (DKEFS) Verbal Fluency Category Switching test måler bogstav flydende, kategori flydende og kategoriskift.
Scoren er det samlede antal korrekte ord, der er genereret under hver af de 60 sekunder lange forsøg inden for de tre betingelser i testen.
Den gennemsnitlige forskel i det samlede antal korrekte ord genereret mellem tidspunkt 1 og tidspunkt 2 er beregnet nedenfor.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dr Natalie Rasgon, Stanford University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurokognitive lidelser
- Demens
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Dopaminmidler
- Antiparkinson-midler
- Midler mod dyskinesi
- Memantin
Andre undersøgelses-id-numre
- 95239
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .